Nonmetastatik ve metastatik meme kanserli hastalarda serum ferritin, C-reaktif protein, demir ve total demir bağlama kapasitesi düzeylerinin tanısal değeri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 36836
- Danışmanlar: NEZAKET EREN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: C reaktif protein, Demir, Ferritin, Meme neoplazmları, Neoplazm metastazları, C reactive protein, Iron, Ferritin, Breast neoplasms, Neoplasm metastasis
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Vücut hücrelerinde, semen, synovial sıvı ve diğer vücut sıvıları gibi birçok ekstrasellüler sıvılarda bulunan ferritin, suda eriyebilme özelliğine sahip vücut demir depo bileşiği olarak fonksiyon görür (41, 23, 39, 20). Meme kanseri, Hodgkin hastalığı, lösemi, kolon, akciğer, pankreas tümörü ve testis karsinomalarmda dolaşımdaki serum ferritin düzeyi yükselmektedir. Özellikle metastazlı meme kanserli hastalarda serum ferritin düzeyi 200 ng/mL'in üzerindedir. Serum ferritin düzeyindeki artışın tümörlerde bir marker olabileceği yönündedir. Meme kanserinde, ferritinin kaynağı malignant epitelyum olup, ferritin bu aşamada tedavi edici biyokimyasal indikatör rolündedir (46, 42). Plasma CRP düzeyi miyokard enfarktüsünden sonra, stres, travma, enfeksiyon, ameliyat sonrası, neoplasmik proliferasyon ve kanserde artar, fakat tek başına spesifik olmadığından diğer bulgularla birlikte değerlendirilir (31, 33). Ayrıca yapılan çalışmalar, kanserli hastalarda demir ve TDBK'nin düştüğü yönündedir. Bunun nedeni, inflamasyona cevap olarak demirin hücreler arası boşluğa indüksiyondan dolayı olduğu düşünülüyor (42). Bu çalışmada meme kanserli hastalarda, metastaz tanısına katkısını değerlendirmek amacıyla ferritin, CRP, demir ve TDBK'sini çalıştık. 51Serum demir, TDBK ve ferritin düzeylerini BM/Hitachi 717 otoanalizöründe serum CRP düzeylerini ise nefelometri kullanarak belirledik. Meme kanserli hasta grubumuzun (n:40) metastazlı olan (n:20) ve metastazı olmayan (n:20) olmak üzere 2 gruba ayırdık. Bu gruplara ait değerleri kendi aralarında ve sağlıklı kontrol grubu (n:20) değerleriyle karşılaştırdık. Topladığımız verilerin, istatiksel yorumuna göre, metastazlı ve metastassız hasta grupları arasında ferritin, TDBK ve CRP yönünden anlamlı bir fark bulurken, demir değeri açısından anlamlı bir fark bulamadık. Metastazlı olan meme kanserli hastaların, ortalama ferritin değeri 427.25 t 249.50 ng/mL, TDBK ortalama değeri 321.75 ± 64.03 ug/dL, CRP ortalama değerine 42.25 ± 19.31 mg/L olarak saptadık. Ferritin, TDBK' si ve CRP açısından 2 grup arasındaki fark ileri derecede anlamlıydı ( sırasıyla; p<0.001,p<0.02,p<0.001 ). Kemik metastazlı hastalarda ferritin ve CRP değerini akciğer metastazlı hastalara göre daha yüksek bulduk. Çalışmamız sonunda, metastazlı hastaların serum ferritin ve CRP değerlerini metastazsız hastalara kıyasla yüksek bulduk. Sonuç olarak da metastazların tanısı ve izlenmesinde ferritin ve CRP değerlerinin sık aralıklarla ölçülmesinin tanıya yardımcı olacağı yorumunu yaptık. 52
Özet (Çeviri)
SUMMARY Ferritin, found in extracellular fluids such as body cells, semen, synovial fluid and other body fluids, is water soluble and functions as an iron storage compound (41, 23, 39, 20). Serum ferritin level is increased in breast cancer, Hodgkin disease, leukemia, colon, lung and pancreatic tumors. Especially, in patients with metastatic breast cancer, serum ferritin is elevated above 200 ng/mL. Elevated serum ferritin levels are considered as tumor markers. In breast cancer, source of ferritin is the malign epithelium and at this stage, ferritin has a prognostic biochemical indicator role. Plasma CRP level increases after myocardial infection, stress, trauma, infections, operations and in neoplastic proliferation and cancer. However, CRP alone is non-spesific and should be considered with other findings (31, 33). In other studies, it was found that iron and total iron binding capacity levels decrease in cancer patients. The reason for that is induction of iron to the intracellular space as a response to inflammation (42). In our study, we analysed ferritin, CRP, iron levels and iron binding capacities in patients with breast carcinoma for an investigation of these analytes in metastase diagnosis. 53We analysed serum iron, TIBC and ferritin levels with BM/Hitachi 71 7 autoanalyser and serum CRP levels with nephelometry. Our study included 2 patient groups (n:40) with metastatic breast cancer (n:20) and non-metastatic breast cancer (n:20). We compared our results within the 2 patient groups and we also compared these results to our healthy control group (n:20). According to the statistical analysis, ferritin, TIBC, and CRP levels were significantly different between metastatic and non-metastatic patient group. However, iron was found insignificant. Patients with metastatic breast cancer had an average ferritin level of 427.25 ± 249.50 ng/mL, average TIBC level of 321.75 ± 64.03 J/g/dL and average CRP level of 42.25 ± 19.31 mg/L. Ferritin, TIBC and CRP levels between the two groups were significantly different (respectively; p < 0.001, p<0.02,p<0.001) Ferritin and CRP levels were found higher in patients with bone metastase, than in patients with lung metastase. In our study, serum ferritin and CRP values in metastatic patients were higher than the non-metastatic patients. As a result, we conferred that, ferritin and CRP values have diagnostic and prognostic values, in metastatic patients, when they are analysed with frequent intervals. 54
Benzer Tezler
- 1992-1995 yılları arasında Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Gevher Nesibe Hastanesine lokal ileri meme kanseri tanısıyla başvuran hastaların tedavi ve takip sonuçları
Başlık çevirisi yok
BÜNYAMİN KAPLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
OnkolojiErciyes ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ERAY KARAHACIOĞLU
- Kanserli hastalarda kemik metastazının saptanmasında alkalen fosfataz kemik izoenziminin tanısal değerinin gösterilmesi
Başlık çevirisi yok
SEVİM AYDENİZ
- Ekstremite yerleşimli nonmetastatik osteosarkom tedavisinde ekstremite kurtarıcı cerrahi
Limb spairing surgery in the treatment extremity localisied nonmetastatic osteosarcoma
HÜSEYİN EKİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT HIZ
- Kutanöz malign melanomda prognostik faktörler ve angiogenez
The Prognostic factors in cutaneous malignant melanoma and angiogenesis
NUR BÜYÜKPINARBAŞILI (BOYACIOĞLU)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Patolojiİstanbul ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. CUYAN DEMİRKESEN