Geri Dön

Soliter Pulmoner Nodüllerde malignite olasılığının belirlenmesinde F-18 FDG PET/BT'nin rolü

Role of FDG PET/CT in determination of the malignancy possibility of solitary pulmonary nodules

  1. Tez No: 353937
  2. Yazar: EMİNE ÖZLEM AKÇAY
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İLKNUR AK SİVRİKOZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: PET/BT, FDG tutulumu, SPN, Neoplazmlar, Soliter pulmoner nodül, Teşhis, Teşhis-ayırıcı, Tomografi-emisyon-bilgisayarlı, PET/CT, FDG uptake, SPN, Neoplasms, Solitary pulmonary nodule, Diagnosis, Diagnosis-differential, Tomography-emission-computed
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Soliter Pulmoner Nodüllerde malignite olasılığının belirlenmesinde F-18 FDG PET/BT?nin rolü. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2013. Bu çalışmanın amacı, konvansiyonel yöntemlerle soliter pulmoner nodül (SPN) tespit edilen hastalarda F-18 FDG PET/BT ile malignite olasılığını belirlemektir. Toraks tomografilerinde SPN saptanan 70 hasta (54?ü erkek, 16?sı kadın; yaş aralığı 61,98±9,83 yıl (range 36-82 yıl) çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalara F-18 FDG PET/BT görüntüleme (Hi-Res Biograph 6, Siemens Medical Solutions) yapıldı. Otuz altı hastada girişimsel işlem ile tanı konulurken, 34 hasta ise radyolojik takip (ortalama 603±163 gün, range 210-850 gün) ile karar verildi. Girişimsel işlem yapılan 36 hastanın 31?inde malignite saptandı (31/70, %44), 5 hastada histopatolojik bulgular benign (%56) olarak değerlendirildi. Malignite saptanan 31 hastadan 26?sı adenokarsinom, 5?i ise skuamöz hücreli karsinom olarak geldi. F-18 FDG PET/BT ile nodüllerde saptanan maksimum SUV değerleri ortalama 4.03±3.95 idi (range 0,20-15,87). SUVmax değerleri, malign tanı almış hastalarda ortalama 7,64±0,62 (range 2,5-15.87) benign tanı almış hastalarda 1,3±1,2 (range 0,2-4) olanlara göre anlamlı derecede yüksek idi (p<0,001). SUVmax değerleri 2.5?un altında ölçülüp de malignite saptanan hiçbir olgumuz yoktu. F-18 FDG PET/BT görüntülemenin benign-malign lezyonları ayırt etmede duyarlılığı %100, özgüllüğü %95, pozitif prediktif değeri (PPD) %94 ve negatif prediktif değeri (NPD) %100 olarak hesaplanmıştır. Sonuç olarak F-18 FDG PET/BT, tesadüfen saptanan ya da bilinen SPN?lerde malignite olasılığını belirlemede önemli bir görüntüleme yöntemidir. F-18 FDG PET/BT görüntüleme, malign tümörlerde erken evreleme ve tedavi imkanı oluştururken, benign olgularda ise gereksiz cerrahilerden kaçınmayı sağlayacaktır.

Özet (Çeviri)

Role of FDG PET/CT in determination of the malignancy possibility of solitary pulmonary nodules. Eskisehir Osmangazi University Faculty of Medicine, Medical Specialty Thesis in Department of Nuclear Medicine, Eskisehir, 2013. The aim of this study is to determine malignancy possibility by F-18 FDG PET/CT of patients who has incidentally detected solitary pulmonary. 70 patients at the age between 36-82 years (average 61,98±9,83), of which detected SPN in their thorax tomographies were included in this study. All patients were performed by F-18 FDG PET/CT imaging. (Hi-Res Biograph 6, Siemens Medical Solutions). Thirty six patients diagnosed by invasive procedures, 34 patients evaluated as benign by radiological observation (avarage 603±163 days, range 210-850 days). Thirty one of 36 patients who had invasive procedures detected malignant (31/70, %44). Histopathological results of 5 patients evaluated as benign (%56). Malignancy detected 31 patients resulted as 26 adenocarcinoma and 5 squamous cell carcinoma. The maximum SUV values were avarege 4.03±3.95 (range 0,20-15,87). The SUVmax values in malignant lesions were avarege 7,64±0,62 (range 2,5-15.87), in benign lesions were 1,3±1,2 (range 0,2-4). And SUVmax values are significantly higher in malignant lesions then in benign lesions (p<0,001). There was no malignant lesions which had a SUVmax value under 2,5. We calculated the discrimination at benign-malignant lesions of F-18 FDG PET/CT has sensitivity of %100, specificity of %95, positive predictive value of %94 and negative predictive value of %100. As a result we concluded that F-18 FDG PET/CT is an important imaging procedure to determine malignancy possibility of incidentally detected or known SPN's. nodules and so make it possible to early stage and treat malignant tumors and also avoid unnecessary surgeries in benign cases

Benzer Tezler

  1. Soliter pulmoner nodüllerin benign malign ayrımında F18 FDG PET ile erken geç görüntülemenin rolü

    The role of dual time point F18 FDG PET imaging to differantiate malign benign solitary pulmonary nodules

    PINAR TARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNER ERBAY

  2. Multidisipliner toraks konseyinde değerlendirilen pulmoner nodüllerin izlem sonuçları, malignite oranları ve malignite belirleyicileri

    The follow-up results, rate of malignancy and malignancy determinants of pulmonary nodules which were evaluated at multidiciplinary thoracic oncology tumor board

    ÖZGE ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZİYA TOROS SELÇUK

  3. Soliter pulmoner nodullerin benign/malign ayırımında PET/BT'nin tanısal değeri

    The diagnostic value of F18-FDG-PET/CT in benign/malignant differantiation of solitary pulmonary nodules

    AYŞE DALLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET COŞKUNSEL

  4. Soliter pulmoner nödüle tanısal yaklaşımlar

    Başlık çevirisi yok

    MELİKE NUR HELVACIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Göğüs HastalıklarıEge Üniversitesi

    PROF.DR. TÜLİN AYSAN

  5. Soliter pulmoner nodüllerde dinamik bilgisayarlı tomografi

    Başlık çevirisi yok

    SELEN BİÇEROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HÜDAVER ALPER