Geri Dön

Çocukluk çağı obezitesinde insülin direnci, lipid profili ve tiroid fonksiyon testlerinin glipikan-4 ve fetuin-A ile ilişkilerinin incelenmesi

Investigation of association of insulin resistance, lipid profile and thyroid function tests with glypican-4 and fetuin-A levels in childhood obesity

PDF İndir

  1. Tez No: 388609
  2. Yazar: MUSA GÜMÜŞDERE
  3. Danışmanlar: PROF. FATİH AKÇAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Biyokimya, Biochemistry
  6. Anahtar Kelimeler: Fetuin A, Glipikan 4, Lipidler, Obezite, Tiroid fonksiyon testleri, Çocuklar, İnsülin direnci, Fetuin A, Glypican 4, Lipids, Obesity, Thyroid function tests, Children, Insulin resistance
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmada çocukluk çağı obezitesinde insülin direnci, lipid profili ve tiroid fonksiyon testlerinin bir adipokin olan glipikan-4 (GPC4) ve bir hepatokin olan fetuin-A düzeyleri ile ilişkilerini incelemeyi amaçladık. Pediatrik Endokrinoloji polikliniğine başvuran 6-18 yaş arası 30 obez, 30 morbid obez ve 25 normal kilolu olmak üzere toplam 85 çocuk çalışmaya dahil edildi. Obezite tanısını koymak için rölatif ağırlık yöntemi, insülin direncini belirlemek için“Homeostasis Model Assesment of Insulin Resistance”(HOMA-IR) yöntemi kullanıldı. Olgulardan alınan açlık venöz kan örneklerinden glukoz, insülin, trigliserit (TG), total kolesterol (TK), düşük dansiteli lipoprotein kolesterol (LDL-K), yüksek dansiteli lipoprotein kolesterol (HDL-K), kortizol, adrenokortikotropik hormon (ACTH), hemoglobin A1c (HbA1c), tiroid stimülan hormon (TSH), serbest T4, fetuin-A ve GPC4 ölçümleri yapıldı. Her iki obez grubunda kontrol grubuna kıyasla HOMA-IR, TG, TK, LDL-K, fetuin-A ve GPC4 düzeyleri anlamlı derecede yüksekti. Obez grubu ile karşılaştırıldığında, morbid obez grubunda HOMA-IR ve fetuin-A değerleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek iken, GPC4, TG, TK ve LDL-K düzeylerindeki yükseklik istatiksel olarak anlamsızdı. Gruplar arasında tiroid fonksiyon testleri açısından anlamlı fark yoktu. Rölatif ağırlık ile HOMA-IR arasında güçlü bir korelasyon vardı (r=0,660, p<0,001). Ayrıca, GPC4 ile rölatif ağırlık (r=0,343, p=0,001), HOMA-IR (r=0,272, p=0,012), TK (r=0,258, p=0,017) ve LDL-K (r=0,250, p=0,021) düzeyleri arasında anlamlı korelasyon olduğu saptandı. Fetuin-A ile rölatif ağırlık (r=0,555, p<0,001) ve HOMA-IR (r=0,342, p=0,001) değerleri arasında pozitif korelasyon vardı. İnsülin direnci olmayan bireylerde fetuin-A ile GPC4 arasında korelasyon olduğu tespit edildi (r=0,307, p=0,021). Sonuç olarak çocukluk çağı obezitesinde fetuin-A ve GPC4 düzeylerinin insülin direnci ile ilişkili olarak yükseldiği söylenebilir. Obezitede kilo artışına paralel olarak fetuin-A düzeyleri anlamlı şekilde yükselirken, GPC4 düzeyleri bu yükselişe eşlik etmemektedir. Bu açıdan, GPC4'ün insülin direncine karşı muhtemel kompansatuar etkisinin morbid obezlerde zayıflayabileceği düşünülebilir.

Özet (Çeviri)

The aim of this study was to investigate the association of insulin resistance, lipid profile and thyroid function tests with glypican-4 (GPC4) and fetuin-A levels in childhood obesity. This study included a total of 85 children, of whom 30 were obese, 30 were morbid obese and 25 were normal weight, admitted to Pediatric Endocrinology Department. For diagnosis of obesity, relative weight method was used. Insulin resistance was assessed by Homeostasis Model Assesment of Insulin Resistance (HOMA-IR) method. Fasting venous blood samples were taken for measurements of glucose, insulin, triglyceride (TG), total cholesterol (TC), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), cortisol, adrenocorticotropic hormone (ACTH), HbA1c, thyroid function tests, fetuin-A and GPC4. In obese groups, HOMA-IR, TG, TC, LDL-C, fetuin-A and GPC4 levels were significantly higher in comparison with the control group. Morbid obese group had significantly higher HOMA-IR and fetuin-A levels than obese group. There was no significant difference between obese groups in terms of GPC4, TG, TC and LDL-C levels. No significant difference was found among the groups in terms of thyroid function tests. A strong correlation was detected between relative weight and HOMA-IR (r=0,660, p<0,001). Also, GPC4 levels positively correlated with relative weight (r=0,343, p=0,001), HOMA-IR (r=0,272, p=0,012), TC (r=0,258, p=0,017) and LDL-C (r=0,250, p=0,021). Positive correlations of fetuin-A with relative weight (r=0,555, p<0,001) and HOMA-IR (r=0,342, p=0,001) were found. In all cases there was no relation between fetuin-A and GPC4 levels (r=0,202, p>0,05), but in insulin sensitive group there was a relation (r=0,307, p=0,021). In conclusion, we suggest that elevated levels of fetuin-A and GPC4 in childhood obesity were probably related to insulin resistance. While obesity progresses to morbid obesity, fetuin-A levels significantly increases, but GPC4 levels do not accompany it. Thus, we conclude that possible compensatory effect of GPC4 against insulin resistance weakens in morbid obesity.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    260509

    Pediatrik obez olgularda serum A-FABP, sVCAM-1, sE-selektin ve adiponektin düzeyleri ile karotis intima media kalınlığı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    The evaluation of the relationship between serum levels of A-FABP, sVCAM-1, sE--selectin, adiponectin and carotid intima media thickness in pediatric obese patients

    EYLEM SEÇKİN BOZKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    BiyokimyaDokuz Eylül Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİLİZ KURALAY

  2. Tez No

    347920

    Obezite ile karotis ekstra-media kalınlığı arasındaki ilişki

    The relationship between obesity and carotid extra-media thickness

    ERHAN KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MERVAN BEKDAŞ

  3. Tez No

    415108

    Erişkin obezitesinde çocukluk çağı travmalarının rolü

    The role of chi̇ldhood traumas i̇n adult obesi̇ty

    TALAT SONER YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıTurgut Özal Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN DEMİRCİ

  4. Tez No

    406916

    Obez çocuk ve adolesanlarda böbrek fonksiyonlarının denetimi ve metabolik sendrom bileşenleri ile ilişkisi

    Evaluation of the renal functions of obese children and adolescents and the relationship with the metabolic syndrome components

    DİLŞAH ÖNERLİ SALMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEYNEP ŞIKLAR

  5. Tez No

    229986

    Metabolik sendromun belirginleştiği vücut kitle indeksi sınırı nedir?

    What ıs the body mass ındex threshold value for children that metabolic syndrome develops?

    TUBA PEKACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. PELİN BİLİR

Geri Dön