Acil servise travma nedeniyle başvuran hastalarda ağrı şiddeti ile QT intervali arasındaki ilişki
The relationship between QT interval and the severity of pain in patients who admitted the emergency department due to trauma
- Tez No: 344181
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MEHMET TAHİR GÖKDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Acil servis, Ağrı, Travma, Elektrokardiogram, QT interval, Acil servis-hastane, Ağrı ölçümü, Elektrokardiyografi, QT dispersiyonu, Yaralar ve yaralanmalar, Emergency service, Pain, Trauma, Electrocardiogram, QT interval, Emergency service-hospital, Pain measurement, Electrocardiography, QT dispersion, Wounds and injuries
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Harran Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Travmaya bağlı akut ağrıya maruz kalan hastalarda kardiyak depolarizasyon etkilenebilir. Dolayısıyla elektrokardiyografide QT değişikliği, ventriküler depolarizasyonun durumu ile ilgili bize bir fikir verebilir. QT mesafesi, ventriküler depolarizasyonun başlamasından, repolarizasyonun bitimine kadar olan süreyi yansıtır. Bu çalışmada travmaya maruz kalmış erişkin hastalarda ağrı şiddeti ile QT intervali arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Yöntem: Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine ardışık başvuran orta ve şiddetli derecede travmaya maruz kalan 70 hasta (çalışma grubu) ve 60 sağlıklı şahıs (kontrol grubu) çalışmaya dâhil edildi. Analjezi öncesi ve analjezi sonrası grupların QT intervalleri hesaplandı. Çalışmaya katılan hastaların demografik özellikleri, klinik bulguları ve ağrı düzeyleri (Görsel Analog Skala ile) kaydedildi. Elde edilen sonuçlar gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamızda travmaya maruz kalan hastaların yaş ortalaması 31.50 ± 25, kontrol grubunun yaş ortalaması ise 35.00 ± 20 idi. Analjezi öncesi travma grubundaki QT, RR ve QTc değerleri analjezi sonrası travma grubu ile karşılaştırıldığında her üç parametre için aradaki fark belirgin anlamlı idi (P<0.001), Yine analjezi öncesi travma grubundaki QT, RR, QTc ortalama değerleri, kontrol grubu ile karşılaştırıldığında aradaki fark belirgin olarak anlamlı idi (sırası ile; P=0.007, P<0.001, P<0.001), analjezi öncesi ve sonrası orta ve şiddetli ağrısı olanlar ile QT değerleri karşılaştırıldığında aradaki fark anlamlı değildi (p>0.05). Sonuç: Travmaya maruz kalan hastalarda gelişen akut ağrı QT intervalini uzatmakta, Non-steroid antiinflamatuar ilaç uygulaması sonrası ağrısı geçen hastalarda ise tekrar normale yaklaşmaktadır. Bu konuda daha ileri çalışmalara gereksinim vardır.
Özet (Çeviri)
Objective: Cardiac depolarization may be affected in the patients who are exposed to the pain owing to the acute trauma. Therefore, QT variety in the electrocardiography may indicate the state of ventricular depolarization. QT interval displays the time which is from begining of ventricular depolarization to end of ventricular repolarization. In the present study, we aimed to investigate the relationship between the pain severity and QT interval in the patients who were exposed to acute trauma. Method: Seventy patients who consecutively admitted to Harran University Medical Faculty Emergency Service because of moderate and severe trauma (study group) and sixty healty person (control group) were included in the study. QT interval in each groups was calculated in both pre-analgesia and post-analgesia. Demographic and clinical characteristics and pain levels (with Visual Analog Scale) were recorded for each patients. The results were compared between the two groups. Results: The mean age of the patients with trauma was 31.50 ± 25, however the mean age of the control group was 35.00 ± 20. Pre-analgesia QT, RR and QTc intervals in the trauma group were significantly different compared with post-analgesia (P<0.001). Average value of pre-analgesia QT, RR and QTc in the trauma group were also significantly different compared with post-analgesia (respectively; P=0.007, P<0.001, P<0.001 ). Before and after analgesia the difference of QT values is not statistically significant between moderate and severe pain (p>0.05). Conclusion: In the patients with trauma, the acute pain prolongs QT interval and after the administration of nonsteroidal anti-inflammatory drugs in the patients with pain, it approaches the normal value again. This topic needs further studies.
Benzer Tezler
- Acil serviste travmatik ağrı yönetiminin etkinliğinin değerlendirilmesi: Prospektif, gözlemsel bir çalışma
Evaluation of the effectiveness of traumatic pain management in the emergency department: A prospective observational study
ALPER ARSLAN
- Ekstremite travması ile acil servise başvuran yetişkin hastaların ağrı şiddetinin ölçümü ve acil hekimlerinin ağrı yönetimindeki tutumlarının değerlendirilmesi
Ekstremi̇te travmasi ile aci̇l servi̇se başvuran yeti̇şki̇n hastalarin ağri şi̇ddeti̇ni̇n ölçümü ve aci̇l heki̇mleri̇ni̇n ağri yöneti̇mi̇ndeki̇ tutumlarinin değerlendi̇ri̇lmesi̇
EMRAH AKGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NALAN KOZACI
- Geriatrik travma hastalarının analizi
Analysis of geriatric trauma patients
YAVUZ ÖZMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İlk ve Acil YardımErciyes ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER LEVENT AVŞAROĞULLARI
- Acil serviste travma dışı nedenler ile başvuran ve beyin bilgisayarlı tomografi istenilen hastalarda echs skorlamasının validasyonu: prospektif eksternal validasyon çalışması
Validation of echs scoring in patients admitted to the emergency department with non-traumatic causes and requested cerebral computed tomography: a prospective external validation study
EVRİM KAR DAŞDELEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN EMRE EROĞLU
- Yumuşak doku travmaları sonucu oluşan akut ağrı tedavisinde parenteral parasetamol ve tenoksikamın etkinliklerinin araştırılması
Effectiveness of parenteral paracetamol and tenoxicam to relief the acute pains caused by soft tissue trauma
YAŞAR ÇETİN URAL
Doktora
Türkçe
2009
İlk ve Acil YardımGazi ÜniversitesiAcil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET KARAMERCAN