Geri Dön

Gaziantep Üniversitesi çocuk gastroenteroloji kliniği çölyak hastalarının değerlendirilmesi

Evalution of celiac patients in Gaziantep Universty pediatric gasrtoenterology clinic

PDF İndir

  1. Tez No: 365089
  2. Yazar: SİBEL YAVUZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. ŞAMİL HIZLI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Gastroenteroloji, Gaziantep, Glutenler, Çocuk hastalıkları, Çocuklar, Çölyak hastalığı, Gastroenterology, Gaziantep, Glutens, Child diseases, Children, Celiac disease
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çölyak hastalığı genetik yatkınlığı olan bireylerde, gıdalarda bulunan glutenin alınmasıyla ortaya çıkan, temel olarak ince bağırsağı etkileyen ve malabsorbsiyonla seyreden otoimmun bir enteropatidir. Amaç: Bu çalışmada kliniğimizde takipli çölyak hastalarının klinik, laboratuvar, radyolojik, patolojik bulgularının incelenmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Bu çalışmaya 2010-2013 yılları arasında Gaziantep Bölgesi Çocuk Gastroenteroloji Kliniğinde ESPGHAN kriterlerine uygun olarak çölyak hastalığı tanısı konan 509 hasta dahil edildi. Olguların dosyaları retrospektif olarak incelenerek demografik özellikleri, antropometrik ölçümleri, laboratuar değerleri, radyolojik görüntülemeleri, kemik mineral dansiteleri, endoskopik inceleme ve biyopsi materyalinin patolojik sonuçları kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya alınan 509 hastanın 290'ı (%57) kız ve 219'u (%43) erkek idi. Olguların ortalama yaşı 129,4±49,3 ay idi. En sık başvuru yakınmaları sırasıyla büyüme geriliği (%47,5), karın ağrısı (%35), kronik ishal (% 26,1) ve karın şişkinliği (%23,4) olarak saptandı. En sık görülen anormal fizik muayene bulguları ise sırasıyla; solukluk (% 21,4), halsizlik (%19,1) ve batın distansiyonu (%16,1) idi. Olguların 479'unda (%94,1) glutensiz diyet uyumu izlenirken, 30'unda (%5,9) diyet uyumu izlenmedi. Diyet uyumu olmayan olgularda tüm dTG değerleri daha yüksek saptandı (p<0.01). Çalışmaya alınan 509 çölyak hastasının 178'inde (%35) demir eksikliği anemisi, 168'inde ( % 18,3) osteoporoz, 93'ünde (%18,3) osteopeni, 16'sında (%3,1) DM ve 13'ünde (%2,6) epilepsi saptandı. Demir eksikliği anemisi, diyet uyumu olmayan olgularda daha sık izlendi (p<0.05). İnce barsak biyopsi sonuçlarına göre sırasıyla olguların 282'si (% 55,4) Marsh evre 3b, 188'i (% 36,9) Marsh evre 3c, 26'sı (% 5,1) Marsh evre 3a ve 13'ü (% 2,6) Marsh evre 2 ile uyumlu idi. Diyet uyumu olan olgularda en sık Marsh evre 3b görülürken diyet uyumu olmayan olgularda en sık Marsh evre 3c görüldü (p=0.031). Sonuç: Çölyak hastalığında tanı koymada klinik şüphe çok önemlidir. Bu çalışma ile erken dönem başvuru semptomları öncelikli olmak üzere tüm belirti ve bulgular irdelenerek çocuk hasta gören hekimlerin çölyak hastalığı tanısını daha erken dönemde tespiti ve tedavisinin yapılarak komplikasyonlarını azaltılması amaçlanmıştır.

Özet (Çeviri)

Celiac disease is an autoimmune enteropaty characterized by malabsorption of nutrient by the small intestine following ingestion of wheat gluten in genetically predisposed patients. Background And Aim: The aim of this study was to determine the clinical laboratory, radiological, and histopathologic features of celiac disease. Material And Method: Between 2010-2013, 509 celiac patients (who are diagnosed according to ESPGHAN criteria) presenting to the gastroenterology units in Gaziantep were included in the retrospective study. Demogrophic, antropometric, laboratory, radiological, bone mass densities, endoscopic screening and pathology results were evaluated in this study. Findings: 509 patients were included in this study;290 (%57) were female, 219(%37)were male. The mean patient age was 129.4±49.3 months. The most common symptom was failure to thrieve (%47.5) followed by stomachache (%35), chronic diarrhea (%21.6) and abdominal distention (%23.4). The most common abnormal physical examination sign was pallor(%21.4) followed by weakness (19.1) and abdominal distention (%16.1). 479 patients(%94.1) follows glüten free diet. The patients who don't follow the gluten free diet has higher dTG levels (p<0.01). The most common comorbidities were iron deficiency anemia (%35), osteoporosis (%18.3), osteopenia (%18.3), DM (%3.1) and epilepsy (%2.6). The iron deficiency anemia is more common in patients who were not in a gluten-free diet (p<0.05). According to the histopathologic results from small intestine biopsy, 282(%55.4) of the patients were Marsh 3b, 188(%36.9) of the patients were Marsh 3c, 26(%5.1) of the patients were Marsh 3a and 13(%2.6) were Marsh 2. The most common histopathologic finding in patients following gluten free diet was Marsh 3b and controversly Marsh 3c is the most common histopathologic finding in patient who don't make diet (p=0.031) Results: To diagnose celiac disease the clinical suspicion is very important. With this study it is aimed to reduce complications by diagnosing and curing celiac disease at early onset with semptimizing all findings and symtoms, primarly early presenting symptoms.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    933741

    2018 -2023 yılları arası hipertransaminazemi, hepatomegali, splenomegalisi olan ve karaciğer biyopsisi yapılan hastaların etiyolojisinin araştırılması

    Investigation of etiology of patients with liver biopsy from patients with hypertransaminazemia, hepatomegaly and splenomegaly between 2018 and 2023

    MEHMET ŞİRİN IŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET BAŞTÜRK

  2. Tez No

    637596

    Çölyak hastalığı ön tanısı ile endoskopi yapılan hastaların doku transglutaminaz antikor düzeylerinin endoskopik ve patolojik bulgularla karşılaştırılması

    The comparison between endoscopic and pathologic results with the tissue transglutaminase antibody level of patients done endoscopy BY the pre diagnosis of celiac disease

    HÜSEYİN SERKAN KÖSEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET BAŞTÜRK

  3. Tez No

    769768

    Kronik ishalli çocuklarda karbonhidrat malabsorbsiyon sıklığının araştırılması

    Investigation of the frequency of carbohydrate malabsorption in children with chronic diarrhea

    EMRE KIYMIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET BAŞTÜRK

  4. Tez No

    230167

    Yara infeksiyonlarından izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıkları

    The microorganisms which are izolated from wound infections and their antibiotic suspectibilities

    FATMA KATIRCI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    MikrobiyolojiGaziantep Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İCLAL BALCI

  5. Tez No

    377080

    Gaziantep Üniversitesi çocuk nefroloji kliniği vezikoüreteral reflü hastalarının değerlendirilmesi

    Evaluation of patients wi̇th vesi̇coureteral reflux, in Gaziantep University, cli̇ni̇c of pedi̇atri̇c nephrology

    FERHAN BULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİTHAT BÜYÜKÇELİK

Geri Dön