Mulligan tekniği, pasif eklem mobilizasyonu, geleneksel fizyoterapinin diz osteoartrit tedavisindeki etkilerinin karşılaştırılması
The comparison of mulligan technique, passive joint mobilization, and conventional physiotherapy on effectiveness of knee osteoarthritis treatment
- Tez No: 361565
- Danışmanlar: PROF. DR. ARZU RAZAK ÖZDİNÇLER
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Diz, Diz eklemi, Eklemler, Fizik tedavi, Osteoartrit, Osteoartrit-diz, Knee, Knee joint, Joints, Physical therapy, Osteoarthritis, Osteoarthritis-knee
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızın amacı; diz osteoartrit tedavisinde kullanılan Mulligan tekniğinin, pasif eklem mobilizasyonun ve geleneksel fizyoterapinin ağrı, eklem hareket açıklığı (EHA), kas kuvveti, propriosepsiyon ve fonksiyonel durum üzerine etkilerini belirlemektir. Bilateral diz osteoartrit tanısı alan 64 olgu çalışmaya dahil edildi. Değerlendirmeler tedavi öncesi ve tedavi sonrası yapıldı. Grup-1'e Mulligan mobilizasyonu ve egzersiz, Grup-2'ye pasif eklem mobilizasyonu ve egzersiz, Grup-3'e yüzeyel ısı veya soğuk, Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu (TENS), terapatik ultrason ve egzersiz 12 seans uygulandı. Her üç gruba da aynı ev egzersiz programı verildi. Ağrı Görsel Analog Skala (GAS) ve algometre ile, EHA ve pozisyon hissi dijital gonyometre ile, kas kuvveti“Hand-held”dinomometre (Lafeyette Instrument®, Lafayette,IN) ile, fonksiyonel durum WOMAC (Western Ontario ve McMaster Üniversiteleri) indeksi ve Birleştirilmiş Lokomotor Fonksiyon testi ile değerlendirildi. Grup içi değerlendirmede, Grup-1 ve Grup-2'de ağrı, EHA, kas kuvveti, propriosepsiyon ve fonksiyonel durumda iyileşme bulundu (p<0,05). Grup-3'te ise ağrı, EHA ve kas kuvvetinin bazı parametrelerinde ve fonksiyonel durumda iyileşme saptandı. Gruplar arası fark“ANOVA”ile değerlendirildiğinde tüm parametrelerde Grup-1 ile Grup-2 arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmezken (p>0,05), ölçüm parametrelerinde Grup-1 ve Grup-2, Grup-3'e göre istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulundu (p<0,05). Bu çalışmanın sonucunda, egzersiz tedavisine ek olarak uygulanan mobilizasyon tekniklerinin, kullanılan elektroterapi uygulamalarına göre ağrı, EHA, kas kuvveti, pozisyon hissi ve fonksiyonel durum üzerine daha etkin olduğu bulundu. Osteoartit tedavisinde Mulligan ve pasif eklem mobilizasyon tekniklerinin birbirine üstünlükleri saptanmadı.
Özet (Çeviri)
The aim of our study; was to determine the effects of Mulligan technique, passive joint mobilization, conventional physiotherapy used in osteoarthritis treatment on pain, Range of Motion (ROM), muscle strength, proprioception and functional status. 64 patients diagnosed with bilateral knee osteoarthritis were included in the study. The assesments were performed before and after treatment. Mulligan mobilization combined with exercise in Group-1; passive joint mobilization combined with exercise in Group-2; superficial heat or cold, Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS), therapeutic ultrasound combined with exercise in Group-3; were applied for 12 sessions. All the groups were performed the same home exercise programme. The pain was assesed according to Visual Analog Scale (VAS) and algometer. ROM and position sense were assesed with digital goniometer. Muscle strength was evaluated by using Handheld dynamometry (Lafeyette Instrument®, Lafayette, IN). The functional status of the patients was evaluated by WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities) index and Aggregated Locomotor Function test. Significant improvement was found after treatment on pain, ROM, muscle strength, proprioception and functional status in Group-1 and 2 (p<0.05). However, in Group-3 not all the outcome measurements were significantly improvement. When the groups compared by ANOVA it was found that outcome measures were not significantly different between Group-1 and Group-2 (p>0.05). However, the outcome measures were found significantly different in Group-1 and 2 compared to Group-3 (p<0.05). As a result of this study, the groups performed mobilization techniques combined with exercise were determined to be more effective than used electrotherapy treatment on pain, ROM, muscle strenght, position sense and functional status. Neither Mulligan techniques nor passive joint mobilization exercise were found to be superior for the treatment of osteoarthritis.
Benzer Tezler
- Adeziv kapsülit tedavisinde mulligan mobilizasyon tekniğinin etkinliği
The effects of mulligan's mobilizations technique shoulder adhesive capsulitis
MURAT GÖKHAN DÖNER
Yüksek Lisans
Türkçe
2009
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMarmara ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. ZEYNEP GÜVEN
- Spesifik olmayan boyun ağrılı bireylerde mulligan konsepti sürekli doğal apofizyal kayma (SNAGS) tekniği uygulamasının etkinliğinin araştırılması
Investigation of the effectiveness of mulligan concept sustained natural apophysial glides (SNAGS) technique in non- specific neck pain patients
MURAT ÇELİK
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstinye ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. DUYGU KORKEM
- Sağlıklı bireylerde mulligan traksiyon düz bacak kaldırma tekniğinin quadriseps ve hamstring kas kuvveti, pasif eklem pozisyon hissi ve eklem hareket açıklığı üzerine olan akut etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the acute effects of mulligan traction straight leg raise technique on quadriceps and hamstring muscle strength, passive joint position sense and range of motion in healthy individuals
AYŞE ORER UNGAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2012
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonBaşkent ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN KARATAŞ
- Osteoartritli kadın hastalarda mulligan konsept hareketle mobilizasyon tekniği ve bantlamasının ağrı, fonksiyon, kas kuvveti ve propriyosepsiyon üzerine akut etkisi
Acut effects of mulligan consept mobilization with movement and taping on pain, function, muscle strenght and proprioception in women patients with knee osteoarthritis
EZGİHAN AYGÜN
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DERAN OSKAY
- Diz osteoartritli hastalarda mulligan konsept hareketle mobilizasyon tekniği ve bantlamasının fonksiyon ve ağrı üzerine akut etkisi
Acut effects of mulligan concept mobilization with movement and taping on pain and function in patients with knee osteoarthritis
HÜLYA ALTMIŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DERAN OSKAY