Geri Dön

Acustic radiation force impulse (ARFI) tekniğiyle ölçülen pankreatik elastografinin akut pankreatit tanısındaki değeri

Valuablitiy of pancreatic elastography with acustic radiation force impulse (ARFI) method in diagnosis of acute pancreatitis

PDF İndir

  1. Tez No: 394044
  2. Yazar: MEHMET SERDAR DEGİRMENCİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MUHSİN KAYA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Akut pankreatit, Pankreatik elastografi, Elastografi, Pankreas, Pankreas hastalıkları, Pankreas kanalları, Pankreatit, Acute pancreatitis, Pancreatic elastography, Elastography, Pancreas, Pancreatic diseases, Pancreatic ducts, Pancreatitis
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Akut pankreatit birçok sebeplere bağlı gelişebilen, ciddi komplikasyonlara sebep olabilen, erken tanı ve tedavi edilmesi gereken bir tablodur. Çalışmamızın amacı acoustic radiation force impulse (ARFI) tekniğiyle ölçülen pankreatik elastografinin akut pankreatit tanısı ve klinik seyrini belirlemedeki önemini ortaya koymaktı. Materyal ve Metod: Çalışmaya hasta grubu olarak hastanemiz Gastroenteroloji kliniğine akut pankratit tanısı ile yatırılan 108 hasta ve kontrol grubu olarak 50 sağlıklı birey alındı. Hasta grubunun yatışı sırasındaki demografik özellikleri, hastalık hikayesi, fizik muayene bulguları, tam kan, biyokimya sonuçlarıyla beraber hastanede takibi sırasındaki vital bulguları, yapılan tedavi, klinik seyri vegelişen komplikasyonlar progressif olarak kaydedildi. Ayrıca hastaların kliniğe yatışından sonraki ilk 24 saat içinde pankratik elastografileri yapıldı. Kontrol grubunun ise sadece pankreatik elastografileri yapılarak bulgular kaydedildi. Bulgular: Hasta grubunda yaş ortalaması 57.89 ± 1.89 (19-90) olan 79 kadın ( %73), 29 (%27) erkek olmak üzere toplam 108 hasta vardı. Vakaların 79 (%73)'unda biliyer, 24 (%22)'ünde idipatik ve 5 (%4.6)'inde hipertrigliseridemiye bağlı akut pankreatit vardı. İlk yatış sırasında ortalama Ranson skoru 1.81±0.129 (0-4) olarak saptandı. Hastaların klinikte yatış süresi ortalama 7.54±0.5 (2-22) gündü. Vakalarımızın 17 (%15.7)'inde şiddetti akut pankreatit düşünülerek kontraslı dinamik abdomen CT çekildi. Bu 17 vakanın 9'unda değişik derecelerde nekroz saptandı. Hastaların takibi sırasında 4 hipertrigliseridemiye bağlı, 8 idipatik ve 1 biliyer akut pankreatit olmak üzere toplam 13 vakada komplikasyon gelişti. Sadece 1 (%0.9) vaka eks oldu. Kontrol grubunda grubunda yaş ortalamsı 47 ± 2.27 olan, 23 erkek ve 27 kadın olmak üzere toplam 50 hasta vardı. Akut pankreatitlilerin elastografi değeri kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek saptandı (2.4 ± 0.08 vs 1.26 ± 0.026, p<0.001). Elastografinin 1.64 değeri cut-off olarak alındığında akut pankreatit tanısındaki sensitivitesi %98 ve spesfisitesi %100 bulundu. Sonuç: Pankreatik elastografi akut pankreatit tanısında kullanılabilen ve duyarlılığı ve özgüllüğü yüksek olan bir tektik yöntemidir.

Özet (Çeviri)

Introduction: Acute pancreatitis is a serious condition with severe complications that early diagnostic evaluation and therapeutic management is crucial. In this study, we aimed to evaluate the applicability of elastography in the diagnosis and clinical prognosis of pancreatitis. Materials and methods: In this study, 108 patients with acute pancreatitis (Group 1) and 50 patients in control group (Group 2) were included. In Group 1, demographic information, vital signs, history of present illness, physical examination, CBC, and biochemical abnormalitites on initial presentation and vital signs, treatment, and complications during follow-up were noted. In addition, pancreatic elastography were also performed within 24 hours of hospital admission. In control group, only pancreatic elastography were evaluated. Results: The mean age in group 1 was 57.89 ± 1.89 (19-90)( female: 79 ( %73), male: 29 (%27)). The etiology of acute pancreatitis was biliary in 79 cases (%73), idiopathic in 24 cases (%22) and hypertriglicerydemia in 5 cases (%4.6).On initial presentation, the average of Ranson score was 1.81±0.129 (0-4). The mean duration of hospital admission was 7.54±0.5 (2-22) days. In 17 patients (%15.7), contrast- enhanced abdomen CT was performed for severe acute pancreatitis. In 9 of 17 patients, different degree of necrosis was detected. During clinical follow-up, complications were developed in 4 patients with hypertriglyceridemia, 8 patients with idiopathic etiology and 1 patient with biliary causes. Only one patient died 1 (%0.9). In control group (group 2), the average age was 47±2.27 ( male: 23, female: 27). In group 1, the ratio of elastograpy showed higher statistically significance than the control group (2.4±0.08 vs 1.26±0.026, p<0.001). The sensivitiy and specificity of elastography were 98% and 100% for cut-off value of 1.64. Conclusion: Pancreatic elastography is an applicable method with high sensivitiy and specificity in diagnosis of acute pancreatitis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    806236

    Reflü özofajit hastalarında servikal özofagus duvar kalınlığının transservikal ultrasonografi ve duvar sertliğinin acustic radiation force impulse (ARFI) elastosonografi ile değerlendirilmesi

    Cervical esophagus in reflux esophagitis patients evaluation of wall thickness by transcervical ultrasonography and wall stiffness by acustic radiation force impulse (ARFI) elastosonography

    GÖKHAN AYGÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERCAN ÖZKAÇMAZ

  2. Tez No

    466372

    Kronik hepatit B'ye bağlı fibrozisin saptanmasında fibrotest ve elastografinin değeri

    The value of fibrotest and elastography in the detection of fibrosis due to chronic hepatitis B

    ESMA KARACA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiDicle Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CELAL AYAZ

  3. Tez No

    452270

    Kronik hepatit olgularında fibrozis derecesinin arfı (acoustıc radıatıon force ımpulse) elastografi değerleri ile difüzyon mrg bulguları arasında korelasyonun karşılaştırılması

    Comparison of arfi (acoustic radiation force impulse) elastography values and diffusion weighted MRİ in fibrosis stages in cases of chronic hepatitis

    MEHMET SERİNDERE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Radyoloji ve Nükleer TıpGata

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUTLU SAĞLAM

  4. Tez No

    539288

    Tirotoksikoz ayırıcı tanısında ARFI (Acoustıc radiation force ımpulse) elastografi'nin değeri

    The value of acoustic radiation force impulse elastography (ARFI) in the diagnosis of thyrotoxicosis

    SERKAN SELVİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. FEYZA YENER ÖZTÜRK

  5. Tez No

    518574

    Kronik hepatit olgularında fibrozis derecesinin ARFI(Acoustic Radiation Force Impulse) elastografi bulgularının histopatoloji sonuçlarıyla karşılaştırmalı değerlendirilmesi

    A comparison of the stages of fibrosis with arfi elastography findings and histopathological results in patients with chronic hepatitis

    MEHMET AKİF ERSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Radyoloji ve Nükleer TıpGaziantep Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FEYZA YILMAZ

Geri Dön