Geri Dön

Gestasyonel diyabetli hastalarda 25 OH vitamin D düzeyi ve insülin direnci ile ilişkisi

25 OH vitamin D level and its association with insulin resistance in patients with gestational diabetes

PDF İndir

  1. Tez No: 336681
  2. Yazar: DERYA ÖZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ZELİHA HEKİMSOY
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Gestasyonel diyabet, vitamin D durumu, insülin direnci, Diabet-gebelik sırasında, Diabetes mellitus, Vitamin D, Gestational diabetes, vitamin D status, insulin resistance, Diabetes-gestational, Diabetes mellitus, Vitamin D, Insulin resistance
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Celal Bayar Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Gestasyonel diabetes mellitus (GDM), gebelik esnasında gelişen ß hücre disfonksiyonu ve insülin direnci olarak tanımlanır. GDM öyküsü olan kadınlar, ileriki yaşamlarında artmış tip 2 diyabet gelişimi riskine sahiptir. Literatürde, gebelerin vitamin D eksikliğine daha yatkın olduğu ve vitamin D eksikliği ile insülin direnci arasında bir ilişkinin varlığını gösteren çelişkili veriler mevcuttur. Bu çalışma ile amacımız gestasyonel diyabet tanısı alan hastalarda, 25OH vitamin D düzeyini ölçerek D vitamini durumunu belirlemek ve 25OH vitamin D düzeyi ile insülin direnci arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Materyal ve Metod: Çalışmaya 100 GDM?lu ve 100 NGT?lı olmak üzere toplam 200 gebe dahil edildi. Gebelerin rutin gestasyonel diyabet taraması 75 gram glukozlu iki saatlik OGTT ile yapıldı ve GDM tanısı IADPSG önerilerine göre konuldu. Gebelerin açlık serum örneklerinden glukoz, insülin, kalsiyum, fosfor, magnezyum, total protein, albümin, ALP, 25OH vitamin D ve PTH düzeyleri çalışıldı. HOMA-IR metodu ile insülin direnci hesaplandı. 25OH vitamin D düzeyi, daha önce yayınlanmış olan kriterlere göre kategorize edildi: yeterli vitamin D düzeyi ?30 ng/ml, vitamin D yetersizliği 20-29.99 ng/ml, vitamin D eksikliği <20 ng/ml. Bulgular: GDM?lu ve NGT?lı gebelerde 25OH vitamin D ortalamaları benzer bulundu (31.33±20.64 ng/ml?ye karşılık 29.51±22.66 ng/ml, p=0.553). Vitamin D eksikliği oranları açısından GDM ve kontrol grubu arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (%36?ya karşılık %44, p=0.505). Vitamin D eksikliğinin GDM gelişimi riskini istatistiksel anlamlı etkilemediği (p=0.361), vitamin D ortalamarının insülin direnci olan (HOMA-IR>2.7) ve olmayan (HOMA-IR<2.7) GDM?lu gebelerde benzer olduğu görüldü (33.67±18.36 ng/ml?ye karşılık 30.67±21.31, p=0.551). Sonuç: GDM?lu gebelerde vitamin D eksikliği oranları kontrol grubuna benzer bulundu. Vitamin D eksikliğinin GDM gelişimi riskini istatistiksel anlamlı etkilemediği ve GDM?lu gebelerde 25OH vitamin D düzeyi ile insülin direnci arasında istatistiksel anlamlı ilişki olmadığı gösterildi.

Özet (Çeviri)

Aim: Gestational diabetes mellitus (GDM) is defined as ß cell dysfunction and insulin resistance with first onset during pregnancy. Women having a history of GDM are at increased risk of developing type 2 diabetes in later life. In the literature, there are contradictory data stating that pregnant women are more prone to vitamin D deficiency and that there is a relation between vitamin D deficiency and insulin resistance in pregnant women. In the present study, our aim was to determine the status of vitamin D by measuring 25OH vitamin D level and to evaluate the relation between 25OH vitamin D level and insulin resistance in patients diagnosed with gestational diabetes. Materials and Methods: A total of 200 pregnant women (100 having GDM and 100 having NGT) were included in the study. Routine gestational diabetes screenings were carried out by 75 gram 2 hour OGTT and GDM diagnosis was made based on the IADPSG criteria. Fasting serum samples were collected and glucose, insulin, calcium, phosphorus, magnesium, total protein, albumin, ALP, 25OH vitamin D and PTH levels were determined. Insulin resistance was calculated using HOMA-IR method. 25OH vitamin D level was categorized based on previously published criteria: sufficient vitamin D level defined as ?30 ng/ml, vitamin D insufficiency defined as 20-29.99 ng/ml and vitamin D deficiency defined as <20 ng/ml. Results: 25OH vitamin D averages were found to be similar in pregnant women with GDM and NGT (31.33±20.64 ng/ml vs. 29.51±22.66 ng/ml, p=0.553). In terms of frequency of vitamin D deficiency, there was no statistically significant difference between GDM group and the controls (%36 vs. %44, p=0.505). It was observed that vitamin D deficiency did not have a statistically significant effect on the risk of developing GDM (p=0.361) and that vitamin D averages were similar in diabetic pregnant women having insulin resistance (HOMA-IR>2.7) and having no insulin resistance (HOMA-IR<2.7) (33.67±18.36 ng/nl vs. 30.67±21.31 ng/ml, p=0.551). Conclusion: Frequency vitamin D deficiency ratios were similar in pregnant women with GDM and the controls. It was shown that the effect of vitamin D deficiency on the risk of developing GDM was not statistically significant and that there was no statistically significant relation between 25OH vitamin D level and insulin resistance in pregnant women having GDM.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    347571

    Gestasyonel diabetes mellitus tanili hastalarda apelin, fetuin-A ve D vitamininin insülin direnci ile ilişkisi

    Correlation of insulin resistance with serum apelin, fetuin-A and vitamin D concentrations in patients with gestational diabets

    MEHMET ASI OKTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVİNÇ ERASLAN

  2. Tez No

    487227

    Gestasyonel diyabetes mellitus tanısı alan ve normoglisemik gebelerde 25-OH D vitamini ve parathormon düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of 25-OH D vitamin and parathormone levels in gestational diabetes mellitus and normoglycemic pregnancies

    ALTAN YANARSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMÜR TABAK

  3. Tez No

    577115

    Gestasyonel diyabetes mellitus ile adipositokin düzeylerinin ilişkisi

    The relation between gestational diabetes mellitus and adipocytokin levels

    GÜL İNCİ TÖRÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİLEK TÜZÜN

  4. Tez No

    777643

    İlk trimerster 25(OH)D vitamin ve insulin seviyesi ile gestasyonel diabetes mellitus gelişimi arasında ilişki

    Association between first-trimester 25(OH)D and insulin levels with development of gestational diabetes mellitus

    ESRA KELEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEHRA MELTEM PİRİMOĞLU

  5. Tez No

    3167

    Kayseri bölgesinde doğan bebeklerde intrauterin büyüme

    Başlık çevirisi yok

    HİLMİ TARIK KARAKAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

Geri Dön