Çocuk hastalarda tümüyle yerleştirilebilen venöz erişim yollarının çıkarılma nedenlerinin değerlendirilmesi
Evaluating the reasons for removal of totally implantable venous access devices in children
- Tez No: 360231
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TUTKU SOYER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
- Anahtar Kelimeler: Port, çocuk, onkoloji, steroid, infeksiyon, Enfeksiyon, Kateterizasyon, Kateterizasyon-periferik, Kateterler-kalıcı, Steroidler, Çocuklar, Port, children, oncology, corticosteroids, infection, Infection, Catheterization, Catheterization-peripheral, Catheters-indwelling, Steroids
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kılıç, S., Çocuk hastalarda tümüyle yerleştirilebilen venöz erişim yollarının çıkarılma nedenlerinin değerlendirilmesi, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Tezi, Ankara, 2013. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı'nda 2000-2013 yılları arasında port kateteri takılan ve çıkarılan olguların özelliklerini karşılaştırmak amacıyla geriye dönük bir çalışma yapılmıştır. Bilgilerine ulaşılan 242 olgunun yaş ortalaması 9,4 (4-9 yaş) yıl olup, erkek kız oranı 1,32:1 idi. Tedavisi sona eren grup (TSEG, n= 170, %70,2) ile komplikasyon nedeniyle portu çıkarılan grup (KG, n=72, %29,8)'ta yaş ortalamaları ve erkek kız oranları sırasıyla 10,2±4,9, 7,7±4,4 ve 1,32:1, 1,15:1 idi. Gruplar arasında yaş, boy, kilo ve beden kitle indeksleri yönünden fark saptanmadı (p>0,05). Tanılara göre olgular hematolojik malignensiler (n:77, %31,8), solid tümörler (n=94, %38,8), diğer malignensiler (n=57, %23,6) ve malignensi dışı (n=14,%5,8) olarak gruplandırıldı. KG'da port çıkarılma nedenleri; infeksiyon (n=37, %51,4), hazne üzerindeki cilt bütünlüğünün bozulması (n=13, %18,1), sıvı kaçağı (n=7, %9,7), port ucunda trombüs (n=6, %8,3) ve hemodiyaliz kateteri ile değiştirme (n=2, %2,8) olarak tespit edildi. Port çıkarılma nedeni olarak hematolojik malignensilerde ve solid tümörlerde infeksiyon, diğer malignensilerde ve malignensi dışı nedenlerle port uygulanan olgularda ise infeksiyon dışı nedenler öne çıkmaktadır. KG'da steroid verilen olgularda infeksiyon dışı nedenlere bağlı port çıkarılmasına infeksiyon nedeni ile port çıkarılmasına göre daha sık rastlanmıştır (p<0,05). KG'da infeksiyon ve diğer nedenler BKİ açısından değerlendirildiğinde; BKİ artan olgularda infeksiyon nedeni ile çıkarılması daha sık gerçekleşmiştir (p?0,05). İnfeksiyon nedeniyle port çıkarılan olgularda izole edilen mikroorganizmalar sırasıyla candida, S. aureus ve S. epidermidis'dir. Sonuç olarak intravenöz port yerleştirilen çocukların yaklaşık üçte birinde tedavi sonlanmadan komplikasyon nedeniyle port çıkarılmaktadır. Hemotolojik malignensi nedeniyle port yerleştirilen olgularda tedavi sonlanmadan port çıkarılması daha sık olup en önemli port çıkarılma nedeni infeksiyonlardır. KG'da infeksiyon dışı nedenlere bağlı port çıkarılması diğer nedenlere göre daha fazladır.
Özet (Çeviri)
Kılıç, S., Evaluating the reasons for removal of totally implantable venous access devices in children, Hacettepe University Faculty of Medicine, Thesis in Department of Pediatric Surgery, Ankara, 2013. In Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery, ports implanted and removed between 2000-2013 were evaluated retrospectively to determine the reasons for port removal. The recordings of 242 patients with a mean age of 9.4 (4-9 y) years, male to female ratio of 1.32:1 were evaluated. The mean age and male to female ratio of patients in CTG (n=170, 70.2%) and CG (n=37, 29.8%) were 1.32:1, 1.15:1 and 10.2±4.9, 7.7±4.4 respectively. There is no significant difference between groups for age, weight, height and body mass index (p>0.05). Patients were grouped according to diagnosis; hematologic malignancies (n=77, 31.8%), solid tumours (n=94, 38.8%), other malignancies (n=57, 23.6%) and diagnosis without malignancy (n=14, %5.8). The reasons for port removal were infections (n=37, 51.4%), port-skin dehiscence (n=13, 18.1%), leakage (n=7, 9.7%), thrombus in port (n=6, 8.3%) and conversion to dialysis (n=2, 2.8%). In hematologic malignancies and solid tumours, the most common complications were infections, and in other diagnostic groups other complications were prominent. Port removal due to other complications was more common in patients with steroid treatment than patients without steroid treatment (p<0.05). The most common isolated microorganisms in patients with port infectious were fungi, S. aureus ve S. epidermidis respectively. In conclusion, one third of the children with intravenous ports underwent port removal because of complications. In patients with hematologic malignancies, port removal before completing the treatment was more common and most of them were because of infectious complications. Patients who received steroid treatment had higher rate of non infectious complications and infectious than others without steroid treatment.
Benzer Tezler
- Abeer çocuk dental Anksiyete Skalası'nın (ACDAS) Türkçe uyarlamasının geçerlilik-güvenilirliği
Reliability and validity of the Turkish version of the abeer children dental anxiety scale (ACDAS)
AYLİN ASLAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2020
Diş HekimliğiKaradeniz Teknik ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAMER TÜZÜNER
- Azalmış over rezervi nedeniyle İVF programına alınan hastalarda 3.gün ve 5.gün yapılan embriyo transferlerinde gebelik oranlarının karşılaştırılması
Comparison of pregnancy outcomes in embryo transfers on day 3 and day 5 in patients undergoing İVF program for diminisheddiminished ovarian reserve
TALHA AYVAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERDAR DİLBAZ
- 2014-2021 yılları arasında, akut romatizmal ateş tanısı alan olguların, revize edilmiş jones kriterlerine göre kliniklerinin değerlendirilmesi
Clinical evaluation of acute rheumatic fever patients between 2014-2021 using the revised jones criteria
MURAT KOÇKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERTAÇ HANEDAN ONAN
- Pediyatrik migren ve gerilim tipi başağrısında tek karbon metabolizması ve nitrik oksit metabolizmasının ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between one carbon metabolism and nitric oxide metabolism in pediatric migraine and tension type headache
AYŞENUR MACUN AYAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
BiyokimyaSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ŞENEŞ
- Ötiroid hashimoto hastalığı olan çocuklarda tiroid otoimmunitesinin alkolik olmayan karaciğer yağlanmasındaki rolü
The role of thyroid autoimmunity in non-alcoholic fatty liver in children with euthyroid hashimoto disease
DİLEK DÖNMEZ ERSAVAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSakarya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞÜKRİYE PINAR İŞGÜVEN