Hematolojik malignitelerde tümör lizis sendromu
Tumor lysis syndrome in hematological malignancies
- Tez No: 40245
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Onkoloji, Hematology, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Neoplazmlar, Tümör lizis sendromu, İlaç tedavisi, Neoplasms, Tumor lysis syndrome, Drug therapy
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZE T Bu çalışma kapsamına 1993-1994 yıllarında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Anabilim Dalında takip edilen toplam 30 hematolojik maligniteli hasta ve kontrol grubu olarak da sağlıklı 15 vaka alındı. Hastalardan kemoterapi öncesi ve kemoterapiyi takiben 4 gün süreyle kan numunesi alındı ve bu numunelerde serum kreatinin, fosfat, potasyum, kalsiyum, ürik asid, BUN, LDH seviyeleri tayin edildi. Kemoterapi öncesi ve sonrasında ortaya çıkan metabolik komplikasyonlar ve parametreler arasındaki ilişki incelenerek laboratuvar tümör lizis sendromu ve klinik tümör lizis sendromu oranı belirlendi. Laboratuvar tümör lizis sendromu hastaların %40 'ında tesbit edildi. Klinik tümör lizis sendromu ise hastaların hiçbirinde tesbit edilmedi. Hiperürisemi hem kemoterapi öncesi hemde kemoterapi sonrası ortaya çıkan en sık metabolik komplikasyondu. Kemoterapi öncesi LDH seviyesi ile hiperürisemi gelişimi arasında anlamlı bir ilişki tesbit edildi (r=0.631, p<0.001). Kemoterapi sonrasında hiperürisemi ile azotemi ve hiperürisemi ile hiperfosfatemi ile azotemi arasında anlamlı pozitif ilişkiler tesbit edildi (r=0.300, p<0.005; r=0.326, p<0.001, sırasıyla). Kemoterapi öncesi serum LDH, kreatinin ve ürik asid seviyeleri yüksek olan hastalarda TLS gelişme ihtimalinin daha yüksek olduğu; kemoterapiye başlanmadan önce elektrolit ve diğer metabolik bozuklukların düzeltilmesi gerektiği; kemoterapiden sonra serum BUN, kreatinin, ürik asid, kalsiyum, fosfor ve potasyum seviyelerinin yalandan takip edilmesi gerektiği sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
SUMMARY TUMOR LYSIS SYNDROME IN HEMATOLOGICAL MALIGNANCIES Thirty patients with hematological malignancy followed by Internal Medicine Department of Atatürk University Medical Faculty between 1993 and 1994, and 15 healthy control subjects were included in this study. Blood samples were collected from patients before chemotherapy and the following 4 days after chemotherapy. Serum creatinine, phosphate, potassium, calcium, uric acid, BUN and LDH levels were measured. Laboratory tumor lysis syndrome and clinical tumor lysis syndrome ratios were determined according to the metabolic complications and relations between biochemical parameters. Laboratory tumor lysis syndrome was found in 40% of patients, while clinical tumor lysis syndrome was found in no patient. The most frequent metabolic complication was found as hyperuricemia before and after chemotherapy. A significant positive correlation was found between pretreatment serum LDH levels and the subsequent development of hyperuricemia after chemotherapy (r=0.631, p<0.001). Also, the significant positive correlations after chemotherapy were found between hyperuricemia and azotemia, and between hyperphosphatemia and azotemia (r=0.300, p<0.005; r=0.326, p<0.001, respectively). Our results confirmed that the probability of TLS was high in these patients before chemotherapy, especially when serum LDH, creatinine, uric acid levels were high. For this reason, all metabolic and electrolyte disorders must be corrected before chemotherapy and serum BUN, creatinine, uric acid, calcium, phosphate, potassium levels must be checked in these patients after chemotherapy.
Benzer Tezler
- Multiple myelomalı olgularda Tc99m MIBI sintigrafisinin klinik anlamı ve Tc99 MDP kemik sintigrafisi ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
RÜYA ERİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Radyoloji ve Nükleer TıpEge ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. KAMİL KUMANLIOĞLU
- Kanserli hastalarda gözlenen infeksiyonlar ve uygulanan ampirik tedavilerin karşılaştırılması
Infections observed in patients with cancer and comparison of the applied empirical treatments
BÜLENT ESER
- Akciğer kanserinde serum ferritin düzeylerinin tanı ve tedavinin takibindeki yeri hücresel immünite ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
OKTAY SANCAKTAR
- Down sendromunda HLA-DQA1 allel polimorfizmi ile DR53 homozigotluğunun araştırılması
The Role of DR53 homozygosity in Down syndrome evaluated by HLA-DQA1 allele polymorphism
HÜLYA KAYSERİLİ
Doktora
Türkçe
1998
Tıbbi Biyolojiİstanbul ÜniversitesiTıbbi Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEMNUNE YÜKSEL-APAK