Erken ve geç evre multiple sklerozlu hastalarda aksonal dejenerasyonun değerlendirilmesinde Optik Koherans Tomografi (OKT) ve serum/BOS Nitrotirozin(NT) ve Nörofilament(NF) seviyelerinin kognitif parametrelerle korelasyonu
The correlation of OCT analysis, serum and CSF nitrotyrosine-neutrofilament levels between the cognitive parameters in early and late stage multiple sclerosis patients to search axonal degeneration
- Tez No: 360295
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE NUR YÜCEYAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Aksonlar, Bilişsel işlevler, Multipl skleroz, Nitrotirozin, Orta filament proteinleri, Tomografi-optik koherens, Axons, Cognitive functions, Multiple sclerosis, Nitrotyrosine, Intermediate filament proteins, Tomography-optical coherence
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
- Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızda erken ve geç evre MS hastalarında; aksonal hasarın değerlendirilmesinde yararlı olduğu bilinen OKT analizinin ve yine aksonal hasarın biyolojik belirteçleri olabileceği düşünülen nörofilament ve nitrotirozin seviyelerinin serum ve BOS'ta değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Erken ve geç evre MS hastaları arasında kontrol grupları ile kıyaslanarak aksonal dejenerasyon belirteçleri açısından fark olup olmadığı ve OKT analizleri ile serum ve BOS aksonal dejenerasyona yönelik biyolojik belirteçler arasında korelasyonun araştırılması hedeflenmiştir. Ayrıca erken evre ve geç evre MS'de aksonal hasar göstergelerinin klinik özürlülük ve kognisyon ile ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Çalışmamıza yaş ve cinsiyet özellikleri birbirine benzer 30 adet erken evre MS, 16 adet geç evre MS, 21 adet sağlıklı kontrol ve 8 adet psödotümör serebri hastası alındı. Erken evre MS ve psödotümör serebri grubundan BOS ve serum, diğer gruplardan sadece serum örnekleri alınarak NT ve NF düzeyleri çalışıldı. Tüm olguların her iki gözüne de OKT çekildi. Tüm olguların EDSS düzeyleri hesaplandı, olgulara iz sürme testi, 9HPT, T25W ve PASAT 3 saniye testi uygulandı ve MSFC skorları hesaplandı. Gruplar arası BOS ve serum NF-NT düzeylerinin, OKT ve kognitif testlerle olan ilişkisine bakıldı. Çalışmamızın sonucunda elde ettiğimiz veriler değerlendirildiğinde: 1-MS hastalarında hastalık süresi uzadıkça dizabilite, aksonal hasar ve kognitif kayıp artmaktadır. 2-MS olgularında erken evrelerde dahi aksonal kayıp mevcuttur. İlerleyici forma dönen olgularda ise aksonal kayıp daha da belirgin hale gelmektedir. 3- OKT aksonal kaybı göstermektedir. Kolay uygulanabilen, tekrarlanabilir ve ucuz maliyetli olması gibi özellikleri ile de günlük pratikte kullanılabilir. 4- NF düzeyleri aksonal kaybı ve kognitif etkilenmeyi göstermede NT düzeylerine göre daha duyarlıdır. 5-OKT ve NF-NT düzeylerinin ortaya koyduğu aksonal kayıp birbiri ile koreledir. 6-MS olgularında erken evrelerde dahi kognitif etkilenme mevcuttur. Hastalık süresi ve dizabilite derecesi arttıkça kognitif etkilenme giderek belirginleşmektedir. 7-İz sürme ve PASAT testi kognitif kaybı, T25W testi de dizabilite düzeyini göstermede günlük pratikte kullanılabilir. 8-MSFC skoru klinik dizabilitenin saptanmasında yararlıdır.
Özet (Çeviri)
In our study, we studied the OCT analysis and the nitrotyrosine-neurofilament levels in serum and CSF, which are still thought to be the biomarkers of axonal damage. We compare the axonal damage biomarker levels between early and late phase multiple sclerosis and control groups. We also investigated if there is any correlation between OCT analysis and serum-CSF axonal damage biomarker levels. Additionally we studied the correlation between axonal damage biomarkers, cognitive state and disability. İn our research we studied 30 early phase MS patients, 16 late phase MS patients, 21 healthy control and 8 pseudotumor cerebri patients. We got serum and CSF samples from early phase MS patients and pseudotumor cerebri patients, as well as we got only serum samples from late phase MS patients and healthy controls to analyse NT and NF levels. We also took OCT analysis with both eyes from all patients and healthy controls. We calculate EDSS scores, after then we took trail making test, 25 feet walking test, PASAT 3 second test and MSFC scores. After all we examined the relationship between CSF-serum NT and NF levels, OCT analysis and cognitive tests. Found in tests with the results were as follows: 1-The longer duration of illness in MS patients is related to disability, axonal damage and cognitive impairment. 2-Even in the early stages of illness, axonal loss is available. İn the progressive phase, axonal damage is getting higher. 3-OCT analysis shows axonal loss. It's easy to apply, repeatable and cheap for investigating axonal loss. 4-NF levels show the axonal loss and cognitive decline better then NT levels. 5-The axonal loss related to OCT analysis and NT-NF levels also correlates between each other. 6-There is a cognitive decline even in the early phase of multiple sclerosis. 7-Trail making test and PASAT 3 second test can be used to show cognitive impairment, 25 feet walk test is usefull to show disability. 8-MSFC score shows disability level of MS.
Benzer Tezler
- Klinik izole sendrom ve multipl sklerozda bilişsel fonksiyonların değerlendirilmesi
Assessment of early cognitive impairment in patients with clinically isolated syndromes and multiple sclerosis
LEYLA BAYSAL KIRAÇ
- Hematolojik malign hastalıklarda siklin ve inhibitörlerinin hücre döngüsü ile ilişkisinin akım sitometrik olarak saptanması
A Flowcytometric determination of the relation of cyclins and their inhibitors with cell cycle in hematologic malign diseases
SELAMİ KOÇAK TOPRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
HematolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MERAL BEKSAÇ
- Discriminating early- and late-stage cancers using multilayer perceptron
Çok katmanlı perceptron kullanarak erken ve geç evre kanserleri ayırma
MARZIEH SOLEIMANPOOR
Yüksek Lisans
İngilizce
2020
Endüstri ve Endüstri MühendisliğiKoç ÜniversitesiEndüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET GÖNEN
- Otolog hematopoetik kök hücre nakli yapılan yeni tanı multipl myelom hastalarında nakil sonrası erken granülosit koloni stimülan faktör uygulamasının engraftman ile ilişkisi
A relationship of EARLY granulocyte colony stimulating factor application with engraftment after transplantation for new diagnosis multiple myeloma patients with autologos hematopoetic stem cell transplantation
LEYLA TOPAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
HematolojiErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUZAFFER KEKLİK
- Clinical assessment of the microwave imaging system forbreast cancer screening and early detection
Meme kanseri tarama ve erken tanı için mikrodalgagörüntüleme sisteminin klinik değerlendirmesi
ALEKSANDAR JANJIC
Doktora
İngilizce
2023
Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiElektronik ve Haberleşme Mühendisliği Ana Bilim Dalı
Prof. Dr. MEHMET ÇAYÖREN
Prof. Dr. İBRAHİM AKDUMAN