Hepatisis B virüs aşılamasında uygulanacak Türkiye aşı şeması modifikasyonlarının rutin aşı şeması ile karşılaştırılması
The comparison of different modifications which to be implemented hepatisis B virus vaccination with routine vaccination schedule of Turkey
- Tez No: 387121
- Danışmanlar: DOÇ. DR. REHA ARTAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Türk çocukları, Turkish children
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu araştırma, ülkemizde 1998 yılından itibaren rutin süt çocukluğu aşılma takvimine eklenmiş olan Hepatit B aşılamasının etkinliğini değerlendirmek üzere yapılmıştır. Çalışma üç bölümden oluşmaktadır. Birinci bölümde üç doz aşısını sağlık ocağında tamamlamış 0-12 ay arası 270 süt çocuğu alındı. Bu bebeklerden 18 i önerilen şema ile (3,4,9.ayda) aşılanırken 30 u 4, 5,10. Ve 13 ü 3,4,10. Ay aşılanmış, kalan 46 süt çocuğu 11 ayrı şemaya göre aşılanmıştır. Son aşıdan 1 ay sonra serum örneğinde antiHBs düzeyi ELİSA yöntemiyle ölçüldü. Üç çocuk dışında tümünde antiHBs düzeyi 10 IU/L nini üzerinde bulundu (Sero koruma oranı %99). İkinci bölümde hepatit B aşısı sağlık ocağı koşullarında 20 çocuğa ilk dozu BCG ile eş zamanlı 2,3,9. Aylarda uygulandı (Grup I). Sağlık ocağı koşullarında 3, 4,9.ayda aşılanmış 50 bebekte (Grup II) ve 0, 1, 6. Ayda Tıp Fakültesinde aşılanan 20 süt çocuğunda (Grup III) son aşıdan bir ay sonra anti HBs titreleri ölçüldü. Serokoruma grup I de %100, grup II de %99, grup III de %100 idi. Aşılaması 3,4,9. Ayda yapılan bir süt çocuğunda anti HBs titresi 10 IU/L nin altında bulundu.İki,3, 9 ve 0, 1,6. Aylarda aşılanan süt çocuklarının son aşıdan bir ay sonraki antiHBs titrelerinin geometrik ortalamaları farklı değild (p>0,05). Üç, 4, 9.ay grubunda diğer iki gruptan daha yüksek antikor düzeyi bulundu (<0,05). Çalışmanın üçüncü bölümünde üç aşı grubunun bir yıl sonraki antiHBs düzeyleri ölçüldü.Her üç grubun antikor düzeylerinin geometrik ortalamaları farksız olmakla birlikte, aşılama sonrasındaki düzeyden düşük bulundu (p<0,05). Bir yıl sonraki serokoruma oranları sırasıyla %100,, %96,, %100 oranında evam etmekteydi. HBV aşısı; diğer rutin aşılarla eş zamanlı veya ilk dozu BCG ile eş zamanlı uygulanırsa, hiçbir aşı ile birlikte uygulanmadığı 0, 1,6. Ay şemasındaki kadar serokoruma sağlayabilmektedir. HBV için orta derecede endemik olan, tüm hamilelerin HBV için taranamadığı ülkemizde aşılamanın olabildiğince erken başlatılması gereklidir. 0,1,6 veya 0,2,9. Aylarda uygulanması olanaksız ise 2,3,9.aylarda uygulanabilir.
Özet (Çeviri)
This study is conducted in order to assess the effectiveness of hepatitis b vaccination which is added to the routine vaccination calendar of infants in Turkey since 1998. The study has three parts. The first part consists of 270 infants of 0-12 months who completed their first three doses in the community clinic (sağlık ocağı). 181 of them were vaccinated through the recommended schema (3rd, 6th and 9th month), 30 of them were vaccinated in the 5th, 10th and 13th, 13 of them in the 3rd, 4th and 10th month while the remaining 46 infants according to 11 different schemas. The antiHBs level in the serum sample one month after the last vaccination was measured by ELISA method. Nearly in all the infants, except for 3 of them, antiHBS level was found to be over 10 IU/L (Seroprotection rate 99%). In the second part, hepatitis b vaccination was administered to 20 infants in community clinic conditions in the 2nd, 3rd and 9th months, the first dose of which was given simulatenouly with BCG (Group I). AntiHBs titrates were measured one month after the last vaccination of the 50 infants (Group II) vaccinated in the 3rd, 4th and 9th months in the community clinic and of the 20 infants (Group III) vaccinated in the 0th, 1st and 6th month in the Medical School. Seroprotection was 100% at group I, 99% at group II and 100% at group III. AntiHBs titrate was found to be below 10 IU/L in one infant vaccinated in 3rd, 4th and 9th month. The geometric mean (p>0.05) of the antiHBs titrates one month after the last vaccination of the infants vaccinated inthe 2nd, 3rd, 9th and 0th, 1st, 9th months. In the group vaccinated in the 3rd, 4th and 9th month, the antibody level was higher compared to the other two groups (p<0.05). In the third part of the study, antiHBs levels of the three vaccination group after one year was measured. It was found that the geometric means of the antibody levels of the three groups were not different while they were lower than the levels after vaccination (p<0.05). The seroprotection rates continued to be 100%, 96% and 100% respectively. If HBV vaccination is administered simultaneously with other routine vaccinations or if the first dose together with BCG, it can provide a seroprotection as big as the schema of 0th, 1st, 6th month when applied without any accompanying vaccination. Vaccination shall be initiated in a very early period in Turkey where all pregnant women cannot be examined for HBV and which is mildy endemic for HBV. If impossible to apply in 0th, 1st, 6th or 0th, 2nd, 9th month, it can be applied 2th, 3rd and 9th.
Benzer Tezler
- Sağlık ekonomisi bakışıyla Türkiye'de hepatit B infeksiyonu ve aşılama stratejileri
Control of hepatitis B in Turkey: An Economic perspective
AYŞEGÜL AKGÜN ÖNCEL
- Kanserli çocuklarda rutin bir hepatit B aşılama programının sonuçları
Responses to hepatitis B vaccination in children receiving treatment for cancer
FUNDA ÇORAPÇIOĞLU POSACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FAİK SARIALİOĞLU
- HBsAg pozitif gebelerden doğan yenidoğanların profilaksisi ve aşılama sonrası anti-HBs titre değerleri
Başlık çevirisi yok
YAŞAR DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFırat ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Sağlıklı çocuklarda iki farklı rekombinant hepatit B aşısının immunojenitelerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
AYÇA TANYELİ
- Erişkin bireylerde aşı reddinin, çocukluk ve erişkin aşılarıyla ilgili bilgi düzeyinin, tutum ve davranışların değerlendirilmesi
Evaluation of vaccine refusal, knowledge level, attitudes and behaviors about childhood and adult vaccines in adult individuals
TUĞBA KOŞMAZ KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
UZMAN ZEYNEP AŞIK