Vezikoüreteral reflülü çocukların renal difüzyon manyetik rezonans görüntüleme ile değerlendirilmesi
Renal diffusion weighted magnetic resonans imaging findings of children with vesicoureteral reflux
- Tez No: 351124
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ALİ KOÇYİĞİT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Vezikoüreteral Reflü, Difüzyon Manyetik Rezonans Görüntüleme, Nefropati, Böbrek, Böbrek yetmezliği, Radyografi, Çocuk hastalıkları, Çocuklar, Vesicoureteral reflux, Diffusion Magnetic Resonance Imaging, nephropathy, Kidney, Kidney failure, Diffusion magnetic resonance imaging, Radiography, Vesico ureteral reflux, Child diseases, Children
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada amaç, difüzyon ağırlıklı görüntülemede (DAG) ölçülen böbrek ?Apparent Diffusion Coeffcients? (ADC) değerleri ile vezikoüreteral reflü (VUR) arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Sık üriner sistem ve ateşli üriner sistem enfeksiyonu geçirme şikayeti olup voiding sistoüretrografide (VSUG) VUR saptanan ve DAG görüntülemesi bulunan 46 hastanın (8 Erkek, 38 Kız, ortalama yaş 7,3±4,2, 1yaş-15yaş) VUR?lu 71 böbreği çalışmaya alındı. Kontrol grubunda 54 hastanın (21 Erkek, 33 Kız, ortalama yaş 7,7±5,2, 1 yaş-17 yaş) normal olan 81 böbreği yer aldı. Çalışmada 1.5 T MR cihazı ile nefes tutmadan, b = 600 sn/mm2 değeri kullanılarak, aksiyal planda DAG tetkiki yapıldı ve böbrek parankiminden yapılan ADC ölçümleri hesaplandı. İstatistiksel analiz için student t testi ve pearson korelasyon analizleri kullanıldı. Olgular klinik ve laboratuar değerlerine göre 5 gruba ayrıldı. Renal DAG incelemede ortalama ADC değeri kontrol grubu böbrekler için (1,93±0,36) x10- 3mm2/sn, VUR?lu böbreklerde ise grade 1 için (1,97±0,24) x10-3mm2/sn, grade 2 için (1,83±0,37) x10-3mm2/sn, grade 3 için (1,98±0,20) x10-3mm2/sn ve grade 4 için (2,08±0,42) x10-3 mm2/sn olarak bulundu. VUR?lu böbrekler ile kontrol grubu arasında anlamlı fark saptanmadı. VUR derecesi ile böbrek ADC değerleri arasında korelasyon izlenmedi (r = 0,138, p = 0,84). Diğer yandan kontrol grubu ve çalışma grubunda yaş ile ADC değerleri arasında kuvvetli pozitif korelasyon bulundu (r = 0,85, p<0,0001). Renal kortikal sintigrafide skar bulunan 22 böbreğin 19?unda MR ürografide skar bulgusu saptandı. Sonuç olarak VUR?lu böbreklerde DAG?de diffüz nefropati bulgusu gösterilememiştir. Bu sonuç RN?de etkilenimin fokal olmasını desteklemektedir. Böbrek ADC değerleri yaş ile kuvvetli pozitif korelasyon gösterdiğinden böbrekte planlanan DAG çalışmalarında yaşın önemli etkisi göz önünde bulundurulmalıdır.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to investigate the relationship between the vesicoureteral reflux and apparent diffusion coeffcients (ADC) measurements by the renal diffusion magnetic resonans imaging (DMRI). The study group comprise 71 kidneys with VUR on voiding cystourethrogram (VCUG) of 46 patient (8 boy, 38 girl, mean age 7,3±4,2, range 1 to 15 years)complain of frequent urinary tract infection (UTI) with DMRI. Control group comprise normal 81 kidneys of 54 patient (21 boy, 33 girl, mean age 7,7±5,2, range 1 to 17 years). Renal ADC values was calculated on a 1,5 T MR system using a non breath hold DMRI with b value of 600 sn/mm2. Pearson correlation analysis and student t test used for statistical analysis. The patients were separated into 5 groups according to laboratory and clinical findings. The mean ADC values for the control, grade 1, grade 2, grade 3 and grade 4 reflux groups were (1,93±0,36) x10-3mm2/sec, (1,97±0,24) x10-3mm2/sec, (1,83±0,37) x10-3mm2/sec, (1,98±0,20) x10-3mm2/sec and (2,08±0,42) x10-3 mm2/sec, respectively. No correlation was found between VUR degree and the ADC values (r = 0,138, p = 0,84). There was no significant difference between VUR and normal kidneys. On the other hand a strong positive correlation was found between age and ADC values of the group of reflux and normal kidneys (r = 0,85, p<0,0001). 19 scarred kidneys was detected with MRU among the 22 scarred kidney diagnosedon scintigraphy. In conclusion, we found no sign of renal reflux nephropathy with DMRI. This result supported the focal injury mechanism of reflux nephropathy. A strong pozitive correlation was found between age and ADC values. Thus age effect on ADC values should be considered while planning further studies.
Benzer Tezler
- Vezikoüreteral reflüsü olan hastalarda oksidatif stres ürünleri ve antioksidan madde düzeyleri
Oxidative stress products and antioxidant levels in patients with vesicouretheral reflux
MUHAMMED İKBAL YETİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Cerrahisiİnönü ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET DEMİRCAN
- Vezikoüreteral reflü hastalarında voiding sistoüretrografi öncesi ve sonrası renal parankimal kanlanmanın renkli doppler ultrasonografi ile arştırılması
Başlık çevirisi yok
SERHAT AVCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Radyoloji ve Nükleer TıpMarmara ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUĞRUL BİREN
- Vezikoüreteral reflülü çocuklarda serum ve idrardaki ghrelin, leptin ve 8-isoprostan düzeylerinin renal parankimal hasarın değerlendirilmesindeki yerinin araştırılması
Investigation into the role of the levels of ghrelin, leptin and 8-isoprostane in the serum and urine of children diagnosed vesicoureteral reflux (vur) on the evaluation of parenchymal scar
DİLEK BAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk CerrahisiKaradeniz Teknik ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA İMAMOĞLU
- Vezikoüreteral reflülü çocuklarda subüreterik enjeksiyon öncesi ultrasonografi ile ölçülen subüreterik tünel uzunluğu, mesane duvar kalınlığı ve distal üreter çapının tedavi başarısı ile ilişkisi
The relationship between subureteric tunnel length, bladder wall thickness and distal ureter diameter measured by ultrasonography before subureteric injection with treatment success in children whose vesicoureteral reflux
MEHMET ÖZTÜRK
- Vezikoüreteral reflüsü olan çocuk hastalarda renal doppler ultrasonografi incelemesinin yeri
The role of renal doppler ultrasound examination in children with vesicoureteral reflux
RABİA GASSEMİE PARVİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. DUYGU HEREK