Çocukluk çağı travmaları, travma sonrası stres bozukluğu, depresyon ve disosiyatif yaşantıların şizofreninin klinik özellikleri üzerindeki etkileri
Effects of childhood trauma, posttraumatic stress disorder, depression and dissociative experinces on clinical characteristic of schizophrenia
- Tez No: 365104
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BURHANETTİN KAYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Şizofreni, çocukluk çağı travması, travma sonrası stres, dissosiasyon, depresyon, Dissosiyatif bozukluklar, Stres bozuklukları-post travmatik, Çocuk istismarı, Çocuklar, Schizophrenia, childhood trauma, posttraumatic stress, dissociation, depression, Dissociative disorders, Stress disorders-post traumatic, Child abuse, Children
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Şizofreninin klinik karakteristikleri ile çocuklukta yaşanan olumsuz olayların, travma sonrası stresin, disosiyatif yaşantılar ve depresyonun ilişkili olduğu bilinmektedir. Ek olarak, travma sonrası stress, disosiasyon ve depresyon belirtileri şizofreni olgularında sıktır ve bu belirtiler, şizofreninin belirti boyutları ile ilişkilidir. Bu çalışmanın amacı; çocukluk çağı travması, travma sonrası stres, disosiasyon ve depresyon belirtilerinin, şizofreninin belirti boyutları ile ilişkisini ve şizofreni hastalarındaki çocukluk çağı travması, travma sonrası stres bozukluğu, disosiasyon belirtileri şiddetini sağlıklı kontrollerle karşılaştırmaktır. Bu çalışmaya, Diagnostic and Statistical Manual (DSM.)-IV'e göre şizofreni tanısı konmuş hastalar (n=125) ve sağlıklı kontroller (n=132) dahil edildi. Sosyodemografik Veri Formu, Çocukluk Çağı Travma Ölçeği (CTQ)-28, Travma Sonrası Stres Bozukluğu Soru Listesi Sivil Versiyonu (TSSB-SV) ve Disosiyatif Yaşantılar Ölçeği (DES) tüm katılımcılara uygulandı. Şizofreni grubuna; Sosyal ve Mesleki İşlevsellik, Kısa Psikiyatrik Değerlendirme Ölçeği (BPRS), Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS) ve Calgary Şizofrenide Depresyon Ölçeği (CDÖ) uygulandı. Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) sadece kontrol grubuna uygulandı. Çalışmamızda; CTQ'nun toplam ve alt ölçek puanları, kontrol grubundan anlamlı düzeyde yüksekti (tüm karşılaştırmalar için p<0.001). TSSB-SV'nin kaçınma (p<0.001) ve aşırı uyarılma (p<0.001) alt ölçek ve toplam (p<0.001) puanları kontrol grubundan yüksekti. İki grubun yeniden yaşantılama puanlarında anlamlı fark yoktu(p=0.071). Şizofreni grubunun DES puanı, kontrol grubundan anlamlı düzeyde yüksekti. Şizofreni grubunda; doğrusal regresyon, artan pozitif belirtiler ile TSSB-SV'nin aşırı uyarılma alt ölçek puanları (p<0.001) ve CTQ-28'in fiziksel ihmal alt ölçek puanları (p=0.047) arasında anlamlı ilişki olduğunu gösterdi. Negatif belirtilerin artışı ile TSSB-SV'nin kaçınma (p<0.001) ve yeniden yaşantılama (p<0.001) alt ölçek puanları ve CDÖ (p=0.022) puanları arasından anlamlı ilişki vardı. Ayrıca, hastanede yatışın artan sayısı ile CTQ-28'in duygusal (p<0.001) ve fiziksel (p=0.016) ihmal alt ölçek puanları arasında anlamlı ilişki vardı. İntihar girişiminin artan sayısı ile CTQ-28'in duygusal ihmal alt ölçek puanları arasında anlamlı ilişki vardı (p=0.032). Bu çalışmanın sonuçları; çocukluk çağı travması, travma sonrası stres bozukluğu ve depresyonun, şizofreninin belirti boyutları üzerine etkileri açısından önceki çalışmaların sonuçları ile kısmen uyumludur. Önceki çalışmaların sonuçları arasında da tam bir tutarlılık olmadığı söylenebilir. Bunun nedeni, şizofreninin farklı formlarının birbirinden ayırt edilememesi sonucu, şizofreninin özgül formlarında beklenen ilişkilerin silikleşerek ortadan kalkabilmesi olabilir. Sonuç olarak, şizofreniyi homojen bir grup olarak kabul etmek, bazı ilişkilerin gözden kaçmasına neden olabilmektedir.
