Hormon dirençli prostat kanserli hastalarda prostat spesifik antijen ikileme zamanı ve prostat spesifik antijen hızının prognoz ve sağ kalım üzerinde öngörücü olarak rollerinin karşılaştırılması
Comparing prostate specific antigen doubling time and prostate specific antigen velocity as predictors of prognosis and survival in hormone-resistant prostate cancer patients
- Tez No: 341851
- Danışmanlar: PROF. DR. ATİLA TATLIŞEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Hormon dirençli prostat kanseri, PSA hızı, PSA ikileme zamanı, Sağ kalım, Neoplazmlar, Prognoz, Prostat neoplazmları, Prostat spesifik antijeni, Sağkalım, Hormone-Resistant Prostate Cancer, PSA velocity, PSA doubling time, Survival, Neoplasms, Prognosis, Prostatic neoplasms, Prostate specific antigen
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Prostat spesifik antijen (PSA) ikileme zamanı (PSADT) ve PSA hızının (PSAV), androjen ablasyon tedavisine (AAT) direnç gelişmiş hastalarda genel sağ kalımla ilişkisini araştırmak ve hormon tedavisine direnç sonrası yaşam süresini öngörebilecek veriler elde edebilmek. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya, 1999-2011 yılları arasında Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. kliniğine başvurmuş olan 100 hormon dirençli prostat kanseri (HRPca) hastası dahil edildi. Hastaların başvuru anındaki PSA, Gleason skoru, metastaz durumu, PSA nadire ulaşma süresi, HRPca gelişme süresi, takip süresi, ölüm oranı ve HRPca sonrası üçer ay arayla ölçülen 3 PSA değeri kullanılarak PSADT ve PSAV değerleri kaydedildi. SPSS 20.0 istatistik programı kullanılarak bu değerlerle yaşam süresi arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular: Hastaların ortalama yaş 69.36 (53-87), tanı öncesi PSA 104.56 ng/ml (2-961), Gleason skoru 8.04 (4-10) ve PSA nadir değeri 2.38 ng/ml (0.01-19.36) olarak bulundu. Elli dört hasta vefat etti. Tüm hastaların ortalama takip süresi 39.38 (10-108) ay olarak bulundu. PSADT ortalama değeri olan 4.23 ayın altında olanların (n=59) ortalama yaşam süresi 43.816±2.875 ay iken, 4.23 ayın üzerinde olanların (n=41) ortalama yaşam süreleri 69.415±7.107 ay olarak bulunmuştur (p=0.006). PSAV ortanca değeri olan 35.82 ng/ml/yıl altında olan hastaların (n=50) ortalama takip süreleri 73.948 ay iken, 35.82 ng/ml/yıl üzerinde olan hastaların (n=50) ortalama takip süreleri 41.6 ay olarak bulunmuştur (p<0.001). Sonuç: HRPca?lı hastalarda PSADT ve PSAV değerlerinin yaşam süresiyle doğrudan ilişkili olduğu görülmüştür. PSADT>4.23 ay olanlarda ortalama yaşam süresi 2.2 kat daha fazla bulunmuştur. PSAV<35.82 ng/ml/yıl olanların ise ortalama yaşam sürelerinin yaklaşık 3 kat daha fazla olduğu görülmüştür. HRPca gelişme süresi ve kemik metastazı durumu, sağ kalımla istatistiksel olarak anlamlı parametreler olarak bulunmuştur. PSADT?nin ve PSAV?nin HRPca sonrası sağ kalımı ön görebilecek parametreler olabileceği sonucuna ulaşılmıştır.
Özet (Çeviri)
Aim: To obtain data in order to predict survival time after resistance to hormone therapy and to evaluate the association with prostate specific antigen (PSA) doubling time (PSADT) and PSA velocity (PSAV) in patients who have do not responed to androgen ablation treatment. Materials and Methods: This retrospective study is included of 100 patients suffering from hormone-resistant prostate cancer (HRPca) who had applied to Erciyes University?s, Faculty of Medicine, Department of Urology. PSADT and PSAV values were calculated exploiting PSA value on application time, Gleason score, situation of metastasis, time to reach PSA Nadir, time to develop HRPca, follow-up time, time to death and three PSA values measured every three months after developing HRPca. These values and survival time were compared using the SPSS statistics program version 20.0. Results: The average age of patients was 69.36 (53-87), average PSA value before diagnosis was 104.56 ng/ml (2-961), average Gleason score was 8.04 (4-10) and average Nadir PSA value was 2.38 ng/ml (0.01-19.36). Fifty four of the patients died. The average follow-up time of all patients was 39.38 months (10-108). The average survival time of 59 patients with PSADT shorter than 4.23 months, the mean value of PSADT, was 43.816 ±2.875 months and the average survival time of 41 patients with PSADT longer than 4.23 months 69.415 ±7.107 months (p=0.006). The average follow-up time of 50 patients with PSAV slower than 35.82 ng/ml/year, the median value of PSAV, was 73.948 months and the average follow-up time of 50 patients with PSAV faster than 35.82 ng/ml/year was 41.6 months (p<0,001). Conclusion: It was understood that PSADT and PSAV values are associated with survival time in HRPca patients. We found that patients with PSADT greater than 4.23 months survive 2.2 times longer than the others in the mean. This rate is ?3? for patients with PSAV value less than 35.82 ng/ml/year. Time to develop HRPca and the situation of bone metastasis is significantly statistically correlated with survival. We can therefore conclude that PSADT and PSAV are parameters which might predict survival after developing HPRca.
Benzer Tezler
- İnsan adipoz doku kök hücrelerinin pc prostat karsinom hücreleri üzerindeki etkilerinin in vitro olarak araştırılması
In vitro investigation of the effects of human adipose tissue stem cells on PC3 prostate carcinoma cells
ÖZDE ÖĞÜTLÜ
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Histoloji ve EmbriyolojiAydın Adnan Menderes ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HATİCE KÜBRA BAŞALOĞLU
PROF. DR. ÇİĞDEM YENİSEY
- Metastatik kastrasyon dirençli prostat kanseri tanılı hastaların demografik, epidemiyolojik ve klinik özelliklerinin retrospektif incelenmesi
Retrospective investigation of demographic, epidemiological and clinical characteristics of patients diagnosed with metastatic castration-resistant prostate cancer
AYKUT ADIYAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıDüzce Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ONUR EŞBAH
- Prostat kanseri̇ tedavi̇ şekli̇ prostat bi̇yopsi̇si̇ yapilmadan öngörülebi̇li̇r mi̇?
May the prostate cancer treatment type be predict without prostate biopsy?
ALKAN ÇUBUK
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK
- Prostat kanserli hastalarımız ve sağ kalımı etkileyen prognostik faktörler
Başlık çevirisi yok
BEŞİR KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
OnkolojiDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDURRAHMAN IŞIKDOĞAN