Vücut kitle indeksinin non-obstrüktif azospermi nedeniyle mikroskobik testiküler sperm ekstraksiyonu uygulanan hastalarda sperm bulunması üzerine etkisinin araştırılması
The effect of body mass index on sperm retrieval in microsurgical sperm extraction in the patients with non obstructive azoospermia
- Tez No: 396194
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET BÜLENT SEMERCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Oligospermi, Sperm, Testiküler hastalıklar, Testis, Oligospermia, Spermatozoa, Testicular diseases, Testis
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızdaki amaç non-obstrüktif azospermi nedeniyle mikro-TESE uygulanan hastalarda erkek vücut kitle indeksinin TESE'de sperm bulma başarısına etkisinin olup olmadığını,ayrıca anamnez, fizik muayene,hormomonal değerlendirme ve patoloji sonuçlarından elde edilen bilgilerle preopreatif bulguların sperm bulma ile ilişkisini araştırmaktır.Bu nedenle 282 non-obstrüktif azospermisi(NOA)olan infertil hasta grubunun dosyaları retrospektif olarak incelendi.Çalışmaya normal karyotipte olan ve Y mikrodelesyonu olmayan hastalar dahil edildi.Vücut Kitle İndeksi hesaplanarak hastalar gruplara ayrıldı.Anamnez,fizik muayene,hormonal parametreleri ve patoloji sonuçları incelendi.Ki-kare ve logistik regresyon analizleri uygulanarak preoperatif bulguların sperm bulma ile ilişkisi araştırıldı.282 hastanın mikro-TESE sonrası sperm bulunma oranı %41.1 olarak saptandı.Çalışma sonunda normal(VKİ<25),fazla kilolu(VKİ:25-29.9) ve obez(VKİ≥30) hastalar karşılaştırıldığında gruplar arasında sperm bulma oranları arasında istatiksel olarak bir fark saptanmamıştır.Serum Folikül Uyarıc Hormon (FSH) ve Luteinize Edici Hormon(LH) düzeylerinin(p<0.001),testis hacminin(p:0.002) ve patolojinin(p<0.001) sperm bulma ile anlamlı ilişkisi olduğu saptandı.Anlamlı olduğu saptanan FSH, LH ve testis hacmi için optimum duyarlılık ve özgüllükte cut-off değerleri belirlendi.FSH için 8.65 mIU/Ml,LH için 12.95 mIU/Ml ve testis hacmi için 15.5 ml olarak saptandı.Bu üç parametre için yapılan logistik regresyon analizi sonrası ile FSH'nin cut-off değerinin altında üstündündekilere kıyasla TESE'de sperm bulma ihtimali 2.7 artarken LH için ihtimal 3 kat artmaktadır.Sonuç olarak,sperm bulma başarısına etksini incelediğimiz vücut kitle indeksi(VKİ)'nin sperm bulma ile ilişkisi saptanamazken, FSH,LH,testis hacmi ve testis histopatolojisinin sperm bulma başarısı ile anlamlı ilişki içinde olduğu bulunmuştur.
Özet (Çeviri)
In our study,our aim is to evaluate the effect of body mass index(BMI) on sperm retrieval rates in microsurgical sperm extraction(MicroTESE) in the patients with non obstructive azoospermia(NOA) and to compare them with the preoperative findings obtained from medical history, physical examination and hormonal evaluation.The data of 282 infertile patients with NOA were analysed retrospectively.The patients with normal caryotype and no Y microdeletions were enrolled.The patients were classified according to their BMI scores and the medical history, physical examination and hormonal parameters were evaluated.The overall data was processed statistically with chi square and logistic regression analysis and the relation of preoperative findings and sperm retrieval rates was investigated.The sperm retrieval rate of 282 patients after microTESE was found as 41.1 %.There was no statistically significant difference in sperm retrieval rates among the subgroups classified according to BMI ( bmı<25,bmi:25-29.9 and bmi ≥30).FSH and LH levels and the mean testicular volume and pathologic findings were significantly correleated with sperm retrieval rates.The optimal sensitive and specific cut off values for FSH , LH and testicular volume were determined as 8.65 mIU/ml, 12.95 mIU/ml and 15.5 ml.After logistic regression analysis for these parameters, the sperm retrieval rate was increased by 2.7 fold for FSH and 3 fold for LH compared according to cutoff values.Finally significant relation was determined with sperm retrieval rates and FSH, LH and testicular volumes but no statistically significant difference was found in sperm retrieval rates among the BMI groups.
Benzer Tezler
- Nonobstrüktif azospermik hastalarda beden kitle indeksinin testis histolojisi üzerine etkilerinin incelenmesi
The effects of body mass index on testicular histology in the patients with nonobstructive azoospermia
EKİN KUNTSAL DERTSİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Histoloji ve EmbriyolojiMarmara ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERAP ŞİRVANCI
- Genel anestezi uygulanacak erişkin hastalardaki zor entübasyon olasılığının belirlenmesinde obstruktif uyku apnesi tarama testlerinin etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of obstructive sleep apnea screening tests in determining the probability of difficult intubation in adult patients undergoing general anesthesia
BÜŞRA UÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. H.VOLKAN ACAR
- Horlama ve obstrüktif uyku apnesi sendromunun polisomnografik değerlendirmesi, uvulopalatofaringoplasti ve nazal devamlı hava yolu pozitif basınç ile tedavisi
Polisomnographyc assessment of snorring and obstructive sleep apnea syndrome, with treatment of uvulopalatopharyngoplasty and nasal continuous positive airway pressure
ÖMER AYYILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Kulak Burun ve BoğazErciyes ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. İSMAİL KÜLAHLI
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanılı hastalarda mortaliteyi etkileyen faktörler
What affects mortality ın patients with chronic obstructive pulmonary disease
GÜLÇİN SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs HastalıklarıGazi ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURDAN KÖKTÜRK
- Horlama ve uyku apneli hastaların uyku kaliteleri ve üst hava yolu anatomisinin obstrüktif uyku apnesi sendromunun fizyopatolojisindeki rolü
Başlık çevirisi yok
MURAT TİMUR AKÇAM