Geri Dön

Konstipasyon baskın irritabl barsak sendromu (İBS) semptomları ile menstruel siklus hormonları arasındaki ilişki

Relationship between constipation predominant irritable bowel syndrome ( İBS-C) and menstruel cycle hormones

PDF İndir

  1. Tez No: 347751
  2. Yazar: AHMET GÜLTEPE
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MURAT KIYICI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: İrritabl barsak sendromu, kabızlık, menstruel hormonlar, Hormonlar, Kolon hastalıkları-fonksiyonel, Menstrüal siklus, Menstrüasyon, Irritable bowel syndrome, constipation, mensturel cycle hormones, Hormones, Colonic diseases-functional, Menstrual cycle, Menstruation
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

İrritabl barsak sendromu (İBS), fizyopatolojisi tam bilinmeyen, biyopsikososyal bir bozukluktur. Yaşam kalitesini bozan ve iş verimliliğini düşüren yaygın bir hastalıktır. Roma III tanı kriterlerine göre İBS, baskın dışkı şekline göre alt tiplere ayrılmaktadır. Kabızlık baskın İBS (İBS-K), kadınlarda erkeklere oranla iki kat fazla bildirilmiştir. Bu çalışmada, menstruel siklus hormonlarının İBS-K semptomlarına etkisi araştırılmıştır. Çalışmanın başında 40 hastanın Roma III modülünde İBS semptomları sorgulandı. Foliküler fazda (5-7.günler) kan veren 32 hasta, geç luteal fazda (23-25.günler) kan veren 27 hastanın serumunda progesteron, östradiol düzeyi radyoimmunoassey yöntemiyle ölçüldü. Premens, mens ve postmenstruel dönemde sorgulanan İBS-K semptomları (karın ağrısı ve şişkinlik skorları, haftalık dışkılama sayısı ve ıkınma oranları) ile östradiol, progesteron düzeyleri arasındaki ilişki analiz edildi. Premenstruel karın ağrısı, karın şişkinliği ve dışkı şekli skorları, mens ve postmenstruel skordan daha yüksek iken, dışkılama sayısının daha düşük olduğu görüldü (p<0.001). Geç luteal fazdaki östradiol ve progesteron ani azalmasıyla korele bir şekilde, premens dönemde dışkı sertleşmekte ve dışkılama sayısı azalmaktadır. Premens-postmens ıkınma oranı farkı artışı, geç luteal fazdaki östradiol ve progesteron azalmasıyla korele idi (p<0.01). Geç luteal fazdaki ani progesteron ve östradiol düşüklüğüne, premenstruel dışkı sertleşmesi ve dışkılama sayısı azalmasının eşlik etmesi; progesteronun serotonin yolaklarını (progesteron reseptör4 üzerinden) etkileyerek İBS-K semptomlarını arttırdığı gözlemini desteklemektedir. Menstrual siklus hormonları, motilite değişiklikleriyle birlikte visseral algılamayı da etkileyerek İBS fizyopatolojisinde rol oynamaktadır. İBS-K semptomlarının arttığı menstruel siklusda, geç luteal ve midluteal fazdaki östradiol ve progesteron düzeyi ölçülebilirse bu ilişki daha iyi gösterilebilir.

Özet (Çeviri)

Pathophysiology of irritable bowel syndrome (IBS) is not known exactly, but is generally accepted as a biopsychosocial disorder. It is a common disease that affects quality of life and working performance. Rome III criteria for IBS, are divided into subtypes based on the predominant form of feces. Constipation predominant IBS-C twice more common in women than men. In this study, effects of changes in menstrual cycle hormones on IBS-C symptoms were investigated. At the begining of the study; symptoms of 40 patients were interrogated by Rome III criteria. Serum progesteron and estradiol levels were measured 32 patients in folicular phase (5-7 days) and 27 patients in late luteal phase (23-25 days), by radioimmunoassay. Relationship between estradiol and progesteron levels and IBS-C symptoms (abdominal pain, bloaing, straining rates and number of bowel movements per week ) were analysed in premens, mens and post menstrual periods. Abdominal pain, abdominal distension and stool form scores were higher in the premens period than mens and postmens periods. Number of defecation was observed lower in premens period (p<0,001). Abrupt decrease of the progesterone and estradiol levels in the late luteal phase is correlated with the stiffening of the stool and the decrease in the number of defecation. Decrease of estradiol and progesterone in the late luteal phase was correlated with increase of the premens - postmens straining rates (p <0.01). Observation of hardening of the stool and decrease in the number of defecation associated with the decrease in estradiol and progesterone levels in the late luteal phase, supports the IBS-C symptoms were increased due to progesterone influence on serotonin pathways ( via progesterone receptor 4). The effect of menstruel cycle hormones on visceral perception and motility changes may play a role in IBS-C physiopathology. If östradiol and progesterone can be measured in mid and late luteal phase, the relation between IBS-C symptoms and menstruel cycle changes can be revealed better.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    194051

    İrritabl barsak sendromu tedavisinde trimebutin ve tegaserod'un etkinliklerinin karşılaştırılması

    Efficacy of tegaserod and trimebutin in the treatment of patients with irritable bowel syndrome

    ZEHRA SADAK ÖCAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    GastroenterolojiFırat Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. MEHMET YALNIZ

  2. Tez No

    366157

    İrritable barsak sendromlu hastalarda Blastocystis sp. enfeksiyonunun rolü

    The role of Blastocystis sp. infection in irritabble bowel syndrome

    ÖZGÜR AKKALE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    GastroenterolojiGazi Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. İBRAHİM DOĞAN

  3. Tez No

    243223

    Diyare predominant irritabl barsak sendromlu hastalarda Çölyak hastalığı ve Mikroskopik kolit sıklığı

    Celiac disease and microscopic colitis frequencies in patients with diarrhoea predominant irritable bowel syndrome

    BÜLENT YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    GastroenterolojiKırıkkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FAHRİ YAKARYILMAZ

  4. Tez No

    532330

    Konstipasyon baskın irritabl barsak sendromlu hastalarda refleksolojinin semptom şiddeti ve yaşam kalitesine etkisinin incelenmesi

    Examination of the effect of reflexology on symptom severity and quality of life in ibs-c patients

    MAHMUT ATEŞ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    HemşirelikEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYFER KARADAKOVAN

  5. Tez No

    225321

    Fonksiyonel konstipasyon ve konstipasyon baskın irritabl barsak sendromlu hastalarda kolon transit zamanı

    Colon transit time in patients with functional constipation and constipation predominant irritabl bowel syndrome

    MOHAMMAD MUSTAFA OMAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    GastroenterolojiGazi Üniversitesi

    Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UĞUR KANDİLCİ

Geri Dön