Geri Dön

PSA'sı 20 NG/ML ve üzerindeki vakalarda yapılan transrektal ultrasonografi eşiliğindeki prostat biyopsilerinde prostat kanseri saptama oranı ve optimal biyopsi şemasının belirlenmesi

The rate of determination of prostate cancer in prostate biopsy accompanied with transrectal ultrasonography on cases with 20 NG/ML and above psa and determination of optimal biopsy scheme

PDF İndir

  1. Tez No: 393989
  2. Yazar: GÜNGÖR BİNGÖL O
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TAHİR TURAN, DOÇ. ALİ ERSİN ZÜMRÜTBAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Üroloji, Urology
  6. Anahtar Kelimeler: Biyopsi, Fizik muayene, Neoplazmlar, Prostat, Prostat hastalıkları, Prostat neoplazmları, Prostat spesifik antijeni, Ultrasonografi, Biopsy, Physical examination, Neoplasms, Prostate, Prostatic diseases, Prostatic neoplasms, Prostate specific antigen, Ultrasonography
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Prostat kanseri ileri yaş erkekler de önemli sağlık problemlerinden biri olup Avrupa'da en sık görülen solid tümördür. Kanserden ölümlerin en sık ikinci nedenidir. Prostat kanseri tanısı, serum PSA değeri ve parmakla rektal muayenenin birlikte kullanılması ile oluşacak klinik kuşkunun doku tanısı ile doğrulanması ile gerçekleşir. Ocak 2007 ile Aralık 2014 tarihleri arasında prostat biyopsisi yapılan hastalardan PSA'sı 20 ng/ml ve üzerinde olan 200 hasta; 1.grup:20-49,99 ng/ml, 2.grup:50-99,99 ng/ml, 3.grup:100 ng/ml ve üzeri olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Bu 3 grup arasında; PSA değeri arttıkça; prostat kanseri saptama oranı; gleason skoru; perinöral invazyon varlığı istatistiksel olarak anlamlı saptandı. Prostat hacmi 1.Grup ve 2.Grupta 50 cc altında olanlarda; 50 cc üzerinde olan hastalara göre prostat kanseri saptama oranı daha yüksek saptandı. Bu iki grupta prostat hacmi arttıkça kanser yakalama oranı azalmaktadır. Rektal muayenede nodül olmayan hastalarda 1.Grupta %51,2 oranında BPH saptandı. Nodül varlığında gruplar karşılaştırıldığında PSA değeri yükseldikçe prostat kanseri saptama oranındaki artış istatistiksel olarak anlamlıydı. Çalışmamızda 12 kor biyopsi yerine daha az kor biyopsi alınarak oluşturulan senaryolara göre sensitivite değerlerini karşılaştırdık. Çalışma sonucunda PSA değeri 100 ng/ml ve üzerindeki grupta en az 2 kor biyopsi; PSA değeri 50-99,99 ng/ml olan grupta en az 4 kor biyopsi; PSA 20-49,99 ng/ml olan grupta en az 6 kor alınması halinde 12 kor biyopsi ile karşılaştırıldığında %95'in üzerinde duyarlılık ile prostat kanseri tanısı konulabildiği görüldü. Sonuç olarak; günümüz literatür verileri genellikle PSA değeri 20'in altında olan hastalara odaklanmıştır. Bu çalışmada PSA değeri 20 ng/mL'nin üzerindeki hastalarda da PSA gruplarına göre farklı oranlarda BPH ve prostat kanseri saptandığı, yüzde değerleri ile birlikte gösterilmiştir. Bu verilerin ilk başvuruda hastalara bilgi verme ve hasta onamı aşamalarında faydalı olacağı kanaatindeyiz. Ayrıca, prostat biyopsisinde amaç hastaya en az rahatsızlık verilip, en az morbidite yaratarak, prostat kanserinin tanısını optimal şartlarda koymaktır. Bu çalışmada PSA değeri 20 ng/mL olan hastalarda standart 12 kor biyopsi yerine daha az sayıda odaktan alınan biyopsiler ile yüksek duyarlılık ile tanı konulabileceği gösterilmiştir.

