Geri Dön

Bolu ilinde 112 komuta kontrol merkezi aracılığıyla yapılan il içi ve il dışı hasta sevklerinin incelenmesi

The analyzing of patient transfers in and out of the city, Bolu, that is performed by 112 command and control center

  1. Tez No: 353887
  2. Yazar: BURÇİN BALABAN
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. TANZER KORKMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: 112, acil, hasta sevki, Acil servis-hastane, Acil tıp, Acil tıp servisleri, Bolu, Hasta nakli, Hastalar, 112, emergency, patient transpor, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Emergency medical services, Bolu, Patient transfer, Patients
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Abant İzzet Baysal Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Acil servisler, ani gelişen hastalık, kaza, yaralanma ve benzeri beklenmeyen durumlarda oluşan sağlık sorunlarında sakatlık ya da ölümden korunması amacıyla hastanın, görevli sağlık personeli tarafından tıbbi araç ve gereç desteği ile değerlendirilmesi, tanısının konulması, tıbbi müdahale ve tedavisinin yapılması için görevlendirilmiş birimlerdir. Acil servislerde ilk tıbbi müdahale yapıldıktan sonra, kurumun olanaklarının elvermediği ileri tıbbi bakım ve tedavi gerekli ise hasta sevk edilir. Uygunsuz yapılan sevkler hasta sağlığını tehlikeye soktuğu kadar, hem sevki yapan ekip için hem de sevk yapılan merkezdeki ekip için zaman ve iş gücü kaybına neden olmaktadır. Bu çalışma, Bolu ilinde, 112 komuta kontrol merkezi aracılığıyla, il ambulans servislerinin hizmetlerini ve il içi, il dışına yapılan sevkleri incelemek, demografik özelliklerini belirlemek ve analizini yapmak, bu veriler ışığında sevklerdeki eksikliklerin giderilmesine ve literatürde bilgi paylaşımına katkı sağlamak amacıyla yapılmıştır. Çalışmamız 2012 yılının Eylül-Ekim aylarında Bolu ilinde 112 komuta kontrol merkezi tarafından il içi ve il dışına gerçekleştirilen sevklerin incelendiği retrospektif bir çalışmadır. Çalışmamızda kullanılan veriler, 112 komuta kontrol merkezinde bulunan hasta transfer formlarının incelenmesiyle elde edildi. Formlarda kodlanan bilgiler SPSS 16.0 programına girildi. Elde edilen verilere ait tanımlayıcı değerler sayı ve yüzde (%) frekanslar halinde verildi. Sorgulanan değişkenler arası ilişkilerin analizinde uygun ki-kare testi (Pearson ki-kare veya Fisherexact ki-kare analizi) kullanıldı. İstatistik anlamlılık düzeyi olarak p<0.05 alındı ve hesaplamalarda PASW (ver. 18) programı kullanıldı. Çalışmamızda 2012 yılının Eylül, Ekim, Kasım ve Aralık aylarından toplam 3182 vaka incelenmiştir. Vakaların yaşları 0-18, 19-45, 46-65 ve 66 yaş ve üzeri olmak üzere dört gruba ayrıldı. Vakaların çoğunluğunun SGK'lı, çok az vakanın ise hiçbir güvencesinin olmadığı tespit edildi. Ambulans ile sevki yapılan hastaların %85,2 sinin Glaskow koma skalası (GKS) motor yanıtı 6 puanda, %84,1'inin GKS sözel yanıtı 5 puanda, %86'sının ise vi GKS görsel yanıtı 4 puanda olduğu görüldü. Erkeklerde alandan hastaneye yapılan sevk oranın kadınlara göre daha düşük olduğu, nakil reddi oranının kadınlardan daha düşük olduğu, alanda yapılan tedavi ve değerlendirme sonucu sevkine gerek görülmeyen vaka oranının da kadınlara göre daha yüksek olduğu saptandı. Hem alanda yapılan tedavi değerlendirme sonucu sevkine gerek görülmeyen vaka oranı hem de alandan hastaneye sevk oranı doktorlu ekipte paramedikli ekibe göre daha yüksek olduğu o bulundu. Nakil reddi oranının ise en yüksek paramedikli ekipte yapıldığı saptandı. Sonuçlar istatiksel olarak anlamlı bulundu. Elimizdeki verilerin ülkemizde son on yılda hastane öncesi sağlık hizmetlerinde ve hastane transport işlemlerindeki iyileşmenin bir göstergesi olabileceği kanaatindeyiz. Bununla birlikte sağlık çalışanlarının düzenli eğitimi hastaneye sevk edilen 112 vaka sayısında azalmaya sebep olabileceğini düşünmekteyiz. Ancak bu konuda yapılacak daha uzun süreli ve daha kapsamlı araştırmaların literatüre katkı yapacağını düşünüyoruz.

