Maternal vücut kitle indeksi ile 11-14 hafta arası gebelerde bakılan duktus venozus doppleri arasında ilişki olup olmadığının saptanması
The relation between maternal body mass index and ductus venosus doppler ultrasonography performed at 11-14 weeks of pregnancy
- Tez No: 365915
- Danışmanlar: PROF. DR. TANJU PEKİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Fetal gelişim, Fetal kalp, Fetal kan, Fetüs, Gebelik, Plasenta, Ultrasonografi-doppler, Vücut kitle indeksi, Fetal development, Fetal heart, Fetal blood, Fetus, Pregnancy, Placenta, Ultrasonography-doppler, Body mass index
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Duktus venozus iyi oksijenlenmiş kanın plasentadan fetal kalbe taşınmasını sağlayan ince bir damarsal yapıdır. Duktus venozus akım paternindeki bozukluklar ile maternal hiperglisemi, maternal kronik hastalıklar, fetal hastalıklar, fetal anöploidi arasında ilişki olabileceği birçok çalışmada gösterilmiştir. Biz de bu çalışmamızda maternal kilo ile duktus venozus kan akım paterni arasında ilişki olup olmadığını incelemeyi planladık. Gereç ve yöntem: Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın hastalıkları ve Doğum Anabilim dalı gebe polikliniğine başvuran 11-14 hafta arası, vücut kitle indeksi<25 olan 83 gebe ve vücut kitle indeksi≥25 olan 123 gebe çalışmaya dahil edilmiştir. Gebelerin vücut kitle indeksleri kilonun, boyun metre cinsinden karesine bölünmesi ile hesaplandı. Gebelerin demografik özellikleri, antenatal tarama testleri, Duktus venozus kan akım paternleri kayıt edildi. Duktus venozus akım paterninde a dalgasının kaybı veya ters a dalgası görülmesi akım paterninde bozulma olarak tanımlandı. Bulgular: Her iki grup arasında kombine test, üçlü test, 2.Düzey ultrasonografi sonuçları açısından istatiksel anlamlı bir farklılık saptanmamıştır. Çalışmaya alınan gebelerin %12'sinde DV'da a dalgası kaybı ve/veya ters a dalgası izlenmiştir. Geri kalan gebelerde ise a dalgası patolojisi izlenmemiştir. Çalışmaya alınan gebelerden VKİ 25 altında olanların %4.8'inde duktus venozus akım paterninde anormallik bulunurken, VKİ≥25 olan gebelerin %17'sinde duktus venozus akım paterninde bozulma izlenmiştir ve istatistiksel olarak bu fark anlamlıdır (p=0,008). Sonuç: Maternal obezitenin gebelikte olumsuz fetal ve maternal sonuçlarla ilişkili olabileceği birçok çalışmada gösterilmiştir. Bunların arasında fetal anomaliler, intrauterin gelişim problemleri, maternal hastalıklar yeralmaktadır. İlk trimesterde duktus venozus kan akım paterninde bozulmanın fetal kardiyak problemler, fetal anöploidi ile ilişkili olabileceği bilinmektedir. 1. trimester prenatal taraması normal olup tek anomal bulgusu duktus venozus akım paterninde bozulma olan fetüslerde maternal hipergliseminin ve vücut kitle indeksinin bunda rol oynayabileceği düşüncesindeyiz.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Aim: Ductus venosus is a fine vascular structure providing oxygenated blood from placenta to fetal heart. Many studies showed association between ductus venosus flow disturbances and maternal hyperglycemia, maternal chronic diseases, fetal diseases, and fetal aneuploidism. In this study, we aimed to investigate the possible causative relationship between maternal obesity and flow patterns of ductus venosus. Material-method: 123 pregnant women with body mass index of 25 or higher and 83 pregnant women with body mass index lower than 25 in gestational weeks between 11-14, who were admitted to Marmara University School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology outpatient clinic were included in the current study. The body mass index of the patients were calculated by dividing the weights in kilograms by the heights in meter square. The demographics, antenatal scanning test results, ductus venosus flow patterns were recorded. Loss of a wave or inverse a waves were identified as flow pattern disturbances. Results: There were no statistically significant difference between two groups for combined test, three component antenatal test, second level ultrasonography. In 12% of the women loss of a wave and/or inverse a wave was noted. In the rest of the women there were no pathological a waves. In 4.8% of women with a BMI less than 25 there was abnormality in ductus venosus flow pattern, whereas this ratio was 17% in the other group consisted of women with BMI higher than 25; and the difference was statistically significant (p=0.008). Discussion: Many studies showed adverse effects of maternal obesity on fetal and maternal health. These can be fetal abnormalities, intrauterine growth retardation, and maternal diseases. It is well known that abnormal flow patterns in ductus venosus during the first trimester is associated with fetal cardiac problems and aneuploidism. We conclude that maternal hyperglycemia and high body mass index may cause abnormal flow paterns in ductus venosus in pregnancies with normal first trimester scanning and abnormal flow patterns of ductus venosus.
Benzer Tezler
- Gelişme geriliği olan ve olmayan gebeliklerde serum nesfatin-1 düzeylerinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
SALİH SERİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. DENİZ ARIKAN
- GDM tanısı alan hastalarda ıl-6 ve IL-27 düzeylerinin incelenmesi
Eveulation of OL-6 and IL-27 levels in patients with A diagnosis of GDM
DİLEK TUTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FEYZA NUR İNCESU ÇİNTESUN
- Hastanemizde travayda takip edilen ve fetal ağırlığı 4000 gram üzerinde olan annelerde hemoglobin a1c düzeyi
Başlık çevirisi yok
HASAN TALAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ALPASLAN AKYOL
- Spinal anestezi uygulanan sezaryen vakalarında 15º sol lateral eğime eklenen bacak elevasyonunun maternal hipotansiyon ve yenidoğan üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması
Comparison about maternal hypotension and effects on the newborn in cesarean section cases whi̇ch are under spinal anesthesia and 15º left lateral tilt also adding leg elevation
FEYZA BOLCAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYKUT URFALIOĞLU
- 14-16 yaş erkek voleybolcularda uygulanan sekiz haftalık asılı egzersiz sistemi ve geleneksel kuvvet antrenmanlarının karşılaştırılması
The comperation of eight weeks suspension and traditional strength training in 14-16 years old male volleyball players
SONER ÖZDAMAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
SporMarmara ÜniversitesiBeden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ANİ AGOPYAN