Birinci jenerasyon çift tüplü BT kullanılarak, prospektif ve retrospektif EKG tetikleme yöntemleriyle elde olunan koroner BT anjiyografi tetkiklerinin karşılaştırılması
Comparison of prospective ECG triggering and retrospective ecg gated CT angiography techniques, in first generation dual-source CT
- Tez No: 359155
- Danışmanlar: PROF. DR. TUNCAY HAZIROLAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Anjiyografi, Anjiyografi-dijital subtraksiyon, Anjiyoplasti-balon-koroner, Bilgisayarlı tomografi, Elektrokardiyografi, Koroner anjiyografi, Radyasyon dozajı, Tomografi, Angiography, Angiography-digital subtraction, Angioplasty-balloon-coronary, Computed tomography, Electrocardiography, Coronary angiography, Radiation dosage, Tomography
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
- Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızda, prospektif ve retrospektif EKG tetikleme ile elde olunan koroner BT anjiyografi tetkikleri, maruz kalınan radyasyon dozu ve görüntü kalitesi bakımından karşılaştırılmıştır. Ayrıca çalışmamızda, her iki yöntemin yüksek kalitede görüntüleme sağladığı kalp hızı eşiğinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Prospektif olarak yaptığımız çalışmamıza, koroner arter hastalığı şüphesi olan 200 hasta kabul edilmiştir. Hastalar çekim tekniği gruplarına rastgele seçilmiştir (prospektif EKG tetikleme=99; 53 E, ortalama yaş 55.85+/-10.74 ve retrospektif EKG tetikleme=101; 52E, ortalama yaş 53.38+/-11.58). Koroner arter segmentleri, görüntü kalitesi bakımından birbirinden bağımsız iki radyolog tarafından beşli likert ölçeği kullanılarak puanlandırılmıştır. Ayrıca koroner arter segmentlerinin atenüasyon değerleri ve tetkiklerin dose length product (DLP) değerleri ölçülmüştür. Her iki çekim tekniği için, en iyi görüntünün elde edileceği eşik kalp hızı değerleri belirlenmiştir. Ortalama imaj görüntü puanları ve atenüasyon değerleri prospektif grupta yüksek bulunmuş olup bu bulgu istatistiksel olarak anlamlı sonuç vermiştir (P<0.05). Ortalama maruz kalınan radyasyon dozu prospektif çekim tekniğinde %72 daha az olarak bulunmuştur (P<0.01). Yüksek kalitede görüntü elde edilen kalp hızı eşik değerleri, prospektif ve retrospektif çekim teknikleri için sırasıyla ≤67/dk ve ≤80/dk olarak saptanmıştır (P<0.05). Kalp hızlarındaki artışın (sırasıyla ≥68 and ≥81/dk), görüntü kalitesine olumsuz etkisi, istatistiksel olarak anlamlı sonuçlanmıştır (P<0.05). Sonuç olarak, prospektif çekim tekniği ile özellikle ≤67/dk kalp hızlarında daha kaliteli görüntüler, daha düşük radyasyon maruziyeti ile elde edilebilmektedir. Bununla birlikte, retrospektif çekim tekniği öncesi eğer kalp hızı ≥81/dk ise, görüntü kalitesinin tanısal değerde kalması için kalp hızının ≤80/dk düşürülmesi gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
The purpose of this study is to evaluate radiation dose and image quality of prospective triggering and retrospective electrocardiography (ECG) gated coronary computed tomography (CT) angiography and to establish cut-off values of heart rates (HR) for each technique in first generation dual source CT. 200 patients whom have suspected coronary artery disease, were scanned for our prospective study. Patients were selected randomly for each tehnique (prospective triggering group n=99; 53M, mean age 55.85+/-10.74 and retrospective gating group n=101; 52M, mean age 53.38+/-11.58). Two independent radiologist scored coronary artery segments for image quality with using a five-point scale. Also attenuation values of each coronary artery segment and dose length product (DLP) values were measured. For each technique, cut-off HR values were determined for best image quality. Mean image quality scores and attenuation values were found to be higher in prospective group (P<0.05). Mean radiation dose was 72% lower for prospective group (P<0.01). The cut-off HR values to get a better quality score were ≤67 beat per minute (bpm) and ≤80 bpm for prospective and retrospective group, respectively (P<0.05). In case of increased HR (≥68 and ≥81 bpm respectively), there were negative effect on quality (P<0.05). In conclusion, prospective ECG triggering technique has better image quality scores than retrospective ECG gating, particularly in patients who have HR <68 bpm. Additionally, we recommend to decrease HR to ≤80 bpm before retrospective ECG gating coronary CT angiography to preserve image quality.
Benzer Tezler
- Karaciğer metastazlarında düşük dozlu perfüzyon BT'nin değişkenliği ve tekrarlanabilirliği
Liver metastases in the Low-Dose CT Perfusion Variability and Repeatability
OSMAN MELİH TOPCUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Radyoloji ve Nükleer TıpHacettepe ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA NASUH ÖZMEN
- Paranazal sinüs bilgisayarlı tomografi tetkiklerinde yüksek pitch kullanımının radyasyon dozu üzerine etkisi
The effects of high pitch on radiation dose of paranasal sinus computed tomography
TİJEN CANKURTARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Radyoloji ve Nükleer TıpHacettepe ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERHAN AKPINAR
- Mobil telefon kullanımına bağlı oluşan 900-1800 mhz radyo frekans dalgalarının meydana getirdiği elektromanyetik alanın iliak kanat kemik mineral yoğunluğuna etkisi
The effect of electromagnetic fields on bone mineral density of iliac bone produced by 900-1800 mhz radio frequency waves dependent on cellular phone usage
BEŞİR ANDAÇ AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NEVRES HÜRRİYET AYDOĞAN
- Omuz instabiliteli hastalarda yapılan latarjet ameliyatında korakoid tespit yöntemlerinin biyomekanik karşılaştırılması
Biomechanical comparison of coracoi̇d fixation methods in latarjet surgery in patients with shoulder instability
UFUK ARZU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖNDER İSMET KILIÇOĞLU
- Cultural clash in The Joy Luck Club and The Kitchen God's Wife by Amy Tan and The House on Mango Street and Women Hollering Creek by Sandra Cisneros
Amy Tan'in The Joy Luck Club ve The Kitchen God's Wife ile Cisneros'un The House on Mango Street and Women Hollering Creek adlı eserlerinde kültürel çöküş
ZRYAN JAMAL AHMED
Yüksek Lisans
İngilizce
2019
İngiliz Dili ve EdebiyatıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesiİngiliz Dili ve Edebiyatı Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT CERCİS TANRITANIR