Türkiye'de NUTS TR 5 bölgesinde esansiyel hipertansiyon tedavisinde sosyal güvenlik kurumu açısından ilaç kullanımı ve tedavi maliyetinin retrospektif veri tabanı analizi
Retrospective database analysis of drug utilization and costs for the treatment of essential hypertension from the perspective of social security institution (SSI) in Turkey, NUTS TR 5 statistical area
- Tez No: 383164
- Danışmanlar: PROF. DR. SELEN YEĞENOĞLU, PROF. DR. MAARTEN POSTMA
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Ekonomi, Pharmacy and Pharmacology, Economics
- Anahtar Kelimeler: Esansiyel hipertansiyon, 1.basamak sağlık hizmeti, geri ödeme mekanizmaları, retrospektif çalışma, Hipertansiyon, Maliyet, Retrospektif çalışmalar, Sağlık hizmetleri, İlaç reçeteleri, Essential hypertension, primary health care, reimbursement mechanisms, retrospective study, Hypertension, Cost, Retrospective studies, Health services, Drug prescriptions
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Eczacılık İşletmeciliği ve Mevzuatı Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Eczacılık Mevzuatı ve İşletmeciliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZER, A. Türkiye'de NUTS TR 5 bölgesinde esansiyel hipertansiyon tedavisinde Sosyal Güvenlik Kurumu açısından ilaç kullanımı ve tedavi maliyetinin retrospektif veri tabanı analizi. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Eczacılık İşletmeciliği ve Mevzuatı Programı Doktora Tezi, Ankara, 2014. Esansiyel hipertansiyon, Sosyal Güvenlik Kurumunun, kuruluşundan bu yana en fazla ilaç harcaması yaptığı hastalık olmuştur. Türkiye'de Sağlık Bakanlığı, esansiyel hipertansiyonu birinci basamak sağlık kuruluşlarında takip ve tedavi etmeyi hedeflemektedir. Bu çalışmanın amacı, 2008-2011 yılları arasında NUTS TR 5 istatistiki bölgesinde yer alan Ankara, Konya ve Karaman illerindeki birinci basamak sağlık kuruluşlarında yazılmış olan esansiyel hipertansiyon raporlu reçetelerin maliyetleri ile bu reçetelerde bulunan ilaçların güncel kılavuzlara uygunluğunun incelenmesidir. Bu amaçla, Türkiye'de hemen hemen tüm popülasyonun ilaçlarının geri ödenmesinden ve sağlık harcamalarından sorumlu olan Sosyal Güvenlik Kurumu veri tabanından alınan verilerden faydalanılmış, hastanın tedavisinin takibini gerektiren bulgular için, 500 kişilik bir örneklem belirlenerek örnekleme düşen hastaların bir yıl içindeki tüm reçeteleri kılavuzlara uygunluk açısından incelenmiş, bu reçetelerin maliyetleri de yaş, cinsiyet ve eşlik eden hastalıklar bağlamında değerlendirilmiştir. Çalışma sonucunda, esansiyel hipertansiyonun ilerleyen yaşlarda ve kadınlarda prevalansının daha yüksek olduğu, hastalığın tedavisinde genellikle kombinasyon tedavilerinden faydalanıldığı, esansiyel hipertansiyona en fazla eşlik eden hastalığın hiperlipidemi olduğu, ilaçlarını değiştiren hastalar ile reçetelerindeki ilaçların kılavuzlara uyumlu olmadığı tespit edilen hastaların ortalama maliyetlerinin o yıl için hesaplanmış olan ortalama maliyeti aşmış olduğu belirlenmiştir. Elde edilen bulgular çerçevesinde, Sağlık Bakanlığı'na ve Sosyal Güvenlik Kurumu'na sistemin ve uygulamaların iyileştirilmesi için önerilerde bulunulmuştur.
Özet (Çeviri)
Özer, A. Retrospective database analysis of drug utilization and costs for the treatment of essential hypertension from the perspective of Social Security Institution (SSI) in Turkey, NUTS TR 5 statistical area, Hacettepe University Institute of Health Sciences, Pharmacy Management and Legislation Program PhD Thesis, Ankara, 2014. Essential hypertension has been the first disease to have the highest drug expenditures from the date of constitution of Social Security Institution. In Turkey, Ministry of Health is aiming to treat and control essential hypertension in primary care units. This study's main objective is to analyse the costs of the drugs prescribed in primary healthcare units located at Ankara, Konya, Karaman (NUTS TR 5) between the years 2008-11. Also the adherence of prescribed drugs to the contemporary guidelines has been explored. The data are derived from the database of Social Security Institution (SSI) of Turkey, which is the sole authority for reimbursement of drugs and health care costs of the almost whole population. Then we used a sample of 500 individuals for findings that we have to follow the patients' whole treatment protocol. We analysed the individuals' prescriptions who are selected for our sample for their adherence to the guidelines, and their costs and the change of costs with the age, sex and co-morbidities. In conclusion, we found that essential hypertension's prevalence was higher in women and in the elderly, combination therapy was the most used therapy in Turkey, the first concomitant disease for essential hypertension was hyperlipidemia, patients who had changed their drugs during the therapy and patients whose prescriptions were not adhering to the guidelines had mean costs higher than the mean costs calculated for the same year. Within the framework of these findings, we made some recommendations to the SSI and Ministry of Health to improve the system and the practice.
Benzer Tezler
- Geriatrik yaş grubunda kardiyovasküler ilaçların uygunsuz kullanımının Türkiye ölçeğinde değerlendirilmesi
Potential inappropriate medicine use of cardiovascular system drugs in the geriatric population in Turkey: A nationwide study
MEHMET TEVFİK KİTAPÇI
Doktora
Türkçe
2020
Eczacılık ve FarmakolojiGazi ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CANAN ULUOĞLU
- Türkiye'de Kalkınma Ajansları için bir COBIT-5 Yönetişim Modellemesi
A Governance Modelling of COBIT-5 for Development Agencies in Turkey
AHMET EFE
Doktora
Türkçe
2015
Kamu YönetimiAnkara Hacı Bayram Veli ÜniversitesiKamu Yönetimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜRKSEL BENSGHİR
- Güneydoğu Anadolu Projesi (GAP) ve Gaziantep ilişkileri
Southeastern Anatolia Project (GAP) and its relations with Gaziantep
MUSTAFA O. SİNEMİLLİOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1991
Şehircilik ve Bölge Planlamaİstanbul Teknik ÜniversitesiPROF. DR. AHMET KESKİN
- Türkiye imalat sanayiinde sektörel kümelenme ve rekabet gücü: Seçilmiş bölgeler için bir analiz
Sectoral clustering and competitiveness in Turkish manufacturing industry: An analysis for the selected regions
HAYRİYE İMER
- AB projelerinin kurumsal kapasite gelişimi ve bölgesel kalkınmaya etkisi (TR82 düzey 2 bölgesi örneği)
Effects of EU projects on improvement of institutional capacity and regional development (Case of TR82 nuts ii)
HİLAL ABACI
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
EkonomiÇankırı Karatekin Üniversitesiİktisat Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN AKÇA