Geri Dön

Geniş QRS taşikardi li hastalarda A-V disosiasyon saptamada standart ekg ile lewis ekg nin karşılaştırılması

Comparison of standard and lewis ecg in detection of A-V dissociation in patients with wide QRS tachycardia

PDF İndir

  1. Tez No: 388607
  2. Yazar: UĞUR AKSU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MAHMUT AÇIKEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Aritmi-kardiyak, Elektrokardiyografi, Kalp hastalıkları, P dalgası, Taşikardi, Ventriküler fibrilasyon, Arrhythmia-cardiac, Electrocardiography, Heart diseases, P wave, Tachycardia, Ventricular fibrillation
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Geniş QRS taşikardilerin ayırıcı tanısında kullanılan atrio-ventriküler (AV) disosiasyon ventriküler taşikardi (VT) için en spesifik bulgulardan biridir, ancak sensitivitesi düşüktür. Biz Lewis lead kayıtlarını kullanarak geniş QRS taşikardi esnasında 'görülebilir p dalgaları'nı daha yüksek oranda saptayabileceğimizi amaçladık. Yöntem ve Gereçler: Elektrofizyolojik çalışma (EFÇ) endikasyonu olan ve çalışmaya alınma kriterlerini karşılayan ardışık 21 hasta bu çalışmaya dahil edildi. EFÇ yapılırken sağ ventrikül apekse yönlendirilmiş olan tanısal dört kutuplu kateter ile sabit hızda uyarı yapıldı ve VA wenckebach noktası bulundu; 300 msn ile sağ ventrikül apikal uyarı yapılarak ventriküler taşikardi oluşturuldu (simulating VT) ve bu sırada hem standart lead elektrokardiyografi (EKG) hem de Lewis lead EKG kayıtları alındı. Bulgular: Standart lead EKG grubunda 7 hastada (%33,3) 'görülebilir p dalgaları' varken, Lewis lead EKG grubunda 14 hastada (%66.7) 'görülebilir p dalgaları' mevcuttu. Her iki grup arasında 'görülebilir p dalga' sıklıkları için istatiksel olarak anlamlı farklılık vardı (p<0,05). Görülebilir p dalgalarını belirlemede standart lead EKG'ler de sensitivite %33.3 iken, Lewis lead EKG kayıtlarında %66.7 idi. Sonuç: Lewis lead EKG kayıdı standart 12 lead EKG'ye göre atrioventriküler ilişki ile ilgili daha fazla bilgi vermektedir. Bu nedenle, biz geniş QRS kompleks taşikardi ile gelen hastalara VT'nin ayırt edilmesinde standart 12 lead EKG yanında Lewis lead ECG kayıtlarının da alınmasını önermekteyiz.

Özet (Çeviri)

Aim: AV disosiation is one of the most specific sign in the differential diagnosis of wide QRS complex tachycardia. However, it has low sensitivity. We aimed to detect 'visible p wave'with high frequency using the Lewis lead ECG during wide QRS complex tachycardia. Material and Methods: Electrophysiological study (EPS) is indicated and the consecutive 21 patients meeting the inclusion criteria were included in this study. We placed a quadripolar diagnostic catheter in right ventricular apex, then we attempted to find VA wenckebach level afterward. We stimulated at constant rate (300 msn) the RV apex via diagnostic catheter. During the stimulation we recorded both standard 12 lead and Lewis lead ECG. Results: In standart ECG group, 7 (33.3%) patients had visible p wave and in Lewis lead ECG group, 14 (66.7%) patients had 'visible p wave'. There was a significant difference in terms of visible p waves between the groups (p<0.05). While the sensitivity for visible p wave in standart ECG group was 33,3%, in Lewis lead ECG group was 66.7%. Conclusion: In this study; we showed that Lewis lead ECG gives more information regarding atrioventricular relation than standard 12 lead ECG. Therefore we recommend that Lewis lead ECG should be obtained from patients presenting with wide QRS complex tachycardia .

Benzer Tezler

  1. Tez No

    411872

    Çocuk kalp damar cerrahisi yoğun bakım ünitesinde postoperatif kavşak kaynaklı ektopik taşikardi; sıklık ve risk faktörleri

    Junctional ectopic tachycardia after pediatric cardiac surgery; incidence and outcome

    NESLİHAN KIPLAPINAR

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENDER ÖDEMİŞ

  2. Tez No

    482920

    KRT (kardiak resenkronizasyon terapisi) hastalarında farklı sol ventrikül pacing polaritelerinin ventriküler repolarizasyon paternleri üzerindeki etkisi ve klinik sonuçlarının karşılaştırılması

    Effect of different left ventricular pacing polarity on ventricular repolarization patterns in CRT (cardic resenchronization therapy)patients and comparison of clinical results

    MOHAMMED F.M. ABUSHAREKH

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    KardiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. EMİN EVREN ÖZCAN

  3. Tez No

    487306

    Acil servise başvuran malignite hastalarında perikardiyal efüzyon sıklığının ultrasonografi ile araştırılması

    İnvestigation of pericardial effusion frequency by ultrasonography in malignant patients presenting to emergency department

    LEVENT KOCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımBülent Ecevit Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HİLAL HOCAGİL

  4. Tez No

    578988

    Hastane öncesi acil sağlık hizmetlerinde görev yapan paramediklerin geniş QRS'li taşikardilerin tanı ve tedavi konusundaki bilgi düzeylerinin incelenmesi

    The examination of the knowledge levels of the paramedics working within the prehospital emergency helath services regarding the diagnosis and treatment of the wide QRS tachycardias

    YASİN CAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    İlk ve Acil YardımSelçuk Üniversitesi

    İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN KARA

  5. Tez No

    844477

    Paramediklerde kardiyoversiyon uygulamaya karar verme yeterliliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of cardioversion decision making competence in paramedics

    CENGİZ DURMUŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İlk ve Acil YardımEge Üniversitesi

    Afet Tıbbı Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ EKŞİ

Geri Dön