Deneysel dumping sendromunda metabolik ve kardiyak değişiklikler
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 38275
- Danışmanlar: PROF.DR. SEÇKİN SARI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Dumping sendromu, Kardiyoloji, Metabolizma, Dumping syndrome, Cardiology, Metabolism
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Erken dumping sendromunda hiperosmolar mide içeriğinin ani ve hızlı olarak barsak lümeniyle teması sonucu oluşan plazma hacmindeki azalma ve buna bağlı olarak salgılanan hormonlar ve kardiyak parametrelerdeki değişimi incelemek amacıyla S.B.A.H. Gastroentoloji kliniğine başvuran 21 hastada yapılan çalışmada endoskop aracılığıyla duodenum distal bölümüne %50'lık 150cc. glukoz verildi. Hastalardan 0.,10M 30. ve 60. dakikalarda kan örnekleri alındı ve kardiyak parametreler ölçüldü. Hastalara 15 ile 30 dakikalarda sorular sorularak oluşan semptomlarına göre klinik teşhis indeksi puanlaması yapıldı. Elde edilen değerlere göre hastalar iki gruba ayrıldı. 7 ve üzeri puan alanlarda dumping sendromu semptomları gelişti (1. Grup). 6 ve daha az puan alanlarda ise dumping sendromu bulguları gözlenmedi (2. Grup). 1. Gruptaki hastaların plazma hacminde 0. ile 30. dakikalar karşılaştırıldığında istatiksel olarak düşme belirlendi. Kan şekeri, plazma insülin ve potasyum değerlerinde zaman dilimleri içinde anlamlı fark yoktu. Tüm zaman dilimlerinde nadız/dakika sayısında belirgin artış gözlendi. 0. ile 30. dakikalardaki kan basıncında belirgin düşmeye, atım hacmi ve ventriküler diastol sonu hacmindeki düşme eşlik etti. Zaman dilimleri için kardiyak out-put ve periferik vasküler dirençte değişim izlenmedi. 2. Grubu oluşturan hastaların plazma hacminde zaman dilimleri içinde değişim olmadı. Nabız/dakika sayısında anlamlı artış izlenirken, kan basıncında 0. ile 60. dakika arasında anlamlı fark bulundu. Bu gruptaki hastaların kardiyak out-put, periferik vasküler direnç ve diastol sonu ventriküler hacminde anlamlı artış izlenmedi. Atım hacminde ise 0. ile 10. dakikalar arasında anlamlı bir düşüş gözlendi. Yukarda belirtilen verilerden, dumping sendromunda plazma hacmindeki düşmeye bağlı olarak hormonal mekanizmaların da etkili olduğunu gözledik. Bu varsayımı plazma kortizol ve prolaktin düzeylerinde aynı zaman dilimlerinde oluşan artış da desteklemekteydi. 41
Özet (Çeviri)
SUMMARY! To search the effect of plasma volume decrease, hormonal and cardiovascular change in early dumping syndrome, we introduce a hypertonic glucose solution to the distal duodenum by the help of an endoscopy to 21 patient who admitted to S.B.A.H. gastroenterolgy clinic, Blood is taken for 0, 10,30 and 60 minutes from all patient. By questioning the patient at 15-30 minutes after the hypertonic glucose injection to deudonom, scores of clinical diagnostic index have been reach. According to their clinical diagnostic index score, score of 7 and higher classified as dumpers' (Group 1), 6 and lower as non-dumpers' (group 2). In dumpers' group marked decreases in plasma volume at 30 minutes have been observed. No correlation can be build with the plasma glucose, insulin and potassium values. Increased in pulse rate is observed during the 60 minute's time. At 30 minutes decrease in arterial blood pressure, stroke volume and end diastolic volumes have been observed. During 60 minutes time, no statistically meaningful change is observed for the cardiac out-put and peripheral vascular resistance. No plasma volume alteration is observed for the non-dumpers'. While increased in pulse rate is observed, arterial blood pressure decreased significantly at 60 minute. No changes occur in cardiac out-put, peripheral vascular resistance and end diastolic volume, while fall in stroke volume is observed at 10 minutes. From our observation, we concluded that fall in plasma volume causes hormonal changes. Our plasma prolaktin and cortisone measurement correlate with our hypothesis. 42
Benzer Tezler
- Kademeli labirent seallerde basınç/hız dağılımı, kaçak debisi analizi ve türbomakina rotor dinamiği üzerindeki etkileri
Pressure/velocity distribution, leakage flow rate analysis in stepped labyrinth seals and the effects on the turbomachinery rotor dynamics
SEDAT KURUCAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1999
Makine MühendisliğiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KEMAL TANER
- Alaçam ilçe merkezi katı atıklarının fiziksel kompozisyonu ve bertaraf model araştırması
Başlık çevirisi yok
AYŞE KULEİN
Yüksek Lisans
Türkçe
1992
Çevre MühendisliğiOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇevre Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN NURİ ERGUN
- Recovery and re-use of demolition waste; recycling rubble for concrete components
Yıkıntı artıklarının geri kazanımı ve yeniden kullanımı; Kgir molozlarının beton ürünlerine dönüştürülmesi
SOOFİA TAHİRA ELİAS ÖZKAN
Doktora
İngilizce
2000
MimarlıkOrta Doğu Teknik ÜniversitesiMimarlık Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ARDA DÜZGÜNEŞ
- Eskişehir katı atıklarının çevreye olan etkilerinin araştırılması
The Investigation of the effect of Eskişehir's solid waste on the environment
RECEP BAKIŞ
Doktora
Türkçe
1996
İnşaat MühendisliğiEskişehir Osmangazi Üniversitesiİnşaat Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MEHMET BİLGİN
- Collisional damping of giant resonances
Dev rezonansların çarpışımsal sönümleri
SERBÜLENT YILDIRIM
Doktora
İngilizce
2000
Fizik ve Fizik MühendisliğiOrta Doğu Teknik ÜniversitesiFizik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET GÖKALP