Geri Dön

Travmatik ve postoperatif abdominopelvik kanamalarda embolizasyonun etkinliği

Efficiency of embolization in traumatic and postoperative abdominopelvic bleeding

PDF İndir

  1. Tez No: 361279
  2. Yazar: DİLEK SAĞLAM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HASAN DİNÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Abdomen, Abdominal yaralanmalar, Hemorajiler, Pelvis, Postoperatif dönem, Postoperatif komplikasyonlar, Yaralar ve yaralanmalar, Abdomen, Abdominal injuries, Hemorrhage, Pelvis, Postoperative period, Postoperative complications, Wounds and injuries
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

TRAVMATİK VE POSTOPERATİF ABDOMİNOPELVİK KANAMALARDA EMBOLİZASYONUN ETKİNLİĞİ Amaç: Bu çalışmanın amacı, travmatik ve postoperatif abdominopelvik kanaması olan olgularda endovasküler embolizasyonun etkinliğinin araştırılmasıdır. Materyal ve Metot: Bu amaçla, Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji bölümüne ¬¬¬Ocak 2006 ile eylül 2012 tarihleri arasında posttravmatik veya postoperatif abdominopelvik kanama sebebiyle başvuran ve endovasküler embolizasyon yapılan 31 olgu çalışmaya dahil edildi. Travma veya operasyon sonrası hemodinamisi stabil olan 16 olgu kanama varlığını ve/veya lokalizasyonunu tespit için embolizasyon işlemi öncesi abdominal BT tetkiki ile değerlendirildi. Tüm olgulara (31 olgu) DSA ve embolizasyon işlemi uygulandı. Bulgular: Otuzbir olgunun 16'sında kanama nedeni geçirilmiş cerrahi operasyon, 15' inde ise travma idi. BT ile değerlendirilen tüm hastalarda aktif kanama varlığı BT ile tespit edilebildi. Otuzbir olguda toplam 32 embolizasyon işlemi yapıldı. Kanamanın yerine ve damarın akım karakteristiklerine göre embolizan ajan olarak NBCA-lipiodol karışımı, PVA partikülleri, koil ve otolog pıhtı kullanıldı. Tüm seanslarda embolizasyon işlemleri başarı ile gerçekleştirildi (%100 erken teknik başarı). İşlem sırasında ve işlem sonrasında komplikasyon izlenmedi. Bir olguda tekrar kanama nedeniyle ikinci kez endovasküler embolizasyon yapıldı. Yine bir olguda tekrar kanama nedeniyle cerrahi tedavi uygulandı. Travma olgularından biri eşlik eden organ yaralanmaları nedeniyle işlemden iki gün sonra ex oldu. Bu olgular dışındaki olguların endovasküler tedavi sonrası takiplerinde kanama tespit edilmedi (%93.3 geç teknik başarı). Sonuç: BT, noninvaziv ve hızlı bir yöntem olması, daha düşük hızlardaki kanamayı saptayabilmesi nedeniyle aktif kanamanın tespitinde tanısal amaçlı katater anjiografi yerine kullanılabilir. Endovasküler embolizasyon aktif kanamanın durdurulmasında güvenilir ve etkin bir metoddur. Günümüzde uygun olgular seçildiğinde endovasküler embolizasyon anstabil olgularda da aktif kanamanın durdurulmasında tedavi seçeneği olabilir

Özet (Çeviri)

EFFICIENCY OF EMBOLIZATION IN TRAUMATIC AND POSTOPERATIVE ABDOMINOPELVIC BLEEDING Aim: The aim of this study is to evaluate the efficiency of embolization in traumatic and postoperative abdominopelvic hemorrhage. Material and Method: For this purpose, 31 patients admitted to Karadeniz Technical University Radiology department with posttraumatic and postoperative abdominopelvic hemorrhage between january 2006- september 2012 and treated with endovascular embolization are included in this study. In 16 patients those are hemodynamically stable, abdominal CT was performed to detect presence and/or localization of active hemorrhage. All patients (31 patients) underwent DSA and endovascular embolization. Results: Etiology of hemorrhage was surgical operation in 16 and trauma in 15 patients. Active hemorrhage was detected in all patients those evaluated with CT. 32 embolization procedures were done in 31 patients. According to localization and flow characteristics of hemorrhage NBCA-lipiodol, PVA particles, coils and autologous clot were the agents used in embolization. In all procedures embolization is successfully done (100% early technical success). No complications were observed during or after embolization. Because of recurrent hemorrhage one patient was treated with second embolization seance and one patient with surgery. One of the trauma patients death two days after the embolization because of concomitant multiorgan injury. Beyond these patients recurrent hemorrhage wasn't seen in other patients (93.3% late technical success). Conclusion: CT is a noninvasive, rapid method and has lower threshold for active hemorrhage rate, therefore may be used in detecting active hemorrhage instead of DSA. Endovascular embolization is an efficient and safe method in treatment of active hemorrhage. Beside stable patints, unstable patients may also be candidates for endovascular embolization in treatment of active hemorrhage in selected suitable conditions.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    837995

    Ratlarda trombositten zengin plazma'nın intrabdominal adezyonların üzerine etkisi

    Effect of platelet rich plasma on intraabdominal adhesions in rats

    İLYAS AKAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Veteriner HekimliğiFırat Üniversitesi

    Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA KÖM

  2. Tez No

    454063

    Travmatik vertebra fraktürü nedeniyle yapılan vertebra cerrahilerinde intraoperatif ve post operatif dönemde yapılan allojenik kan transfüzyonlarının yönetimi

    Allogenic erytrocyte transfusion management in vertebral surgery due to traumatic vertebral fracture intraoperatively and postoperatively

    GÜLSÜM MERVE ÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEKİYE BİGAT

  3. Tez No

    394049

    Pediatrik travmatik kataraktlı olgularda etyoloji ve tedavi sonuçlarımız

    The etiology and treatment outcome in pediatric traumatic cataracts

    ÜMİT PEKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göz HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İHSAN ÇAÇA

  4. Tez No

    453999

    Rekombinant insan hyaluronidazının (RHUPH20) post travmatik ödeme etkisinin deksametazonla karşılaştırmalı olarak incelenmesi

    Comparative analysis of the effect of recombinant human hyaluronidase (RHUPH20) on post traumatic payment with dexamethasone

    ONUR KOÇ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Diş HekimliğiHacettepe Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURAY ER

  5. Tez No

    533119

    Travmatik el tendon yaralanmalı hastaların klinik özellikleri ve rehabilitasyon sonuçları

    Clinical features and rehabilitation outcomes of patients with traumatic tendon injuries in the hand

    AHMET ÇALIŞKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSelçuk Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLKNUR ALBAYRAK GEZER

Geri Dön