Geri Dön

Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda arteriyel stiffness indeksi ve 24 saatlik idrarda katekolamin yıkım ürünleri değerlendirilmesi

Obstructive sleep apnea syndrome patients arterial stiffness index and 24 hours urinary catecholamine degradation product evaluation

PDF İndir

  1. Tez No: 394052
  2. Yazar: HATİCE İLA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ALPASLAN KEMAL TUZCU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Arterioskleroz, Katekolaminler, Katekoller, Normetanefrin, Uyku apne sendromları, Arteriosclerosis, Catecholamines, Catechols, Normetanephrine, Sleep apnea syndromes
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve amaç: Uyku apne sendromunda gece uykuda apneler, uyku bölünmeleri, hipoksemi, solunum güçlüğü meydana gelmektedir. Bu durum kişide stres oluşturup kanda stres faktörlerini, katekolaminleri arttırıyor olabilir. Yaptığımız bu çalışmada OSAS ve OSAS saptanmayan kişilerde 24 saatlik ambulatuar kan basıncı, arteriyel stiffness indeks ve idrar katekolamin yıkım ürünlerinin farklı olup olmadığını saptamayı amaçladık. Materyal - metod: Ocak 2012 ile Temmuz 2014 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi endokrin bölümünde yatan veya polikliniğe başvuran horlama, gündüz uyku hali, tanıklı apne gibi OSAS semptomları bulunan uyku laboratuvarında yatmış kişiler çalışmaya alınmıştır. Otuz beş OSAS saptanan hasta ile OSAS saptanmayan yirmi altı kişi araştırmaya dahil edilmiştir. Çalışmada 24 saatlik ambulatuar kan basıncı, arteriyel stiffness indeks, idrarda katekolamin yıkım ürünleri, BMI, insülin, glikoz, HOMA- IR ve lipid parametreleri araştırıldı. İstatistiki analizde independent-t test, ki-kare test ve pearson korelasyon testi kullanıldı. Bulgular: Hasta grubun yaş ortalaması kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (50,7±10,5; 39,4±13,0; p<0,05). Hasta grubun vücut ağırlık ortalaması kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (101,5±28,0; 78,9±23,9; p<0,05). Hasta grubun BMI'sı kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (36,0±9,7; 29,1±8,9; p<0,05). Hasta grubun HOMA-IR değeri kontrol gruba göre anlamlı olarak yüksek bulundu (7.0 ± 6.3; 3.8 ± 4.0 p<0,05). Hasta grubun 24 saatlik idrarda normetanefrin değerleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (283,7±233,6; 137,7±73,9 p<0,05). Hasta grubun 24 saatlik idrarda VMA düzeyi kontrol gruba göre anlamlı olarak yüksek bulundu (3,39±2,41; 2,17±1,4 p<0,05). OSAS grubunda 24 saatlik sistolik tansiyon ortalama değeri kontrol gruba göre anlamlı yüksek bulundu (131,8±14,6; 122,7±17,2 p<0,05). AHI ile HDL arasında negatif bir korelasyon saptandı (r:-0,392 p:0,004). AHI ile BMI, vücut ağırlığı, açlık glikozu, insülin, HOMA-IR değerleri arasında ise pozitif bir korelasyon bulundu (r:0,359 p:0,006; r:0,383 p:0,003; r:0,42 p:0,001; r:0,315 p:0,02; r:0,425 p:0,001). OSAS saptanan hasta grubu ile OSAS saptanmayan kontrol grubu arasındaki 24 saatlik ambulatuar kan basıncı ölçümü ile saptanan arteriyel stiffness indeksi karşılaştırılmasında anlamlı fark bulunmadı (OSAS grubu AASİ: 0.33 ± 0.18, kontrol grubu AASİ: 0.31 ± 0.17 p değeri: 0,672). Sonuç: 1-OSAS'lı hastalarda 24 saatlik idrarda normetanefrin ve VMA düzeyi kontrol gruba göre daha yüksek saptandı. 2-OSAS artmış ambulatuar sistolik tansiyon ile ilişkili olabilir. 3.OSAS, OSAS'lı hastalarda 24 saatlik ambulatuar kan basıncı ölçümü ile saptanan arteriyel stiffness indeksi etkilememektedir. 4.OSAS artmış vücut ağırlığı, BMI, açlık glikozu ve HOMA-IR değerleri ile ilişkili olabilir. 5. AHI artışı düşük HDL ile ilişkili olabilir. 6- BMI, vücut ağırlığı, açlık glikozu, insülin, HOMA-IR değerleri artıkça OSAS şiddeti artıyor gibi görünmektedir.