Özet (Çeviri)

Prostate cancer is an important health problem among men at later ages and it is the most common solid tumor in Europe. It is the second most common reason for mortality from cancer. Diagnosis of prostate cancer is carried out by confirmation of tissue diagnosis of clinic suspicion in which serum PSA value and rectal digital examination are used together. Patients whose prostate biopsy was done between January 2007 and December 2014 and whose PSA value was 20 ng/ml and above were divided into three groups as 1. group:20-49,99 ng/ml, 2. group:50-99,99 ng/ml, 3.group:100 ng/ml and above. Among these three groups; as PSA value increased; the rate of determination of prostate cancer, gleason score; existence of perineural invasion was determined statistically significant. The rate of determination of prostate cancer among patients whose prostate volume below 50 cc in 1. Group and 2. Group was higher compared to those whose prostate volume was 50 cc and above. In these two groups, as the volume of prostate increases, the rate of getting cancer decreases. In rectal examination, 51.2% BPH was determined in the 1. Group patients who do not have nodule. In the existence of nodule, when groups were compared, as PSA value increased, the increase in rate of determination of prostate cancer was statistically significant. In our study, we compared sensitivity values according to scenarios which was composed by taking less core biopsy instead of 12 core biopsy. As a result of the study; in the event that there are at least 2 core biopsy in group whose PSA value is 100 ng/ml and above, at least 4 biopsy in the group whose PSA value was 50-99,99 ng/ml; at least 6 biopsy in the group whose PSA value was 20-49,99 ng/ml, it was observed that prostate cancer diagnosis can be made at above 95% sensitivity when compared with 12 core biopsy. As a result; literature data of today is generally focused on patients whose PSA value is below 20. In this study, it was presented together with percentage values that different rates of BPH and prostate cancer was determined on patients whose PSA value is above 20 ng/L. We believe that these data can be beneficial in the stages of giving information to the patients and taking consent of patients. Moreover, the aim in prostate biopsy is making diagnosis of prostate cancer through giving the least discomfort to patient and making the least morbidity. In this study, it was presented that diagnosis can be made with higher sensitivity with biopsy taken from less number of focuses instead of 12 core biopsy among patients whose PSA value is 20 ng/ml.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    736414

    Evaluate of vitamin D, IGF-1,2 and another biochemical parameter for patients with prostatic cancer in Baghdad city

    Bağdat şehrinde prostat kanserli hastalarda D vitamini, IGF-1.2 ve diğer biyokimyasal parametrelerin değerlendirilmesi

    HUSAM ALI KADHIM AL-THUHAIBI

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    BiyokimyaÇankırı Karatekin Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞEVKİ ADEM

  2. Tez No

    942232

    Lokalize prostat kanserli hastalarda hormonoterapinin etkileri

    Effects of hormonotherapy in patients with localized prostate cancer

    ERSİN KOCACIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyasyon OnkolojisiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERYEM AKTAN

  3. Tez No

    2144

    Yaygın yük-akım dağılımının radyasyon alanının incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    MUSTAFA TEMİZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1983

    Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    DOÇ. DR. İHSAN ULUER

  4. Tez No

    14050

    Hidrolik sistemlerde ikili konum kontrolu ve mikroişlemci uygulaması

    On-off position control of the hydraulic systems and microprocessor application

    KENAN KUTLU

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1988

    Makine Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    PROF.DR. A. TALHA DİNİBÜTÜN

  5. Tez No

    25554

    Aspect verbal en grec Istanbouliote: modele de description fonctionnaliste

    Başlık çevirisi yok

    EMİNE YAVAŞGEL

    Yüksek Lisans

    Fransızca

    Fransızca

    1993

    Dilbilimİstanbul Üniversitesi

    Yabancı Diller Eğitimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NÜKHET GÜZ

Geri Dön