Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda kortizol düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of cortisol levels in patients with obstructive sleep apnea syndrom
- Tez No: 359125
- Danışmanlar: PROF. DR. ALPASLAN KEMAL TUZCU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Hidrokortizon, Uyku, Uyku apne sendromları, Uyku bozuklukları, Hydrocortisone, Sleep, Sleep apnea syndromes, Sleep disorders
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giri? ve amaç : Obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS) toplumda sık görülen bir durumdur. Uykuda meydana gelen solunum güçlüğü, apneler ,oksijen desatürasyonları kişide stres oluşturup hipofiz adrenal aksın aktivitesinin artmasına neden olmaktadır. Bu çalışmamızda OSAS ve sağlıklı bireylerdeki gece kortizol düzeyleri , sabah kortizol düzeyleri, 24 saatlik serbest kortizol atılımlarını karşılaştırmayı amaçladık. Materyal - metod : Çalışmada; Ocak 2012 ile Eylül 2013 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Endokrin Bölümünde yatan horlama, gündüz uyku hali, tanıklı apne gibi OSAS semptomları olan vücut kitle indeksi ? 30 olan 50 hasta ( 25 kişi kontrol, 25 kişi OSAS) çalışmaya alındı. Çalışmalar için kan örnekleri alındı. Klinikte yattığı süre içerisinde gece 23.00 , sabah 08.00 ? de kortizol seviyesi bakıldı. Sonraki günlerde 24 saatlik idrar toplatıldı ve serbest kortizol atılımı hesaplandı. Daha sonra gece 23.00 ? de hastalara 1 mg deksametazon supresyon testi uygulandı. Bulgular : Kontrol grubunun yaş ortalaması 43,76±8,36 ; OSAS grubunun ise 46,68±5,75 idi (p>0,05). Çalışmaya dahil edilen hastalardan kontrol grubunun sabah kortizolü 12,47± 6,25 ; OSAS grubunda 12,05 ±4,57 idi (p<0,05). Gece kortizolü kontrol grupta 3,82± 3,19; OSAS grubunda 6,18± 3,19 idi ( p<0,01) . 24 saatlik serbest idrar kortizolü kontrol grupta 44,33 ± 42,07 ; OSAS grubunda 81,96± 68,04 (p<0,05). 1 mg deksametazon testi kontrol grupta 0,87± 0,45 ; OSAS grubunda 1,53± 1,09 idi (p<0,01). Kontrol grubunda ,1 kişide baskılanma olmadı (%4). OSAS grubunda ise , 5 kişide baskılanma olmadı (%20). Baskılanma olmayanlara 2 mg dexametazon supresyon testi uygulanınca hepsinde baskılanma oldu. Sonuç: OSAS tanılı hastalarda gece kortizol seviyeleri ve 24 saatlik idrarda serbest kortizol düzeyi yüksek seyretmektedir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Objective: Obstructive Sleep Apnea Syndrom (OSAS) is a most commonly form of apnea in society. Breathing difficulty during sleep, apneas, and oxygene desaturations cause stress in individuals, leading to increased hypophysis adrenal axis activities.In this study, our aim is to compare night cortisol levels, morning cortisol levels, 24-hour free cortisol test measurements between individuals with OSAS and healthy subjects. Material and Method: A total of 50 cases ( 25 controls and 25 individuals with OSAS ) with body mass index ?30, who had OSAS symptoms such as snoring, daytime sleepiness and witnessed apnea, and who had been admitted to the department of Endocrinology, Dicle University, between January 2012 and September 2013. Blood samples were taken to be tested. During night hospitalization, their cortisol levels were measured at 23.00 o?clock at night and at 8.00 in the morning. On the following days, 24-hour urine was taken, and free cortisol level was measured. Then, 1 mg dexametazon suppression test was performed at 23.00 o?clock at night. Findings: Mean age of the control group was 43,76±8,36, whereas that of OSAS group was 46,68±5,75 (p>0,05). Of the cases involved in the study, morning cortisol level was found to be 12,47± 6,25 in controls, and 12,05 ±4,57 in OSAS group (p<0,05). Night cortisol level, however, was 3,82± 3,19 in controls, but 6,18± 3,19 in the OSAS group ( p<0,01) As for 24-hour free urine cortisol levels in controls and OSAS group, they were found to be 44,33 ± 42,07 and 81,96± 68,04, respectively (p<0,05).One mg dexametazon test result was 0,87± 0,45 in controls and 1,53± 1,09 in OSAS group (p<0,01). Suppression did not occur in one subject (%4) in the control group, but in 5 (%20) patients in the OSAS group. When 2 mg dexametazon suppression was administered to those not suppressed, suppression occurred in all of them. Conclusion: In those patients diagnosed with OSAS, night cortisol levels and 24-hour free cortisol level in urine are seen high.
Benzer Tezler
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda C-reaktif protein düzeyleri
C-reactive protein levels in patients with obstructive sleep apnea
BARIŞ ÖNDER PAMUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ABDURRAHMAN ÇÖMLEKÇİ
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda homosistein düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the serum homocysteine levels in patient with obstructive sleep apnea syndrome
ZEKİYE YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
BiyokimyaUludağ ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ERCÜMENT EGE
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda sağ ventrikül sistolik ve diyastolik fonksiyonlarının, sağ atriyum boyutunun ve pulmoner arter basınçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of systolic and diastolic functions of right ventricle, right atrial dimension and pulmonary arterial pressures in patients with obstructive sleep apnea syndrome
DENİZ GÜZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Kardiyolojiİstanbul Bilim ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SAİDE AYTEKİN
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda ekokardiyografik parametrelerin değerlendirilmesi
Evalution of echocardiographic parameters in patients with obstructive sleep apnea syndrome
GÖKMEN KUM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
KardiyolojiCelal Bayar ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ RIZA BİLGE