Geri Dön

Keratokonus hastalarında korneal kollajen çapraz bağlama tedavisi (CXL) öncesi ve sonrası hibrid lens ölçüm değerlerinin karşılaştırılması

To evaluate changes of hybrid contact lens values of corneal collagen cross-linking (CXL) with uv-A/riboflavin in patients with progressive keratoconus.

PDF İndir

  1. Tez No: 376917
  2. Yazar: ASLI UĞURLU
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ABDULLAH KÜRŞAT CİNGÜ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Göz hastalıkları, Keratokonus, Kontak lensler, Kornea, Lensler, Tedavi, Eye diseases, Keratoconus, Contact lenses, Cornea, Lenses, Treatment
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Keratokonus hastalarında CXL tedavisi öncesi ve sonrasında SynergEyes Clearkone hibrid kontakt lens ölçüm değerlerinde anlamlı fark olup olmadığını değerlendirmek. GEREÇ ve YÖNTEM: Progresif keratokonus tanısıyla takip edilen, 18 hastanın 34 gözüne SynergEyes Clearkone hibrid kontakt lens denendi ve 18 hastanın 19 gözüne CXL yapıldı. CXL yapılan 19 göze ve CXL yapılmayan 15 göze 6. ayda da SynergEyes Clearkone hibrid kontakt lens denendi ve ilk muayene ile 6. aydaki ölçüm değerleri karşılaştırıldı. Çalışmaya katılan tüm hastaların CXL öncesi ve 6 ay sonrası kontrollerindeki görme keskinlikleri (GK), düzeltilmiş en iyi görme keskinliği (DEİGK), manifest refraksiyon değerleri, korneal topografi (Pentacam) bulguları, hibrid kontakt lens ölçüm paremetreleri ve lensli en iyi görme keskinlikleri kaydedildi. Biyomikroskopik muayeneleri yapıldı. BULGULAR: CXL sonrası hastaların Pentacam ölçüm değerlerinde anlamlı faklılıklar saptanmıştır. K1 (düz keratometrik değer) 50,18±3,47D iken 48,94±3,46D olarak düşüş göstermiştir (p<0.001). K2 (dik keratometrik değer) 55,5±4,47D iken 53,6±3,72 D olarak düşüş göstermiştir (p<0.001). Km (ortalama keratometrik değer) 52,72±3,76D iken 51,2±3,76D olarak düşüş göstermiştir (p<0.001). Kmax (max keratometrik değer) 60,2±4,68D iken 56,6±4,03D olarak düşüş göstermiştir (p<0.001). Cerrahi öncesinde düzeltilmiş en iyi görme keskinliği (DEİGK) Snellen eşeline göre 0.35±0,20 iken cerrahi sonrası 6. ay kontrolde 0.39±0.22 olarak bulunmuştur (p<0.04). CXL öncesi hibrid kontakt lens VLT (Vault) değeri 315±119 iken 255±77 olarak düşüş göstermiştir (p<0.04). CXL öncesi hibrid kontakt lens PWR (power) değeri -2,57±0,9 iken -1,0±0,60 olarak düşüş göstermiştir (p=0.07). SONUÇ: Keratokonus hastalarında hibrid kontakt lensler görmeyi önemli oranda arttırmaktadır. Çalışmamızda CXL tedavisinin keratometri değerlerinde ve görmede iyileşme sağlamasının yanında SynergEyes Clearkone hibrid lens ölçüm değerlerinden VLT'de de istatiksel olarak anlamlı bir düşüşe ve PWR'de istatiksel olarak anlamlı olmasa da önemli bir düşüşe neden olduğu görülmüştür. Bu nedenle CXL uygulanan 19 gözün 10'unda (%52) SynergEyes Clearkone hibrid lens reçetesinin işlem sonrası 6. ayda değiştirilmesi gerekmiştir.

Özet (Çeviri)

PURPOSE: To evaluate changes of hybrid contact lens values of corneal collagen cross-linking (CXL) with UV-A/riboflavin in patients with progressive keratoconus. MATERIALS AND METHODS: In this study, the 34 eyes of 18 patients with progresive keratoconus were fitted with SynergEyes Clearcone hybrid contact lens. The 19 eyes of these 18 patients were treated with CXL. The 19 eyes who were treated with CXL and 15 eyes who were not treated with CXL were fitted with SynergEyes Clearkone again at 6 months follow up. Complete ophthalmic examination was done preoperatively and postoperatively including uncorrected visual acuity (UCVA), best corrected visual acuity (BCVA), manifest refraction, parameters of corneal topography by Pentacam and slit lamp examination. RESULTS: The flat keratometry (K1) was decreased from 50,18±3.47D (Diopter) to 48,34±3,46D at the last examination (P<0.001). The steep keratometry (K2) was decreased from 55,5±4.53D to 53.63±3.72D at the last examination (P<0.001). The mean keratometry (Km) was decreased from 52,2±3.76D to 51,2±3.76D at the last examination (P<0.001). The maximum keratometry (Kmax) was decreased from 60,2±4.68D to 56,6±4,03D at the last examination (P<0.001). The mean uncorrected distant visual acuity (UDVA), best corrected distant visual acuity (CDVA) was improved from 0.35±0,20 to 0.39±0.22 at the last postoperative examination (p<0.04). Preoperative the hybrid contact lens value VLT (Vault) was decreased from 315±119D to 255±77D at the last examination (p<0.03). CONCLUSION: SynergEyes Clearcone hybrid contact lenses improve visual acuity significantly in our study. We showed that treatment with CXL improves vision and values of keratometry and also decrease VLT and PWR (power) of hybrid contact lens. Therefore the 10 eyes of 19 patients who were treated with CXL had need a new hybrid contact lens receipt at 6 months later.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    433496

    İlerleyici keratokonus hastalarında korneal kollajen çapraz bağlama tedavisi sonrası korneal aberasyon sonuçları

    Corneal aberrations after corneal collagen crosslinking treatment in patients with progressive keratoconus

    ÜMİT KARAALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göz HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HARUN YÜKSEL

  2. Tez No

    409407

    İlerleyici keratokonusta hızlandırılmış korneal kollajen çapraz bağlama tedavisi

    Başlık çevirisi yok

    ÖZGE BEGÜM SEFEROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göz HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE EBRU TOKER

  3. Tez No

    467034

    Keratokonus hastalarında topografi rehberliğinde fotorefraktif keratektomi ile eşzamanlı uygulanan hızlandırılmış korneal kollajen çapraz bağlama tedavisinin sonuçları

    Başlık çevirisi yok

    SİBEL AHMET

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DOÇ.DR.ALPER AĞCA

  4. Tez No

    675377

    Keratokonus hastalarında korneal çapraz bağlama sonrası gözyaşı parametreleri ve meibomian bez morfolojisinin kornealtopografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of tear parameters and meibomian gland morphology by corneal topography in keratoconus patients after corneal cross-linking

    HASAN AKGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göz HastalıklarıRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN FINDIK

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET GÖKHAN ASLAN

  5. Tez No

    638918

    Pediatrik keratokonus hastalarında hızlandırılmış korneal kollajen çapraz bağlama tedavi sonuçlarımız

    Accelerated corneal collagen cross-linking on postoperative results in pediatric keratoconus patiens

    MEHMET TAYFUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN SERAP YURTTAŞER OCAK

Geri Dön