Hipoksik iskemik ensefalopati sonrası epileptik ensefalopati gelişimi açısından risk faktörleri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 336773
- Danışmanlar: PROF. DR. DİLŞAD TÜRKDOĞAN
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Asfiksi-neonatal, Bebek-yenidoğmuş, Ensefalopati, Epilepsi, Hipoksi, Risk faktörleri, İskemi, Asphyxia-neonatal, Infant-newborn, Encephalopathy, Epilepsy, Hypoxia, Risk factors, Ischemia
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Nörolojisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bilişsel, davranışsal ve diğer beyin fonksiyonlarının ilerleyici olarak bozulmasına yol açan epileptik ensefalopati ve epilepsi gelişmesi yenidoğan döneminde hipoksik iskemik ensefalopati (HIE) geçiren çocuklarda istenmeyen bir durumdur. Bu çalışma kliniğimizde HIE geçirmiş olmaları nedeni ile takip edilen yaşları 6,75±5,34 (0,30-12,09) yıl olan 28 kız (%46,7) ve 32 erkek (%53,3) toplam 60 olgu üzerinde yapılmıştır ve olgular 3 gruba ayrılmıştır. Grup 1: Epilepsi olup epileptik ensefalopati tanısı alan 27 (%45) olgu. Grup 2: Epilepsi tanısı alan ancak epileptik ensefalopati gelişmeyen 18 (%30) olgu. Grup 3: Hiç epilepsi gelişmeyenler 15 (%25). Olgular prenatal, natal risk faktörleri, ilk nöbet geçirme zamanları, yenidoğan döneminde yapılan elektroensefalografi (EEG), kranial USG (Ultrasonografi) ve manyetik rezonans görüntülemesi (MRG) incelemeleri açısından karşılaştırıldı. Grup 1 ve Grup 2 deki olguların doğum ağırlıkları ve gebelik haftalarının Grup 3?deki olgulardan anlamlı düzeyde yüksek olduğu (p<0,05), Grup 1?deki olguların asfiksi düzeylerinin Grup 3?den anlamlı düzeyde yüksek olduğu (p<0,01), Grup 1 ve 2?nin yenidoğan döneminde sepsis ve menenjit geçirme oranlarının Grup 3?den anlamlı düzeyde yüksek olduğu (p<0,05), Grup 1?deki olguların MRG?de korteks tutulumu oranlarının Grup 2 ve 3`den anlamlı düzeyde yüksek olduğu (p<0,05), tüm epilepsi geçiren olguların (Grup 1+Grup 2) yenidoğan döneminde nöbet geçirme oranlarının Grup 3`den anlamlı düzeyde yüksek olduğu tespit edilmiştir (p<0,05). Sonuç olarak, asfiksi derecesi yüksek, tekrarlayan ve uzamış nöbetleri ile beyin MRG?de korteks tutulumu olan, yenidoğan döneminde enfeksiyon ve/veya menenjit geçiren term asfiktik bebeklerin ileride epilepsi ve epileptik ensefalopati gelişme riski açısından yakın takip edilmeleri gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Epileptic encephalopathy is a devastating type of epilepsy in early life causing severe cognitive and behavioral impairments. Epilepsy and epileptic encephalopathies may be complications of hypoxic ischemic encephalopathy during the neonatal period. In this retrospective study 60 patients who suffered hypoxic ischemic encephalopathy in the neonatal period; aged 6,75±5,34 (0,30-12,09) years, 28 girls(%46,7) and 32 boys (%53,3) were invastigated to describe clinical and radiological factors associated with later occurence of epilepsy and epileptic encephalopathy were divided in 3 groups. Group 1: Patients with epileptic encephalopathy Group 2: Patients with epilepsy without encephalopathy 18 (%30) . Group 3: Patient without epilepsy and epileptic encephalopathy 15 (%25). Groups were compared for prenatal and natal risk factors, neonatal seizures, cranial USG, Electroencephalography (EEG) in neonatal period and cranial Magnetic Resonance Imagination (MRI). Gestational ages and birth weights of Group 3 were lower than Group 1 and Group 2 (p<0,05), asphyxia grades of Group 1 were higher than Group 3 (p<0,01) and asphyxia grades of Group 2 were higher than Group 3 (p<0,05). The rate of neonatal menengitis and neonatal sepsis higher than Group 3 (p<0,05). Cortical impairment in cranial MRI in Group 1 was higher than Group2 and Group 3 (p<0,05). The rate of neonatal seizures were higher in all of the patient with epilepsy and epileptic encephalopathy (Group 1+Group 2) were higher than Group 3 (p<0,05). Children suffering from HIE in the neonatal period with severe cortical impairment in cranial MRI, recurrent and prolonged seizures in neonatal period, infection and hypoglycemia are high risk for evaluation of epilepsy and epileptic encephalopathy.
Benzer Tezler
- Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde 2007-2012 yılları arasında West Sendromlu olgularda etiyolojik değerlendirme ve ACTH tedavisinin kemik mineral metabolizması ve adrenal yolak üzerine uzun dönem etkileri
Ethiologic evaluation and long term effects in Bone Mineral metabolism and adrenal road in ACTH treatment in west syndrome cases between 2001-2012 at Kocaeli University Hospital
MİNE DÜZGÖL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKocaeli ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT KARA
- İnfantil spazm olgularında etiyoloji, klinik, tedavi ve prognoz ilişkilerinin retrospektif incelenmesi
Retrospective evaluation of relations of etiology, clinical findings, treatment and prognosis of infantile spasms
ŞİT UÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. Y. K. YAVUZ GÜRER
DR. ÜLKER ERTAN
- West sendromlu hastaların etiyolojisi prognozu ve epileptik dönüşümü
The etiology of West syndrome patients, prognosis and epileptic transformation
KEMAL KARATAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı Bölümü
PROF. DR. HÜSEYİN TAN
- West sendromu'nda otistik bozukluk
West sendromu'nda otistik bozukluk
SELDA HANÇERLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MİNE ÇALIŞKAN
- Hipoksik ve asfiktik yenidoğanlar ile annelerinde antioksidan aktivite ve antioksidan makromoleküller
Başlık çevirisi yok
ALİ BÜYÜKPATIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ADNAN ÖZTÜRK