Hastane kaynaklı pan drug resistant Acinetobacter baumannii enfeksiyonlarında risk faktörlerinin araştırılması
Risk factors for nosocomial pan drug resistant Acinetobacter baumannii infections
- Tez No: 336641
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TUNA DEMİRDAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Acinetobacter baumannii, Enfeksiyonlar, Risk faktörleri, Çapraz enfeksiyon, Acinetobacter baumannii, Infections, Risk factors, Cross infection
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Afyon Kocatepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Enfeksiyon ve Klinik Mikrobiyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: A .baumannii, önemli nozokomiyal bir patojendir. Acinetobacter enfeksiyonları hastanede kalış süresinin uzamasına, morbidite ve mortaliteye neden olur. Bu çalışmanın amacı, PDR Acinetobacter nedenli SBİ enfeksiyonlar için risk faktörlerinin ve mortalite üzerine olan etkinin tanımlanmasıdır.Metot: Çalışma (retrospektif vaka-kontrol) Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde 01.07.2005-01.03.2012 tarihleri arasında gerçekleştirilmiştir. Sağlık bakımı ile ilişkili enfeksiyonlar Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi (CDC) tanı kriterlerine göre tanımlanmıştır. A. Baumannii nedenli SBİ enfeksiyon tanımlanan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Birden fazla enfeksiyon epizodu gözlenen olgularda tek epizod çalışmaya alınmıştır. PDR Acinetobacter enfeksiyonu saptanan olgular ile non-PDR Acinetobacter enfeksiyonu saptanan olgular risk faktörleri yönünden karşılaştırılmıştır.Bulgular: Dahili yoğun bakım ünitesinde yatış öyküsü (odds oranı[OR]:2,74, 95% konfidans intervali [CI]: 1,53?4,89, p=0,001), hastanede kalış süresi PDR grupta ortalama 28,2±23,0 (p=0,031), renal hastalık (OR:3,08 CI:1,43?6,64 p=0,003), mekanik ventilasyon (OR:7,25 CI:3,12?16,85 p=0,001), önceden karbapenem kullanma öyküsü (OR:2,22 CI:1,37?3,61 p=0,001), nozokomiyal pnömoni varlığı, (OR:2,84 CI:1,76?4,57 p=0,001), solunum sekresyon örneği ( OR:2,84, CI:1,76?4,57, p;0,001), bağımsız risk faktörü olmuştur. Mortalite oranı PDR grupta % 61,8, non-PDR grupta % 38,2, olarak belirlenmiştir (p=0,008).Sonuç: Dahili yoğun bakım ünitesinde yatış öyküsü, hastanede kalış süresi, renal hastalık, mekanik ventilasyon karbapenem kulanım öyküsü, nozokomiyal pnömoni varlığı, solunum sekresyon örneği PDR Acinetobacter enfeksiyonu için bağımsız risk faktörüdür. PDR A. Baumannii nedenli sağlık bakımı ilişkili enfeksiyonlarda çoğu riskler faktörleri düzeltilebilir özelliktedir. PDR Acinetobacter enfeksiyonu mortalite üzerine etkilidir.
Özet (Çeviri)
Aim: A .baumannii is an important nosocomial pathogen. Acinetobacter infections causes long in hospital stay, morbidity and mortality. The aim of this study was to determine the risk factors and effect on mortality for nosocomial infections of PDR A .baumannii.Methods: A study (retrospective case-control)) was performed at Afyon KocatepeUniversity Medical School, from 1st July 2005 to 1st March 2012. Nosocomialinfections were defined according to Center for Disease Control (CDC) criteria.The patients with nosocomial A .baumannii infection were included in the study. First isolation of A .baumannii was considered. Patients with PDR A .baumanniinosocomial infections were compared to those with non-PDR A .baumannii nosocomial infections.Results: Medical intensive care unit stay (odds ratio[OR]:2,74, 95% confidence interval [CI]: 1,53?4,89, p=0,001), duration hospital stay in PDR group 28,2±23,0 (p=0,031), renal disease (OR:3,08 CI:1,43?6,64 p=0,003), mechanical ventilation (OR:7,25 CI:3,12?16,85 p=0,001), previous use of carbapenem (OR:2,22 CI:1,37?3,61 p=0,001), diagnosis of nosocomial pneumonia (OR:2,84 CI:1,76?4,57 p=0,001), samples of respiratory secretion ( OR:2,84, CI:1,76?4,57, p;0,001) were independently associated with PDR Acinetobacter infections. Mortality rate in PDR A. baumannii group was 61,8 %, and 38,2 % in non-PDR A. baumannii group.Conclusion: Medical intensive care unit stay, duration hospital stay, renal disease, mechanical ventilation, previous use of carbapenem, diagnosis of nosocomial pneumonia, samples of respiratory secretion were independently associated with PDR Acinetobacter infections. All risk factors for PDR Acinetobacter infections were modifiable. PDR Acinetobacter infections was associated with mortality.
Benzer Tezler
- Gram negatif bakteriyemi etkenleri ve artan antibiyotik direnci
Causes of gram negative bacteremia and i̇ncreasing antibiotics resistance
ZEHRA NUR ŞEŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiBaşkent ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM AZAP
- Hastanede yatan hastalardan izole edilen mikroorganizmaların biyofilm formasyon aktiviteleri
Biofilm formation activities of isolated microorganisms from hospitalized patients
ABDULHAMİT ÇALI
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
MikrobiyolojiCumhuriyet ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. CEM ÇELİK
- Yoğun Bakım Ünitesi'nden izole edilen çok ilaca dirençli Pseudomonas aerugınosa ve Acınetobacter baumannıı suşlarına karşı çeşitli antibiyotiklerin ın vıtro aktivitelerinin araştırılması
In vitro activities various antimicrobials against multidrug-resistant strains of Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii isolated from intensive care units
ARZU ŞENOL AKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiFırat ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLHAMİ ÇELİK
- Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi yoğun bakım ve cerrahi servis hastalarından izole edilen MDR (Multi Drug Resistant) Acinetobacter baumannii izolatlarının rep-PCR (Repetative sequence based PCR) ve PFGE (Pulsed Field Gel Electrophoresis) yöntemleri ile kökenlerinin araştırılması.
Investigation of the origin of Multi Drug Resistant (MDR) Acinetobacter baumannii strains isolated from patients of surgery service and intensive care units of Süleyman Demirel University,Medical School Hospital, with the Repetative sequence-based PCR (Rep-PCR) and Pulsed Field Gel Electrophoresis (PFGE) methods.
OSMAN KILINÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
MikrobiyolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BUKET CİCİOĞLU ARIDOĞAN
- İnvivo ortamda Qs inhibitörlerinin etkinliğinin araştırılması ve dokular üzerindeki etkilerinin saptanması
The in vivo investigation of Qs inhibitor efficiency and determination of the effectiveness on tissues
AYŞEGÜL ERGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
MikrobiyolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELÇUK KAYA