Özet (Çeviri)

Emergency service is a unit that is assigned to examine the patient with medical supplies , to make a diagnosis , to perform medical intervention and to treat for saving him from death or disability in case of health problems that occur in unexpected situations like sudden illness, accident, and physical injury. Emergency service is a unit that is assigned to examine the patient with medical supplies , to make a diagnosis , to perform medical intervention and to treat for saving him from death or disability in case of health problems that occur in unexpected situations like sudden illness, accident, and physical injury. Inconvenient transfers put the patient in danger, also it causes loss of time and workforce for the team that performs the transfer and the team in the other organization. This study is carried out in Bolu in order to investigate the services of city ambulances and the transfers in the city and out of the city, to determine demographic features and to make analyses, also to overcome the deficiencies in transfers and to contribute to sharing information in the literature. Our study is a retrospective study that analyzed the transfers performed in and out of Bolu in September and October, 2012 by 112 command and control center. The data we used in our study was obtained by analyzing the patient transfer forms in 112 command and control center. The data we encoded in the forms was entered to SPSS 16.0. The descriptive values of the data were given as numbers and % frequency. The suitable chisquare test was used in the analyses of the relationships between variables. (Pearson chisquare or Fisherexact chi-square analyses) As statistical relevance level, p<0.05 was taken and we used PASW (ver.18) in evaluation. In our study, 3182 cases performed between September and December were analyzed. The ages of the cases were divided into 4 category that is 0-18, 19-45, 46-65, 66 viii and over. It was determined that most of the cases have a health insurance, few of them don't have an insurance. GKS motor answer of 85,2 % of the patients transfered with an ambulance is at 6 point, GKS oral answer of 84,1 % of them is at 5 point, GKS visual answer of 86 % of them is at 4 point. It was determined that the rate of transfer of men from feild to the hospital is lower than woman, the rate of refusal for transfer is lower than woman and the rate of cases that don't need to be transfered after the tratment and evaluation is higher than women. The rate of transfer from field to the hospital is higher in the team with a doctor. The rate of the cases that don't need to be transfered after the tratment and evaluation is higher in the team with a doctor than with a paramedic. The rate of refusal of transfer is the highest in the team with a paramedic. We consider that the data we have may be an indicator for improvement of hospital transport procedures and prehospital health services in the last 10 years in our country. Furthermore, we are of opinion that the regular education of medical staff will be able to decrease 112 cases transfered to hospital. Yet, we suppose that more long term and extensive researches about the topic may contribute to literature.

Benzer Tezler

  1. Bolu ili broiler işletmelerinde karlılık ve verimlilik analizleri

    Başlık çevirisi yok

    MURAT GÜR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Veteriner HekimliğiAnkara Üniversitesi

    Hayvancılık İşletme Ekonomisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SADİ ARAL

  2. İlköğretim 1. kademe 5. sınıf öğrencilerinin sınıf içerisinde istenmeyen davranışlar göstermesine neden olan öğretmen davranışlarına ilişkin öğretmen ve öğrenci görüşleri

    The Teachers` and the students` views about the teachers` behaviours which may cause disapproved student behaviours in classroom environment at the fifth grade of first stage at primary school

    ERKAN MURSAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Eğitim ve ÖğretimAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    İlköğretim Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. YUSUF CERİT

  3. Bolu ilinde yetişen alıç (Crataegus spp.) genetik kaynaklarının fizikokimyasal ve moleküler karakterizasyonu

    Physicochemical and molecular characterization of hawthorn genetic resources (Crataegus spp.) from Bolu province

    AYSEN GÜRLEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    ZiraatAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Bahçe Bitkileri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MÜTTALİP GÜNDOĞDU

  4. Bolu ilinde 2015-2019 yılları arasında meydana gelen iş kazalarına bağlı yaralanmaların ve ölümlerin analizi

    Analysis of injury and deaths due to occupational accidents occurred in Bolu province between 2015-2019

    TOLGA TURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Adli TıpBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Adli Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ERDEM HÖSÜKLER

  5. Bolu ilindeki zihinsel engelli çocukların sosyal gelişim özellikleri

    The social development characteristics of children with mental reterdation in Bolu

    GALİBİYE ÇETREZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Eğitim ve ÖğretimAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Özel Eğitim Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. EMİNE ERATAY