Acil servise araç içi trafik kazası nedeni ile başvuran hastalarda kan alkol düzeyi ile yaralanma ciddiyetinin ilişkisi
The relationship between blood alcohol concentration and injury severity in patients admitted to emergency depatment after motor vehicle accident
- Tez No: 360262
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. NURDAN ACAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Kan Alkol Düzeyi, AİTK, Yaralanma Ciddiyeti, Acil Servis, Acil servis-hastane, Alkol içme, Alkol tayini, Alkollü içkiler, Kan, Kazalar, Trafik kazaları, BAC, MVA, Injury Severity, Emergency Department, Emergency service-hospital, Alcohol drinking, Alcohol fixing, Alcoholic beverages, Blood, Accidents, Traffic accidents
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
- Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Doğan, S. Acil Servise araç içi trafik kazası nedeni ile başvuran hastalarda kan alkol düzeyi ile yaralanma ciddiyetinin ilişkisi. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2014. Acil servise araç içi trafik kazası (AİTK) ile başvuran hastalarda kan alkol düzeyi ile yaralanma ciddiyeti, taburculuk ve ölümün ilişkisini belirlemek ve hastaların bakımında, sonuçlandırılmasında daha dikkatli ve planlı olmak amacıyla 15.09.2011–14.09.2012 tarihleri arasında ileriye dönük olarak yapılmıştır. Çalışmaya 18 yaş ve üstü tüm AİTK geçirenler alınmıştır. Toplam 324 hastanın 210'u erkekti. 52'si (%16) alkollüydü. Alkol alımı en fazla (%26) 35-44 yaş grubundaydı. Alkollü kazaların en sık (%32.2) saat 00:00-07:59 arasında olduğu saptandı (p<0.05). Alkollülerde genel durum %42.9 oranla daha kötüydü (p<0.05). Alkolsüzlerde Glasgow Koma Skalası (GKS) 14.50±0.12 iken alkollülerde 12.84±0.61 olup ağır (201 mg/dl ve üzeri) alkollülerde ise 11.66±1.40 olduğu görüldü (p<0.05). Alkolsüzlerde Düzeltilmiş Travma Skoru (DTS) 7.67±0.50 iken alkollülerde 6.97±0.29 olup ağır alkollülerde 6.04±0.81 olduğu görüldü (p<0.05). Alkolsüzlerde Yaralanma Ciddiyet Skoru (YCS) 3(0-57) iken alkollülerde 6(0-66) olup ağır alkollülerde 14(2-66) olduğu görüldü (p<0.05). Alkolsüzlerde Travma Skoru Yaralanma Ciddiyet Skoru (TSYCS) 96.38±0.84 iken alkollülerde 87.37±3.85 olup ağır alkollülerde 77.08±9.75 olduğu görüldü (p<0.05). Alkollülerde ekstiremite travmaları (%21.5) daha fazlaydı (p<0.05). Alkollülerde konsültasyon medyan değeri 1(0-5) iken alkolsüzlerde 0(0-7) olarak belirlendi (p<0.05). Hastaneye yatanların %30.3'ünün, opere olanların %50'sinin ve ölenlerin %45.5'inin alkollü olduğu saptandı (p<0.05). Alkolsüzlerde hizmet bedeli 242.23 TL. iken alkollülerde 510.04 TL. saptandı (p<0.05). Alkollülerde yaralanma ciddiyeti, hizmet bedeli, yatış, ameliyat, ölüm ve sakatlık oranları daha fazladır. Kan alkol düzeyi Acil Tıp hekimlerine bu hastaların bakımında ve sonuçlandırılmasında daha dikkatli ve planlı davranmak adına yol gösterici olabilir.
Özet (Çeviri)
Doğan, S. The relationship between Blood Alcohol Concentration and Injury Severity in patients admitted to emergency depatment after motor vehicle accident. Eskişehir Osmangazi University Faculty of Medicine, Medical Speciality Thesis in Department of Emergency Medicine, Eskişehir, 2014. In thıs prospective cohort study, we compared blood alcohol concentration (BAC) and injury severity, tests, imagings, mortality and clinical outcomes in patients suffered from motor vehicle accidents (MVA). In the emergency department, 18 and older and MVA victims were included during September 15th 2011-September 14th 2012. We have 324 patients in total. 210 (%64.8) of them were male. Rate of intoxicated patients with alcohol was %16 (n=52). Alcohol ingestion was maximum (%26) between 35-44 yo. The most common time period (%32.2) was 00:00-07:59 am for intoxicated drivers who were consulted in emergency department (p<0.05). Intoxicated patients were more critical (%42.9) clinic conditions than non-intoxicated group (p<0.05). GCS scores were 14.50±0.12, 12.84±0.61 and 11.66±1.40 for non-intoxicated, intoxicated and heavily intoxicated (BAC≥201 mg/dL) patients respectively. Revised Trauma Scores were 7.67±0.50, 6.97±0.29 and 6.04±0.81 for non-intoxicated, intoxicated and heavily intoxicated patients respectively. Injury Severity Scores were 3 (0-57), 6 (0-66) and 14 (2-66) for non-intoxicated, intoxicated and heavily intoxicated patients respectively. Trauma Scores Injury Severity Scores were 96.38±0.84, 87.37±3.85 and 77.08±9.75 for non-intoxicated, intoxicated and heavily intoxicated patients respectively. Extremity trauma (%21.5) was more common in alcoholic patients (p<0.05). Median number of consultation was 1 (0-5) for alcoholics and 0 (0-7) for non-alcoholics (p<0.05). %50.0 of operated %45.5 of died and %30.3 of inpatients were alcoholic. Mean medical cost in emergency department was 510.04 TL for alcoholics although it was 242.23 TL for non-alcoholics. Injury severity, medical cost, rate of hospitalisation, operation and morbidity were seen more common in alcoholic group. Emergency physicians must be aware of BAC for these critical outcomes.
Benzer Tezler
- Acil serviste servikal travmalarda maliyet analizi
Cost effecti̇veness analysi̇s of cervi̇cal traumas in emergency department
BURAK AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAŞAR CANDER
DR. ÖĞR. ÜYESİ RAMAZAN GÜVEN
- Kontrol beyin tomografisi çekilen erişkin kafa travmalı hastaların değerlendirilmesi
The evaluation of adult patients with head trauma that performed control cranial tomography
İBRAHİM AĞAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
İlk ve Acil YardımÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OKHAN AKDUR
- Toraks travmalarında mortalite ve morbidite değerlendirilmesi
Mortality and morbidity evaluation in thoracic trauma
TUÇE DÜZKEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil Yardımİstanbul Medeniyet ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. KURTULUŞ AÇIKSARI
- Acil servise kafa travması ile başvuran hastaların retrospektif analizi ve ölçülen optik sinir kılıf çapı değerlerinin klinik bulgular ile ilişkisi
The retrospective analysis of the patients who presented with head trauma to the emergency department and the relationship between the measured optic nerve sheath diameter values and clinical findings
GÖKHAN KARAMİŞE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil YardımAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ OYA AKPINAR ORUÇ
- Acil servise başvuran travma hastalarında rutin tetkiklerin gerekliliğinin analizi
Analysis of the necessity of routine tests in trauma patients in emergency department
ŞEBNEM EREN ÇEVİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
İlk ve Acil YardımUludağ ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞULE AKKÖSE AYDIN