Özet (Çeviri)

Introduction and Objective: At the sleep apnea syndrome while sleeping in the night, it gives rise to apnea, hipoksemi and difficulty with breathing. This situation, generating stres with the person, may rise stres factors, cathecolamins within blood. İn this study we have done, we intended to detect if there was any difference of ambulatory blood pressure for 24 hours, arterial stiffness index and urine cathecolamins with the people who weren't detectet OSAS and OSAS. Material and Method: Between january 2012 and julay 2014, people who slept in Endokrin Section in Dicle University and who headed for polyclinics for hypertension and obesity and whom we detected OSAS symptoms like snoring, sleepiness in the day-light, witnessed apnea, who slept in sleeping laboratories have been taken into study. Thirty five patients who were detected OSAS and twenty six patients who were note detected OSAS were included in the research. In the study ambulatory blood pressure for 24 hours, arterial stiffness index, cathecolamin devastating products in urine, BMI, insuline, glucose, HOMA-IR and lipid parametres were searched. In the statical analysis, independent- t test, ki-kare test and pearson corelasyon was used. Findings: The average age of OSAS group comparing with the control group was significiantly high (50,7±10,5; 39,4±13,0; p<0,05). The average weight of OSAS group comparing with the control group was significiantly high (101,5±28,0; 78,9±23,9; p<0,05). The BMI of patient group comparing with control group was significiantly high (36,0±9,7; 29,1±8,9; p<0,05). The rate of HOMA-IR of he patient group comparing with the control group was significiantly high (7,0±6.3; 3,8±4,0 p<0,05). The rate of urine normetanephrin for 24 hours of the patient group comparing with the control group was significiantly high (283,7±233,6; 137,7±73,9 p<0,05). The rate of urine VMA for 24 hours of the patient group comparing with the control group was significiantly high (3,39±2,41; 2,17±1,4 p<0,05). Sistolic tension average rate for 24 hours of patient group with the control group was significiantly high (131,8±14,6; 122,7±17,2 p<0,05). A negative correlation was detected between AHİ and HDL (r:-0,392 p:0,004). It was detected a positive correlation among AHİ and BMI, body weight, glucose of hunger, insülin, HOMA-IR (r:0,359 p:0,006; r:0,383 p:0,003; r:0,42 p:0,001; r:0,315 p:0,02; r:0,425 p:0,001). Conclusion: 1. The level of urine normetanephrin and VMA for 24 hours increased at the patients with OSAS. 2. OSAS is related to increased ambulatory sistolic tension. 3. OSAS doesn't affect arterial stiffness index which was detected with measuring ambulatory blood pressure for 24 hours at the patients with OSAS. 4. OSAS is related to increased body weight, BMI, glucose of hunger and HOMA-IR rates. 5. Increasing of AHI might be related to low HDL cholesterol level 6. Intensity of OSAS seems to be increasing as the level of BMI, body weight, glucose of hunger, insuline and HOMA-IR rates.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    989426

    Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda hipertansiyonun vücut suyuna etkisinin biyoempedans cihazı ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of hypertension on body water in patients with obstructive sleep apnea syndrome using a bioimpedence device

    BÜŞRA TEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SAMİ BAHÇEBAŞI

  2. Tez No

    289257

    Uyku apne sendromunda cpap tedavisinin arteryel sertlik `'stiffness '' ve arteryel elastisite üzerine etkisi

    Effect of cpap treatment for obstructive sleep apnea syndrome on arterial stiffness and arterial elasticity

    SALİH ERYILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Göğüs HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ AYDINLAR

  3. Tez No

    307155

    Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda fibrinojen düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of Fibrinogen Levels in Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS)

    EZGİ DEMİRDÖĞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. R.OKTAY GÖZÜ

  4. Tez No

    466496

    Obstruktif uyku apne sendromlu hastalarda kognitif durum, otonomik fonksiyon, depresyon ve metabolik sendromun araştırılması

    Investigation of cognitive status, autonomic function, metabolic syndrome and depression in patients with obstructive sleep apnea

    FATMA GER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NörolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OĞUZ OSMAN ERDİNÇ

  5. Tez No

    289070

    Obstruktif uyku apne sendromlu hastalardaki metabolik sendrom ve CPAP tedavisi

    The investigation of metabolic syndrome in patients with obstructive sleep apnea syndrome and the efficacy of CPAP treatment

    MEHMET HAS

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET AKKAYA

Geri Dön