Kronik bel ağrısında hareketle birlikte mobilizasyon yönteminin kısa ve uzun dönem etkinliğinin araştırılması
Investigation of short and long term effects of mobilization with movement techniques in chronic back pain
- Tez No: 366092
- Danışmanlar: PROF. DR. YAVUZ YAKUT
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Bel ağrısı, mobilizasyon, lumbal bölge, plasebo, Egzersiz tedavisi, Hareket, Hareketlilik, Lumbosakral bölge, Plasebolar, back pain, mobilization, lumbar region, placebo, Exercise therapy, Motion, Mobility, Lumbosacral region, Placebos
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamız nörolojik defisiti olmayan kronik bel ağrısı (KBA) tanısı almış hastalarda, hareketle birlikte mobilizasyon yönteminin kısa ve uzun dönemde etkinliğini araştırmak amacıyla planlandı. Çalışmaya KBA teşhisi konulan 36 hasta katıldı. Hastalar rastgele yöntemle 2 gruba ayrıldı. Çalışma grubuna, lumbal ve kalça bölgesine hareketle birlikte mobilizasyon uygulamaları, self egzersizler ve genel egzersiz programı, kontrol grubuna ise plasebo mobilizasyon ve genel egzersiz programı uygulandı. Tüm bireyler tedavi öncesi; ağrı (VAS- Kısa form-McGill), eklem hareket açıklığı, esneklik (Otur uzan testi-Modifiye Schober testi), kinezyofobi (Tampa Kinezyofobi Ölçeği), endurans (Sorensen test), yaşam kalitesi (SF-36), fonksiyonel düzey (Oswestry Bel Ağrısı Anketi), ruhsal durum (Hastane Anksiete ve Depresyon Ölçeği), hastaya özel fonksiyonellik (PSFS) ve hasta memnuniyeti açısından değerlendirildiler. Hastalar anlık etki açısından ilk tedavi seansı sonunda, 5 haftalık toplam 8 seanslık tedavi sonunda, 3 ay ve 6 ay sonunda değerlendirildiler. Ağrı (VAS) yönünden 12. ay tekrar değerlendirildiler. Tedavinin anlık etkisi değerlendirildiğinde, ağrı (VAS) puanında, kalça internal rotasyon ve lumbal lateral fleksiyon hareketinde gruplar arasında çalışma grubu lehine anlamlı sonuçların çıktığı gözlendi (p<0.05); Bu parametrelere ek olarak 5 haftalık tedavi sonunda ağrı Mc Gill puanı, kalça dış rotasyon, kalça fleksiyon ve lumbal ekstansiyon hareketlerinde de gruplar arasında çalışma grubu lehine anlamlı sonuçların çıktığı gözlendi (p<0.05); Kinezyofobi, fonksiyonel düzey, sağlıkla ilgili yaşam kalitesi, hastaya özel fonksiyonellik sonuçlarında 3. ay veya 6. ayda çalışma grubu lehine anlamlı farklar (p<0.05) bulunurken, lumbal fleksiyon ve DBK hareketinde, esneklik, endurans ve depresyon puanlarında anlamlı fark yoktu (p>0.05). Kronik bel ağrılı hastalarda hareketle birlikte olan mobilizasyon yönteminin ağrı ve hareket açıklığı yönünden plasebo mobilizasyona göre daha etkili olduğu, kısa dönemde kazanılan gelişmelerin uzun dönemde de korunduğu görülmüştür. Ancak daha uzun dönemlerde esneklik, endurans, fonksiyonel düzey açılarından daha bütüncül tedavilerle kombine edilebileceği düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
This study was planned to indicate efficiacy of mobilization with movement techniques in patients diagnosed chronic back pain without neurological deficits. Thirty six patients diagnosed with chronic back pain included in this study. Patients were randomized into two groups. In the therapy group we applied lumbar and hip mobilization techniques, self and general exercises. In the control group, we applied placebo mobilization and general exercises. All patients in the study were evaluated for pain (VAS- Short Form-McGill), range of motion, flexibility (sit&reach- Modified Schober Test), kinesiophobia (Tampa Kinesiophobia Scale), endurance (Sorensen Test), quality of life (SF-36), functional level (Oswestry Back Pain Questionairre), mental state (Hospital Anxiety and Depression Scale), patient functionality (PSFS) and patient satisfaction. After the first therapy session, patients were evaluated for immediate effects, second evaluations were carried out after 8 sessions (5 weeks) of therapy, and at the end of third and sixth months. Finally at the end of 12. month, patients were evaluated for pain using VAS. According to the results of this study; immediate effects of therapy, affected pain (VAS) scores, hip internal rotation and lumbar lateral flexion motions that the significant results were in favor of therapy group (p<0.05). In addition to this parameters, at the end of 5 weeks therapy, pain Mc Gill scores, hip external rotation, hip flexion and lumbar extension motion results were significantly in favor of therapy group (p<0.05). Results of Kinesiophobia, Functional Level, Health concerned Quality of life, Patient Functionality at the end of third and sixth months, therapy group was significantly different (p<0.05), for the results of lumbar flexion, straight leg raise, flexibility, endurance and depression scores there were no significant difference between groups (p>0.05). According to these outcomes, in chronic back pain patients, mobilization with movement technique was more effective when compared to placebo mobilization and short term improvements were preserved in long term. However in the long run, we believe that this therapy could be combined with more holistic approaches like flexibility, endurance and functional state, to be more effective.
Benzer Tezler
- Kronik bel ağrısında manuel lenf drenajının ağrı, merkezi sensitizasyon, hareket korkusu ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
Effect of manual lymph drainage on pain, central sensitization, fear of movement and quality of life in chronic back pain
CANSU DAĞLI
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Medipol ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. PINAR KAYA SARIBAŞ
- Kronik bel ağrısında düşük yoğunluklu lazer tedavisinin etkinliği
The efficacy of low density laser treatment in patients with chronic low back pain
ÖZLEM LATİFE YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKırıkkale ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. IŞIK KELEŞ
- Kronik bel ağrısında diyafragmaya uygulanan fizyoterapi yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of physiotherapy methods applied to diaphragm in chronic low back pain
HATİCE HÜMEYRA AKIL
Doktora
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Medipol ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESRA ATILGAN
- Kronik boyun ağrılı bireylerde core stabilizasyon eğitimleri ile birlikte uygulanan miyofasyal gevşetme tekniğinin denge, ağrı, eklem hareket açıklığı ve fonksiyonellik üzerine etkileri
The effects of myofascial relaxation technique appliedtogether with core stabilization trainings on balance, pain, jointrange of motion and functionality in individuals withchronic neck pain
MUHAMMED SAMED DALAKÇI
Doktora
Türkçe
2024
Fizyoterapi ve RehabilitasyonKırşehir Ahi Evran ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ANIL ÖZÜDOĞRU
DOÇ. DR. HALİL ALKAN
- Kronik mekanik bel ağrılarında bel okulunun etkinliğinin araştırılması
Effectiveness of back school on chronic mechanical low back pain
MURAT GÜRSON
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGataFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HASAN DURSUN
DOÇ.DR. İLHAN KARABEKİR