Karotis endarterektomi sonrası eksternal karotis arter akımının ve tiroid bezinin fonksiyonlarının değerlendirilmesi
External carotid artery flow and tyroid function investigation after carotid endarterectomy
- Tez No: 337337
- Danışmanlar: PROF. DR. KAMİL HASAN TÜZÜN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Thoracic and Cardiovascular Surgery, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, Cerrahi-kardiyovasküler, Kalp hastalıkları, Kan akış hızı, Karotis arteri-internal, Serebrovasküler bozukluklar, Tiroid bezi, Tiroid fonksiyon testleri, Atherosclerosis, Surgery-cardiovascular, Heart diseases, Blood flow velocity, Carotid artery-internal, Cerebrovascular disorders, Thyroid gland, Thyroid function tests
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Gelişmiş ülkelerde ölüm ve sakatlıkların en önemli sebebi aterosklerozdur. Karotis arter tutulumuna bağlı serebrovasküler olay gelişir.Eksternal karotis arter aterosklerotik karotis arter hastalığında önemli bir kollateraldir. Karotis endarterektomi ameliyatı sırasında eksternal karotis artere körleme endarterektomi yapılmaktadır. Bu yöntemle yapılan cerrahi sonrası erken ve geç dönemde %5-16 arasında eksternal karotis arter oklüzyonu bildirilmiştir. Standart karotis endarterektomisinin erken dönemde iyi bir kollateral olan eksternal karotis arterde yarattığı patolojiyi ve bu patolojinin klinik önemini araştırmak istedik.İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda karotis arter darlığı nedeniyle karotis endarterektomi ameliyatı uygulanan 30 hasta çalışmaya alınmıştır. Hastaların 21'i erkek, 9'u kadındı. Yaş ortalaması 63,6 (±9,0) idi. Hastaların hepsine preoperatif dupleks ultrasonografi yapıldı. Hastalara standart karotis endarterektomi operasyonu uygulanmıştır. Taburculuk sonrası 15. ile 30. günler arası poliklinik kontrolünde sT3, sT4,TSH kan tahlilleri ve renkli dupleks ile akım hızları değerlendirilmiştir.Hız değerlendirmesi, akım haızları <150 cm/sn <%50 stenoz, 150-250 cm/sn %50-%75 arası stenoz, >250 cm/sn >%75 stenoz olarak değerlendirilmiştir.Elde edilen değerler ortalama ve ± standart sapma değerleri olarak verildi. Bütün datalar SPSS 15.0 paket istatistik programı kullanılarak yapıldı. Student-t testi kullanılarak gruplar birbiri ile karşılaştırıldı. P değeri <0,05 istatiksel olarak anlamlı kabul edildi.Dupleks incelemede akım hızlarında eksternal karotis arter akım hızlarında preoperatif ve erken postoperatif dönemde anlamlı bir değişiklik saptanmamıştır. Ancak beklendiği gibi ana karotis arter ve interanal karotis arter akım hızlarında operasyon sonrası anlamlı derecede azalma kaydedilmiştir. Karotis endarterektomi sonrası eksternal karotis arterde stenoz, oklüzyon hatta diseksiyon görülebilir. Ancak bu lezyonlar klinik açıdan anlamlı bir probleme neden olmazlar.Tiroid fonksiyonlarının analizinde preoperatif ve postoperatif değerler arasında anlaımlı farklılık saptanmamıştır.
Özet (Çeviri)
In developed countries, atherosclerosis is the major reason for morbidity and mortality. Cerebrovascular event develops as a result of carotid artery involvement.External carotid artery is an important collateral in atherosclerotic carotid artery disease. Blindly endarterectomy is performed to external carotid artery during carotid endarterectomy surgery. After the surgery performed by this method, 5-16% occlusion rate in external carotid artery was reported in the short and long term. The aim is to show the early pathology on external carotid artery and it?s clinically importance after standart carotid endarterectomy.In our study 30 patients who underwent carotid endarterectomy for carotid artery stenosis were recruited in Istanbul University Cerrahpasa Cardiovascular Surgery Department. 21 patients were male and 9 female. Mean age was 63,6 (±9,0). Preoperative duplex ultrasonography was performed in all patients. Patients were administered a standard carotid endarterectomy surgery. After discharge, during outpatient control FT3, FT4, and TSH were evaluated with blood tests and flow rates with color duplex.Rate evaluation: <50% stenosis if flow rate is <150 cm/s , 50%-75% stenosis if flow rate is between 150-250 cm/s, and >75% stenosis if flow rate is >250 cm/s.The obtained values were expressed as mean and ± standard deviation values. All data were performed using the SPSS 15.0 statistical software package. The groups were compared by using Student-t test. P value <0.05 was considered statistically significant.In duplex examination, we did not detect any significant change in flow rates, external carotid artery flow rates in preoperative and early postoperative period. However, as expected, significant reduction in the internal carotid artery flow rates after operation was recorded. In the analysis of thyroid functions no significant difference was detected between preoperative and postoperative values. Stenosis, oclusion and ever dissection can be seen on external carotid artery after carotid endarterectomy. There are no signs or symptoms due the these lesions.
Benzer Tezler
- Nazofarenks kanserli hastalarda radyoterapi sonrası karotis arter, tiroid bezi ve temporal lobta gelişen geç dönem toksisitelerinin radyolojik ve biyokimyasal yöntemlerle degerlendirilmesi
Evaluation of radiological and biochemical methods in the late term toxicity of carotic artery, thyroid gland and temporal lob after radiotherapy in patients with nasopharyngeal cancer
GÖKHAN YAPRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
OnkolojiSağlık BakanlığıRadyoloji Onkolojisi Ana Bilim Dalı
UZMAN NACİYE IŞIK
- Karotid endarterektomi ve glomus karotikum rezeksiyonu uygulanan hastalarda post operatif objektif ve sübjektif ses analizleri
Başlık çevirisi yok
ÜMİT KAHRAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKAN POSACIOĞLU
- Karotis arter endarterektomi operasyonu yapılan diabetik ve nondiabetik hastaların karotis arter restenozu açısından karşılaştırılması
Diabetic and nondiabetic patients who underwent carotid artery endarterectomy restenosis comparison of carotid artery
EYÜP MURAT KANBER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜRKAN TANSEL
- Karotis stenozu olan hastalarda endarterektomi (reperfüzyon) sonrası psikokognitif, biyokimyasal ve elektrofizyolojik değişiklikler reperfüzyona serebral cevap
Psychocognitive, biochemical and electrophysiological changes after endarterectomy (reperfusion) in patients with carotid stenosis, cerebral response to reperfusion
ERGİN ARSLANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM UFUK ALPAGUT
- Aterosklerotik karotis stenozunda endarterektomi sonrası semptomatik ve asemptomatik karotis aterom plaklarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
METE BURAK ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AHMET KÜRŞAT BOZKURT