Geri Dön

Alopesi areatada oksidatif stresin hastalık şiddeti, tedavi ve otoimmünite ile ilişkisi

Oxidative stress in alopecia areata and its association with disease severity, treatment and autoimmunity

PDF İndir

  1. Tez No: 361568
  2. Yazar: KIARASH ASHRAFI HEIDARLOO
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ESRA ADIŞEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Dermatoloji, Dermatology
  6. Anahtar Kelimeler: Adrenal korteks hormonları, Alopesi, Alopesi areata, Oksidatif stres, Otoimmünite, Tedavi, Adrenal cortex hormones, Alopecia, Alopecia areata, Oxidative stress, Autoimmunity, Treatment
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Dermatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Alopesi areata (AA) vücutta kıllı herhangi bir alanı etkileyen skarsız kıl kaybı ile karakterize bir kıl folikülü hastalığıdır. Etyopatogenezi tam olarak bilinmemekle birlikte başta otoimmün reaksiyonlar olmak üzere genetik yatkınlık, atopik durum, duygusal stres, eser element eksikliği, enfeksiyon ve nörolojik faktörlerin rolü üzerinde durulmaktadır. Son yıllarda AA'lı hastalarda oksidatif stres parametrelerinin değerlendirilmesi amacıyla yapılan çalışmalarda hem malondialdehit (MDA) ve nitrik oksit (NO) gibi oksidan sistem elemanlarının hem de süperoksit dismutaz (SOD) ve glutatyon peroksidaz (GPx) gibi antioksidan sistemin enzimlerinin doku veya kan düzeylerinde oksidan/antioksidan dengenin bozulduğuna işaret eden veriler saptanmıştır. Çalışmamızda amacımız MDA, NO, SOD ve GPx plazma düzeylerine bakarak AA hastalığının patogenezinde oksidatif stresin rolünü anlamak, topikal ve sistemik tedavinin oksidatif stres üzerindeki etkisini değerlendirmek, oksidatif stresin hastalık şiddeti ve diğer otoimmün hastalıklarla ilişkisini araştırmaktır. Çalışmaya AA tanısı almış ve topikal veya sistemik kortikosteroid (KS) tedavi endikasyonu konulmuş her gruba 15 hasta, toplam 30 AA'lı hasta ve kontrol grubuna toplam 26 sağlıklı gönüllü dahil edildi. Kontrollerden ve tedavi öncesi ve sonrası hastalardan aç karnına alınan venöz kan örneklerinde MDA, NO, SOD ve GPx düzeyleri değerlendirilmiştir. Sonuçlar hem tedavi öncesi ve sonrası gruplar arasında hem de sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırılmıştır. Çalışmamızda AA'lı hastalarda NO değerlerinin sağlıklı kontrollere göre istatistiksel olarak anlamlı derecede arttığını (p<0,05), MDA ve SOD değerlerinin ise istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük olduğu (p<0,05) saptanmştır. GPx aktivitesi açısından sağlıklı kontrollere göre istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır. AA şiddeti ve otoimmünite ile oksidatif stres parametreleri arasında herhangi bir ilişki gözlenmemiştir. Topikal ve sistemik KS tedavi alan hasta gruplarında tedavi sonrası, the Severity of Alopecia Tool (SALT) değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı azalma (p<0,05) ile desteklenen klinik iyileşmeye rağmen tedavi öncesi ve sonrası MDA, NO, SOD değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmemiştir. Topikal KS tedavi alan grubunda tedavi sonrasında GPx değerlerinde değişiklik izlenmezken sistemik KS tedavi alan hasta grubunda ise tedavi sonrası GPx değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı artış (p<0,05) izlenmiştir. Bu veriler AA'da klinik iyileşme sağlayan KS'lerin AA'daki oksidan ve antioksidan sistem belirteçleri üzerinde düzenleyici etkilerinin olmadığını ya da yetersiz kaldığını düşündürmektedir. Bu durum, hastalarımızda tedavi sonrası takip yapılmadığı için kesin bir yorum yapamamakla birlikte, AA'li hastalarda KS tedavisi sonrası izlenen nükslerin bir nedeni olabilir kanaatindeyiz.