Özet (Çeviri)
It is known that there are relationships between clinical characteristics of schizophrenia and severity of adverse experiences in childhood, posttraumatic stress, dissociative experiences or depressive symptoms. Additionally, the symptoms of posttraumatic stress, dissociation and depressive symptoms are common in patients with schizophrenia and these are related to symptomatic properties of schizophrenia. The aim of this study was to investigate the effects of childhood trauma, symptoms of posttraumatic stress, dissosication and depression on symptomatic properties and schizophrenia; and to compare severity of childhood trauma, of posttraumatic stress and dissosication symptoms in schizophrenia patients with those in healthy controls. Patients diagnosed with schizophrenia (n=125) according to Diagnostic and Statistical Manual (DSM)-IV and healthy controls (n=132) were enrolled in the study. Socio-demographic data form, Childhood Trauma Questionnaire (CTQ)-28, Posttraumatic Stress Disorder Checklist-Civilian Version (PCL-C) and Dissociative Experience Scale (DES) were administered to all participants. Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), Brief Psychiatry Rating Scale (BPRS), Calgary Depression Rating Scale (CDRS) were administered only to patients with schizophrenia. Beck Depression Inventroy (BDI) was administered only to the controls. Total and subscales' scores of CTQ were significantly higher in schizophrenia group compared to the controls (p<0.001 for all comparisons). Avoidance (p=0.001) and arousal (p=0.046) subscale, and total (p=0.002) scores of PCL-C in schizophrenia group were significantly higher than in the control group. There was no significant difference in scores of re-experience subscale between the groups (p=0.105). DES score in schizophrenia group were significantly higher compared to the control group (p=0.005). In schizophrenia group, linear regression indicated that increasing positive symptom scores were significantly associated with arousal scores of PCL-C (p<0.001) and physical neglect scores of CTQ-28 (p=0.047). Negative symptoms' increment was significantly associated with avoidance (p<0.001) and re-experience (p=0.003) scores of PCL-C and CDRS score (p=0.022). Additionally, increasing number of hospitalizations were siginificantly associated with emotional (p<0.001) and physical (p=0.016) neglect scores of CTQ-28. Increasing number of suicide attempts were significantly associated with emotional neglect scores of CTQ-28 (p=0.032). The findings from this study were partially consistent with previous research in terms of the effects of childhood trauma, posttraumatic stress and depression on symptomatic properties of the schizophrenia. It may be suggested that there is no strict consistency between the findings of previous studies. The reason for this may be not to distinguish the distinct form of schizophrenia and thus the expected relationships in specific forms of schizophrenia may be grayed out or disappeared. Then, to consider schizophrenia as a homogenous group may cause overlooking some relationships.
Benzer Tezler
- Alkol ve madde kullanım bozukluğunda travma belirtileri ve ilişkili etmenler
Traumatic symptoms and related factors in alcohol and substance use disorders
EBRU MERCANDAĞI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
PsikiyatriSakarya ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET BÜLENT YAZICI
- Madde kullanım bozukluğu olan yatarak tedavi gören erkek ve kadın ergenlerde sosyodemografik, klinik özelliklerin, travmatik yaşantı öyküsü ve travma ile ilişkili psikopatolojilerin tedaviyi tamamlama üzerine olan etkileri
The effects of sociodemographic and clinical characteristics, childhood trauma and trauma-related psychopathologies on retention of inpatient substance abuse treatment
DENİZ YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZHAN YALÇIN
- Karabağ savaş gazileri ve Karabağ'dan göç etmek durumunda kalmış mültecilerde çocukluk çağı travmaları, travma sonrası stres bozukluğu ve depresyon düzeylerinin araştırılması
Investigation of childhood traumas, post traumatic stress disorder and depression levels in Karabakh war veterans and refugees who had to migrate from Karabakh
NASRIN SHARIFLI
Doktora
Türkçe
2025
Adli Tıpİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaSosyal Bilgiler Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAYIHAN OĞUZ KARAMUSTAFALIOĞLU
- The role of world assumptions and coping strategy in understanding the relationship between attachment, trauma, depressive and post traumatic stress symptoms
Dünyaya ilişkin varsayımlar ile başetme becerilenin bağlanma, travma ve depresif ile travma sonrası stres bozukluğu semptomları arasındaki ilişkideki rolü
KÜBRA ÇİNKILINÇ
Yüksek Lisans
İngilizce
2018
PsikolojiBahçeşehir ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. ILGIN GÖKLER DANIŞMAN
- Çocukluk çağı cinsel ve fiziksel istismarı ile yineleyen mağduriyet ve psikopatoloji ilişkisinde duygu düzenlemenin aracı rolü
The mediating role of emotion regulation in the relationship of sexual and physi̇cal abuse, revi̇cti̇mi̇zati̇on and psychopathology
EMRE HAN ALPAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
PsikolojiMersin ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ARZU AYDIN ACI