Sabit doz idame digoksin tedavisi alan hastalarda serum digoksin düzeyini etkileyen faktörler
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 37805
- Danışmanlar: DR. METİN CAMBAZOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
- Anahtar Kelimeler: Digoxin, Kalp yetmezliği-konjestif, İlaç değerlendirme, İlaç tedavisi, Digoxin, Heart failure-congestive, Drug evaluation, Drug therapy
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Ö ZET Digoksin tedavisi sırasında intoksikasyon ve subterapötik serum düzeyleri sık karşılaşılan durumlardır. Bu noktaya açıklık getirmek amacıyla 0.25 mg/gûn idame doz digoksin konjestif kalp yetmezlikli (KKY) ve/veya atrial fibrilasyonlu 105 hastada serum digoksin düzeyleri ve bunu etkileyen faktörler arasındaki ilişki karşılaştırıldı. Kırküri hastada (% 40) subterapötik (<0.6 ng/mL), 32 hastada (% 30.5) alt terapötik (0.6-1.0 ng/mL), 13 hastada (% 12.4) terapötik (1.01-1.5 ng/mL), 10 hastada (% 9.5) üst terapötik (1.51-2.0 ng/mL) ve 8 hastada (% 7.6) toksik (>2.01) serum düzeyleri bulundu. Serum digoksin düzeyleri ile serum kreatinin düzeyi (p<0.05), total vücut ağırlığı (p<0.05), vücut kitle indeksi (p<0.05) ve kreatinin klerensi (p<0.001) arasında anlamlı ilişki saptandı. Serum kreatinini 1.5 mg/dL üzerinde olan grupta serum digoksin düzeyi, serum kreatinini 1.5mg/dL'den küçük olan gruplardan anlamlı derecede yüksek bulundu (pO.Öl). Ayrıca kreatinin klerensi arttıkça serum digoksin düzeyinde azalma olmaktadır. Buna göre, intoksikasyon riski yüksek olan grup yaşı 70'den büyük, serum laeatinini 1.5 mg/dL'den büyük, laeatininin klerensi 40mL/dk'dan küçük hastalardan oluşmaktadır. Subterapötik grup ise yaşı 60'dan küçük, serum kreatinini İmg/dL'den küçük, kreatinin klerensi 80 mL/dk üstünde idi. Bu bulguların ışığında idame doz digoksin tedavisinde intoksikasyonu önlemek için hastanın yaşı, total vücut ağırlığı, VKÎ, serum kreatinini ve kreatinin klerensi özellikle dikkate alınmalıdır. Aynı zamanda serum digoksin düzeyi, subterapötik düzeyde kalmaması veya intoksikasyon düzeyine ulaşmaması için zaman zaman ölçülmelidir. 30
Özet (Çeviri)
SUMMARY During digoxin therapy, one often meets digoxin intoxication and subtherapeutic plasma levels. To clear this point, in 105 patients with congestive heart failure and atrial fibrillation who are receiving 0.25 mg/d dose of digoxin plasma levels and the relationship between the factors that effect it are investigated. Serum levels were subtherapeutic (0.6 ng/mL) in 42 (% 40), lower therapeutic (0.6-1.0 ng/mL) in 32 (% 30.5), therapeutic (1.01-1.5 ng/mL) in 13 (% 12.4), upper therapeutic (1.51-2 ng/mL) in 10 (% 9.5) and toxic ( > 2.01 ng/mL) in 8 (% 7.6) patients. A meaningful relationship between plasma digoxin levels and total body mass, plasma creatinin levels, body mass index and creatinin clearance was found. In patients with plasma creatinin greater than 1.5 mg/dL plasma digoxin level was significantly higher than the group with plasma creatinin levels lower than 1.5 mg/dL (p<0.01). In addition, as the creatinin clearance rises plasma digoxin levels fall so, patient with high risk of digoxin intoxication can be taken as people older than 70 years old, plasma creatinin levels greater than 1.5 mg/dL and creatinin clearance lower man 40 dL/m. Subtherapeutic group consists of patients younger than 60 years old, plasma creatinin levels lower than 1 mg/dL and creatinin clearance greater then 80 dL/m. In the light of these findings each patients total body mass, age, plasma creatinin level, creatinin clearance and body mass index must be taken into account in the maintenance digoxin therapy. In addition plasma digoxin levels must be assessed from time to time in order to prevent digoxin intoxication and subtreatment. 31
Benzer Tezler
- Akut lenfoblastik lösemili çocuklarda idame tedavisinde plazma metotreksat düzeylerinin ölçümü ile tedavi monitorizasyonu
Therapeutic monitorisation of plasma methotrexate level in children with acute lymphoblastic leukemia maintenance therapy
MUSTAFA ASIM YÖRÜK
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
1996
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiPROF. DR. İNCİ YILDIZ
- Kronik plak psoriasis vulgarisli hastalarda 200 mg/gün sabit doz siklosporin A tedavisinin etki ve yan etkilerinin değerlendirilmesi
The Evaluation of effectiveness and side effects of 200 mg/day constant dose cyclosporine-A in patients with chronic plaque type psoriasis vulgaris
PINAR ÖZTAŞ (TOROS)
- Esansiyel hipertansiyonlu hastalarda verapamil ve trandolaprilin tek başına ve kombine şekilde ambulatuvar kan basıncı değerleri, sol ventrikül kütlesi ve diyastolik fonksiyonlar üzerine etkileri
Effects of verapamil, trandolapril and their combination form on ambulatory blood pressure values, left ventricular mass and diastolic functions
ORKUN GENÇOSMANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
KardiyolojiGazi ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖVSEV DÖRTLEMEZ
- Esansiyel hipertansiyonlu hastalarda verapamil SR ve trandolapril kombine tedavisinin kan basıncı- sol ventrikül kütlesi ve mikroalbuminüri üzerine etkileri
The Effects of verapamil SR and trandolapril combination therapy on blood pressure-left ventricular hypertrophy and microalbuminuria in essential hypertension patients
ÜLVER DERİCİ
- GAP Bölgesi Harran ovası koşullarında Aspir'in azotlu gübre isteğinin tesbiti
Başlık çevirisi yok
SÜLEYMAN HACIBEYOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1997
ZiraatHarran ÜniversitesiTarla Bitkileri Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ATİLLA GÜR