Özet (Çeviri)

Alopecia areata (AA) is a hair follicle disease characterized by non scarring hair loss that affects any site of the body. Etiopathogenesis is unknown, but the focus is particularly on the role of autoimmune reactions, genetic predisposition, atopic status, emotional stress, lack of trace elements, infection and neurological factors. In recent years, in order to evaluate oxidative stress parameters in tissue or blood of patients with AA, malondialdehyde (MDA) and nitric oxide (NO) as the oxidant system components as well as superoxide dismutase (SOD) and glutathione peroxidase (GPx) enzymes as the antioxidant system components had been researched. The data indicates impaired balance of oxidant/antioxidant functioning. The aim of our study is to understand the role of oxidative stress in the pathogenesis of AA by looking at plasma levels of MDA, NO, SOD and GPx, assess the effect of topical and systemic treatment on oxidative stress and to investigate its relationship with severity of disease and other autoimmune diseases. The study included two groups consisted of 15 patients with AA who have indicated topical or systemic corticosteroids (CS) for their treatment, and a control group of 26 healthy subjects. Fasting peripheral venous blood was collected for detecting pre and posttreatment MDA, NO, SOD and GPx levels. The results were compared with each others and the healthy controls. The level of NO was significantly increased (p<0.05) and the levels of MDA and SOD were significantly decreased in the patient group (p<0.05) compared to healthy controls. Serum level of GPx was statistically insignificant from healthy subjects. No correlation was found between the disease severity, autoimmunity and the oxidtive stress parameters. Despite signifanct decrease in the Severity of Alopecia Tool (SALT) in both topical and systemic CS treatment groups (p<0.05) there was no significant difference between pre and posttreatment levels of MDA, NO and SOD. The level of GPx was indifferent in topical CS group too while it was significantly increased in systemic CS recieving group (p<0.05). These data suggest that despite clinical improvement in AA with CS treatment, their regulatory effects on markers of oxidant and antioxidant systems are inadequate or abscent. Without making a definite comment, beacause of the follow-up of our patients have not been done, this may be the reason of recurrence seen in the patients with AA after successful treatment with CS.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    517995

    Alopesi areata, telogen effluvium ve sağlıklı kontrollerde tiyol/disülfit dengesinin araştırılması

    Evaluation of Thiol/Disulphide Homeostasis in Alopecia Areata, Telogen Effluvium and Healthy Controls

    İREM GENÇ IŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    DermatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMİNE TAMER

  2. Tez No

    780695

    Alopesili sığırlarda bazı biyokimyasal parametrelerin incelenmesi

    Investigation of some biochemical parameters in alopecy cattle

    BÜŞRA AKDAĞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    BiyokimyaKırıkkale Üniversitesi

    Veterinerlik Biyokimyası Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZKAN DURU

  3. Tez No

    59866

    Alopesi areatada epidemiyolojik özellikler ve familyal olgularla ilgili bazı saptamalar

    Başlık çevirisi yok

    ALİ GÜZELSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    DermatolojiSağlık Bakanlığı

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ADEM KÖŞLÜ

  4. Tez No

    118635

    Alopesi areatada nevus flammeus sıklığı ve prognozla ilişkisi

    The frequency of nevus flammeus in alopecia areata and its impact on prognosis

    ARZU METE KAYNAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Dermatolojiİstanbul Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. SERVER SERDAROĞLU

  5. Tez No

    192703

    Alopesi areatada tiroid hastalığı sıklığı

    Frequency of thyroid diseases in alopecia areata

    NURAN KARACA ÖNAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    DermatolojiTrakya Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. SÜLEYMAN PİŞKİN

Geri Dön