Geri Dön

Glutaminin travmatik oral mukoza lezyonu iyileşmesi üzerine etkileri

Effects of glutamine on healing of traumatic oral mucosal lesions

PDF İndir

  1. Tez No: 337805
  2. Yazar: SEDAT AKBAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE PERVİN SUTAŞ BOZKURT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Ağız mukozası, Glutamin, Yara iyileşmesi, Yaralar ve yaralanmalar, Mouth mucosa, Glutamine, Wound healing, Wounds and injuries
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Glutaminin; asit ? baz dengesinin sağlanmasında, protein dönüşümü sağlanmasında, amonyak metabolizmasının düzenlenmesinde, katabolik durumlarda (sepsis, travma, postoperatif dönem vb.) ve immun sistemin güçlenmesinde önemli görevleri bulunmaktadır. Kanda en çok bulunan aminoasit olmasına rağmen enteral veya parenteral nutrisyonda yeterli miktarda bulunmamaktadır. Oral mukozanın inflamasyonu olarak tanımlanan oral mukozit, fırsatçı oral enfeksiyonlara giriş kapısı oluşturmakta, bakteriyemi, fungemi ve sepsis gibi ölümcül komplikasyonlara neden olarak hastanede yatma süresinin uzatır ve maliyeti arttırır. Çalışmamızda (n=21) tüm sıçanlararın ağız içerisinde travmatik oral mukozit oluşumu sağlandı. Kontrol grubunda sadece oral mukozit oluşumu sağlandı ve herhangi bir tedavi uygulanmadı. Çalışma gruplarında ise parenteral, enteral ve topikal oral glutamin tedavisi uygulandı. Deneklerdeki oral mukozit iyileşmesi makroskopik olarak gözlendi. İlaç uygulaması bittikten sonra sakrifiye edilen deneklerden piyes alınarak histopatolojik (epitel proliferasyonu, akut iltihap bulguları, damar proliferasyonu ve fibrozis) ve biyokimyasal (SOD, GSH-Px, MDA ve HYP) değerlendirme yapıldı. Çalışmada histopatolojik incelemede; akut iltihap bulguları açısından kontrol grubu ile parenteral grubu ve enteral grubu arasında, epitel proliferasyonu açısından kontrol grubu ile parenteral grubu arasında, fibrozisde kontrol grubu ile oral grubu arasında anlamlı derecede fark (p< 0,05) bulunmuştur. Makroskopik inceleme ve damar proliferasyonu açısından gruplar arasında fark bulunmamıştır. Biyokimyasal incelemelerden sadece MDA düzeyleri açısından kontrol grubu ile enteral grubu arasında anlamlı derecede fark bulunmuştur (p<0,02). Sonuç olarak GLN takviyesinin oral mukozit tedavisinde olumlu etkisi olduğu ve uygulama yolları arasında GLN?nin parenteral yol ile verilmesi topikal ve enteral yol ile verilmesine kıyasla daha iyi sonuç verdiği görüldü. Sağlıklı kişilerde gelişen oral mukozitlerde oral veya enteral yol ile GLN desteğinin iyi bir alternatif olduğu düşünüldü.

Özet (Çeviri)

Glutamine has an important function in regulation of acid ? base balance, protein turnover, ammonia metabolism, catabolic situations and enhancing immune system. Glutamine has significant role in wound healing and is the most abundant amino acid in blood while not available at sufficient amount in enteral or parenteral nutrition. Oral lesions, are defined by the inflammation of oral mucosa, compromised by damage of epithelial tissue with impairment of saliva barrier, damage of epithelial cells and frequent ulcerations. Oral lesions cause to opportunistic oral infections by inflicting mucosa damage and fatal complications like bacteremia, fungemi and sepsis. Prevention, treatment and care of the oral mucosa lesions are very important for causing to many kinds of clinical and economic problem in patients. In this experimental study, 21 Wistar albino rats with range 250?300 g weights were studied and rats divided into 4 groups. Traumatic oral mucositis in the mouth was performed to all rats after intraperitoneal administration of anesthesia. In the control group; only the oral mucositis was provided and no treatment was applied. In the study groups; Glutamine treatment was applied by parenteral (total 0,4 mg/kg/day), enteral and oral (total 1 g/kg/day) in 5 days for 2 times a day. Healing of oral mucositis of rats were observed in macroscopically. Rats were sacrificed after the drug administration and biopsy was taken for histopathological (epithelial proliferation, signs of acute inflammation, vascular proliferation and fibrosis parameters) and biochemical (SOD, GSH-Px, MDA ve HYP parameters) evaluation. Histopathological examination of the biopsies as below; 1. In terms of signs of acute inflammation; there was significant difference between control group and parenteral / oral group (p< 0,05). 2. In terms of epithelial proliferation; there was significant difference between control group and parenteral group (p< 0,05). 3. In terms of fibrosis; there was significant difference between control group and oral group (p< 0,05). 4. There was no difference between groups in respect to macroscopic view of proliferation of vessels. For biochemical analyses; only MDA levels have significant difference between control group and enteral group (p<0,02). As a result; GLN supplementation has a positive effect in the treatment of oral mucositis and for the routes of administration; parenteral administration of GLN showed better results than enteral and oral administration. GLN supplementation by oral or enteral route was considered to be a good alternative for oral mucositis in healthy people.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    192216

    Standart ve immünonütrisyonun travmatik beyin hasarında apoptozise etkisi

    Effect of standard and immunonutrition to apoptosis on traumatic brain injury

    NERİMAN ZEYNEP EKİCİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MELEK SAKARYA

  2. Tez No

    59658

    Glutamat/ NMDA eksittoksisitesi ile serbest radikal oluşumu arasındaki ilişkinin in vitro ve ex vivo incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    BELGİN KÜÇÜKKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    BiyokimyaMarmara Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. A. SÜHA YALÇIN

  3. Tez No

    515058

    Akustik travma modeli oluşturulan farelerde kokleadaki glutamat, GABA ve nörosteroid yolaklarındaki gen ekspresyonlarının incelenmesi

    Investigation of gene expressions of glutamate, gaba and neurosteroid pathways in the cochlea of a model mouse of acoustic trauma

    MELTEM CERRAH GÜNEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GenetikErciyes Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF ÖZKUL

  4. Tez No

    306060

    Talamusta travmaya yanıt olarak meydana gelen metabolit değişikliklerinin proton manyetik rezonans spektroskopi ile incelenmesi

    H-mrs determination of metabolite changes of thalamus that caused by traumatıc response

    KAYHAN KARAKUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpCumhuriyet Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM ÖZTOPRAK

  5. Tez No

    1005375

    Travma sonrası stres bozukluğu oluşturulan farelerde sitikolinin olası etkileri

    Travma sonrasi stres bozukluğu oluşturulan farelerde sitikolinin olasi etkileri

    BUSE ÇEVİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Eczacılık ve FarmakolojiTrakya Üniversitesi

    Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÇETİN HAKAN KARADAĞ

    DOÇ. DR. RUHAN DENİZ TOPUZ

Geri Dön