Rektum kanserinde magnetik rezonans görüntüleme uygulamaları
Magnetic resonance imaging applications in rectum cancer
- Tez No: 361345
- Danışmanlar: PROF. DR. ALİ YUSUF ÖNER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Difüzyon manyetik rezonans görüntüleme, Manyetik rezonans görüntüleme, Manyetik rezonans spektroskopi, Neoplazmlar, Rektal neoplazmlar, Rektum, Diffusion magnetic resonance imaging, Magnetic resonance imaging, Magnetic resonance spectroscopy, Neoplasms, Rectal neoplasms, Rectum
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı, rektum kitlelerinin tanısında diffüzyon ağırlıklı MR, dinamik MR ve MR Spektroskopi incelemelerinin birbiriyle karşılaştırılması ve kombinasyonu sonrası etkinliklerini araştırmaktır. Bu amaçla rektum kanseri tanısı ile neoadjuvan kemoterapi veya cerrahi tedavi öncesi multiparametrik MR incelemesi yapılmış 42 olgu çalışmaya dahil edilmiştir. Rektum kitlesi ve normal rektum duvarı ayırımında, diffüzyon ağırlıklı MR incelemesi için ADC ve FA ölçümleri; dinamik MR incelemesi için Max SI, TTP, Genh ve Fenh ölçümleri; MR Spektroskopi incelemesi için kolin integral ve kolin amplitüd ölçümleri gerçekleştirilmiştir. Her bir ölçümün rektum kitlelerinin tanısında etkinlikleri ve korelasyonları istatistiksel olarak değerlendirilmiştir Fenh hariç tüm parametreler için kitle ve normal rektum duvar ölçümleri istatistiksel olarak anlamlı farklıdır (p<0,005). Parametrelerin kesim noktası, duyarlılık ve özgüllük sırasıyla ADC için 1450,15 mm2/sn, %92,9, %97,6; FA için 178,9, %94,9, %82,1; Max SI için 310,5, %83,3, %90,5; TTP için 37,5, %71,4, %81; Genh için 2,785, %95,2, %47,6; kolin integral değeri için 0,528, %88,1, %97,6; kolin amplitüd değeri için 0,03445 ,%95,2, %92,9'dur. Rektal kitlelerden 3'ü Tip 1, 15'i Tip 2, 24'ü Tip 3 eğri paterni özelliği göstermektedir. Rektal kitle tanısında Tip 2 ve Tip 3 eğri paternleri kullanılabilir. Her bir farklı MR tekniği için yapılan ölçümlerde rektal kitle tanısında birbirleriyle güçlü korelasyon tespit edilmiştir. Kombinasyonlar sonucu en yüksek duyarlılık değerine kolin integral değerinin diğer parametreler ile kombinasyonu ile ulaşılmaktadır. En yüksek özgüllük değerine ise kolin amplitüd+kolin integral birleştirilmiş değeriyle ulaşılmaktadır. Sonuç olarak rektum kitlelerin tanısında üç ayrı MR incelemesi kendi içerisinde tek tek kullanılabileceği gibi, özellikle MRS incelemesinin diğer uygulamalara kombine edilmesiyle yüksek özgüllük ve duyarlılıkta sonuçlar elde edilebilmektedir.
Özet (Çeviri)
The aim of this study is to evaluate the efficiencies of diffusion weighted, dynamic MRI and MR Spectroscopy in diagnosing rectal cancer. For this purpose, 42 newly diagnosed rectum cancer patient, who had undergone multiparametric MRI scans prior to any treatment were included in the study. For diffusion weighted MRI, ADC and FA values; for dynamic MRI, Max SI, TTP, Genh and Fenh values; for MR Spectroscopy; choline integral and amplitude values were measured over rectal mass and normal rectal wall. The efficiency and correlation of each test in the diagnosis of rectum cancer were statistically evaluated. Normal rectum wall and rectum mass values were statistically significant in all parameters, except for Fenh (p<0,005). The parameters cut off point, sensitivity and specifity were; for ADC 1450,15 mm2/s, 92,9%, 97,6% ; for FA 178,9, 94,9%, 82,1%; for Max SI 310,5, 83,3%, 90,5%; for TTP 37,5, 71,4% , 81%; for Genh 2,785, 95,2% , 47,6%; for choline integral values 0,528, 88,1%, 97,6%; for choline amplitude values 0,03445, 95,2 %, 92,9% respectively. Values for distinct MRI techniques, showed strong correlation for rectal mass diagnosis. As a result of the combinations, the highest sensitivity score was achieved with the combination of choline integral value with the other parameters. With choline amplitude+choline integral combination highest specifity score can be achieved. In conclusion, 3 different MRI scans by themselves and especially combination of MRS with the other applications provide highly sensitive and spesific results in diagnosis of rectal cancer.
Benzer Tezler
- Lokal ileri rektum kanserinin neoadjuvan KRT'ye vereceği yanıt yüksek rezolüsyonlu rektum MRG'nin kullanıldığı radyomiks ile öngörülebilir mi?
The role of radiomics using high-resolution rectal MRI in predicting the response to neoadjuvant treatment in local advanced rectal cancer
ALİ CANTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FUNDA BARLIK
- Rektum yaralanmaları
Başlık çevirisi yok
KAMBİZ PANAHİ SHARİEF
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ORHAN ERSEK
- Rektum prolapsusu ve cerrahi tedavisi
Başlık çevirisi yok
A.VEDAT DURGUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ARAS GEÇİOĞLU
- İlerlemiş mide ve kolerektal kanserde 5-fluorouracil+cisplatinum ve/veya folinic acid tedavisinin sonuçları
Başlık çevirisi yok
AYFER HELVA