Geri Dön

Sessiz serebral iskemili hastalarda tıkayıcı uyku apnesi sendromu araştırılması

Research of obstructive sleep apnea syndrome in patient with silent serebral ischemia

PDF İndir

  1. Tez No: 358958
  2. Yazar: ARMAĞAN VAROL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NİDA FATMA TAŞCILAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Dislipidemi, Hiperlipidemiler, Hipertansiyon, Serebrovasküler bozukluklar, Uyku apne sendromları, Dyslipidemia, Hyperlipidemias, Hypertension, Cerebrovascular disorders, Sleep apnea syndromes
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bülent Ecevit Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
  12. Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Varol A, Sessiz Serebral İskemili Hastalarda Tıkayıcı Uyku Apnesi Sendromu Araştırılması, Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Tezi. Zonguldak, 2014. Sessiz serebral iskemi (SSİ), inme öyküsü olmayan ve nörolojik semptomları bulunmayan bireylerde kranial magnetik rezonans görüntülemede (MRG) saptanan iskemik lezyonları tanımlamak için kullanılmaktadır. SSİ de, geçici iskemik atak (GİA) ve minör inme gibi majör inme riskini arttırmaktadır. Bu nedenle risk faktörleri saptanmalı ve tedavi edilmelidir. SSİ'ye neden olan hipertansiyon, diyabetes mellitus, hiperlipidemi ve sigara gibi pek çok risk faktörü vardır. Tıkayıcı uyku apne sendromunun (TUAS) inme açısından risk faktörü olduğu bildirilmesine rağmen SSİ'deki yeri bilinmemektedir. Biz bu çalışmamızda SSİ hastalarında TUAS'ın risk faktörü olup olmadığını araştırdık. Çalışmaya, SSİ tanısı konulan 28 hasta ve kranial MRG'si normal olan 25 gönüllü sağlıklı hasta olmak üzere 53 kişi alındı. Hastalarla birebir görüşülerek uykuyla ilişkili şikayetleri değerlendirildi, subjektif uyku testleri verildi ve tüm gece video eşliğinde polisomnografi uygulandı. Kan, elektrokardiyografi, ekokardiyografi ve karotis arter doppler ultrasonografi tetkikleri yardımıyla değiştirilebilen kesin ve kesinleşmemiş inme risk faktörleri araştırıldı. TUAS (p=0.030), hiperlipidemi (p<0.001), dislipidemi (p<0.001), hipertansiyon (HT) (p=0.002) hasta grubunda kontrol grubuna göre daha fazla gözlendi. Multivariant lojistik regresyon analizine göre SSİ riskini hiperlipideminin 123.5 kat arttırdığı (p<0.001), analize hiperlipidemi yerine dislipidemi alındığında ise bu riski dislipideminin 64.9 kat (p=0.001), HT'nin 11.2 kat arttırdığı (p=0.048), analizden hiper/dislipidemi ve HT çıktığı takdirde ise TUAS'ın 4.1 kat arttırdığı (p=0.021) saptandı. Sonuçta, bu çalışmada TUAS'ın, SSİ hastalarında fazla gözlendiğini ve sadece hiper/dislipidemi ve HT'si olmayan SSİ hastalarında bağımsız risk faktörü olabileceğini gösterdik. Bundan dolayı yukarda bahsedilen risk faktörlerinin saptanmadığı SSİ hastalarında TUAS'ın mutlaka polisomnografi ile araştırılıp tedavi edilmesini öneririz.

Özet (Çeviri)

Varol A, Research Of Obstructive Sleep Apnea Syndrome In Patient with Silent Serebral Ischemia, Bülent Ecevit University, Faculty Of Medicine, Neurology Thesis. Zonguldak, 2014. Silent cerebral ischemia (SCI) is used to define ischemic lesions in cranial magnetic resonance imaging (MRI) that are detected individuals who do not have history of stroke and neurologic symptom. As transient ischemic attack (TIA) and minor stroke, SCI, also increases major stroke risk. Therefore, its risk factors should be detected and treated. There are a lot of risk factors that causes SCI, such as hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidemia and cigarette smoking. Despite obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is reported to be a risk factor for stroke, its impact on SCI is not known. In this study, we evaluated whether OSAS is a a risk factor in SCI patients. In this study, 53 people, 28 of whom are diagnosed as SCI and 25 of whom were healthy voluntary patients with a normal cranial MRI, were included. Sleep-related complaints were evaluated in patients in a face-to-face interview subjective sleep tests were given and an all-nigth polysomnography (PSG) with video-EEG monitoring was performed. Definite and indefinite modifiable risk factors were evaluated by the aid of blood tests, electrocardiography, echocardiography and carotid artery doppler ultrasound. OSAS (p=0.030), hyperlipidemia (p<0.001), dyslipidemia (p<0.001), hypertension (HT) (p=0.002) were observed significantly higher in the patient group than the control group. In multivariant logistic regression analysis, it is detected that hyperlipidemia increased risk for SCI 123.5 folds (p<0.001), whenever dyslipidemia rather than hyperlipidemia was taken into account in the analysis, dyslipidemia increased the risk for SCI 64.9 folds (p=0.001), HT increased the risk for SCI 11.2 folds (p=0.048), If hyper/dyslipidemi and hypertension is extracted from the analysis, OSAS increased the risk for SCI 4.1 folds. As a result, in this study, we showed that OSAS was higher in patients with SCI and it was an independent risk factor for SCI only in patients without HT and hyper/dyslipidemia. Therefore, we suggest that in patients with SCI who don't have above-mentioned risk factors OSAS should be investigated with PSG and treated.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    163381

    Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda sessiz serebral iskemi ve infarkt prevalansı

    Başlık çevirisi yok

    SEDAT KEBAPCIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    İlk ve Acil YardımSelçuk Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. ERTUĞRUL KAFALI

  2. Tez No

    675657

    TAVR (transkateter aort kapak replasmanı) ve cerrahi AVR (cerrahi aort kapak replasmanı) yapılan olgularda subklinik serebral etkilenmenin karşılaştırılması

    A comparison of subclinical neuronal injury in patients who were performed surgical AVR (aortic valve replacement) and TAVR (transcatheter aortic valve replacement)

    AHMET SEYDA YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. LEVENT KORKMAZ

  3. Tez No

    610254

    Asemptomatik karotis stenozlu hastalarda sessiz beyin infarktları ve stenoz derecesiyle ilişkisi

    Silent brain infarcts and its relationship with degree of stenosis in patients with asymptomatic carotis stenosis

    MÜJDAT DENİZ BENLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HURİYE HAYAT GÜVEN

    UZMAN BÜLENT GÜVEN

  4. Tez No

    643110

    İnteratriyal septal anevrizma izlenen hastalarda nöron spesifik enolaz düzeyi ile subklinik nöron hasarının değerlendirilmesi

    Evaluation of neuron-specific enolase level and subclinic neuron damage in patients with interatrial septal aneurism

    EBRU ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    KardiyolojiAnkara Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CANSIN TULUNAY KAYA

  5. Tez No

    272764

    İlk inme atağı olan olgularda sessiz serebral lezyonların değerlendirilmesi

    Evaluation of silent cerebral lesions in patients with first ischemic stroke attack

    ESRA ACIMAN DEMİREL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    NörolojiZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. UFUK EMRE

Geri Dön