Geri Dön

Multipl skleroz hastalarında optik koherens tomografinin prognostik değeri

To assess correlation of optical coherence tomography measurements in multiple sclerosis patients and prognosis of disease

PDF İndir

  1. Tez No: 336407
  2. Yazar: ASHKAN HASHEMINIA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜLİPEK MÜFTÜOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Göz Hastalıkları, Neurology, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Multipl skleroz, Optik nörit, Prognoz, Retina, Sinir lifleri, Tomografi-optik koherens, Multiple sclerosis, Optic neuritis, Prognosis, Retina, Nerve fibers, Tomography-optical coherence
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Multipl Skleroz(MS) olgularında optik koherens tomografi( OKT) ile ölçülen retina sinir lifi tabakası (RSLT) verileri ile hastalığın progresyonu ve prognozu hakkında bilgi elde edilmesi.Gereç ve Yöntem: MS tanısı almış 107 olgunun 214 gözü, kontrol grubuna dahil olan 64 olgunun 128 gözü incelenmiştir. Tüm olguların tashihsiz ve tashihli görme keskinliği, biomikroskopik ve göz dibi incelemesi, göz içi basıncı ölçümleri, OKT cihazıyla RSLT kalınlıkları, ortalama, minimum, maksimum ve kadranlarda saptanmıştır. MS tanısı almış olgulardan 25'inin 50 gözüne ikinci kez OKT en erken 1.5 ay ve en geç 26 ay sonra (ortalama 16 ay) çekilmiştir. MS'li olgular, optik nörit geçirmiş olanlar ve geçirmemiş olanlar diye iki gruba ayrılmıştır. RSLT ölçümleri, iki grup arasında ve kontrol grubu ile mukayese edilmiştir.Bulgular: Optik nörit geçirmiş ve geçirmemiş olguların RSLT kalınlık ölçümleri arasında ortalama, minimum, maksimum ve tüm kadran değerlerinde anlamlı fark mevcuttur. İki grup arasındaki en anlamlı fark, ortalama RSLT kalınlık değerleriyle inferior ve temporal RSLT kalınlık değerlerindedir(p<0.001). Optik nörit geçirmiş gözlerin RSLT değerlerinin kontrol grubu ile ortalama, minimum, maksimum ve tüm kadran değerlerinde anlamlı fark mevcuttur(p<0.001). Takip sürecinde optik nörit geçiren olguların(5göz) 1.OKT ve 2.OKT değeri arasındaki fark ortalama, inferior, nazal kadranda istatistiksel olarak anlamlıdır(p<0.05). Takip sürecinde optik nörit geçirmeyen gözlerin(45 göz) 1.OKT ve 2.OKT değeri arasında sadece ortalama, maksimum, nazal kadran RSLT kalınlık değeri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmiştir (p<0.05)Sonuç: MS hastalarında, optik nörit geçirmeden bile hastalığın akson kaybına sebep olduğu saptanmıştır. Bu bulguya dayanarak OKT ölçümlerinin, MS hastalığında erken nöroprotektif tedavilerin uygulanması ve prognozunu değiştirme potansiyelinin olduğu ortaya çıkarılmıştır.

Özet (Çeviri)

Purpose: To assess whether a correlation exists between retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness determined by optical coherence tomography(OCT) and prognosis of multiple sclerosis(MS) patients and disease progression.Methods: 214 eyes from 107 patients with a diagnosis of MS and 128 eyes from 68 control subjects were examined. All subjects underwent testing uncorrected, corrected visual acuity, slit lamp biomicroscopy and fundus evaluation, intraocular pressure measurement, average, minimum, maximum and all quadrants analysis of RNFL with OCT.50 eyes from 25 MS patients underwent second OCT measurement at least 1.5 months and maximum 26 months ( average16 months).MS patients classified into either eyes affected by optic neuritis (MSON) and eyes without optic neuritis(MS-non-ON). RNFL thickness compared between these two groups and control subjects.Results: In MSON eyes compared to MS-non-ON eyes there was significant (p<0.001) reduction in average, minimum, maximum and all quadrants of RNFL thickness. The most significance between two groups was in inferior and temporal RNFL thickness (p<0.001).In comparison of MSON eyes with control eyes there was significant (p<0.001) reduction in average, minimum, maximum and all quadrants of RNFL thickness too. In eyes affected by ON during follow up period(5eyes), there was significant reduction in average, inferior, nasal values of RNFL thickness between first and second OCT measurements(p<0.05) .During follow up period in eyes without ON (45 eyes) there was significant reduction in average, maximum, nasal quadrant values of RNFL thickness between first and second OCT measurements(p<0.05).Conclusion: MS disease cause axonal loss in eyes without optic neuritis too. With this knowledge we can correlate OCT measurements with neuroprotective and disease modifying treatments and MS prognosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    682405

    Yeni tanı alan multipl skleroz ve klinik izole sendrom hastalarında beyin omurilik sıvısında inflamatuar marker düzeyleri ve optik koherens tomografi takiplerinin prognozdaki yeri

    Optic coherence tomography follow-up and cerebrospinal fluid inflammatory markers in newly diagnosed multiple sclerosis and clinical isolated syndrome patients and their effect on progrnosis

    ZEHRA CEMRE KARAKAYALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    NörolojiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AZİZE ESRA GÜRSOY

  2. Tez No

    729269

    Multipl skleroz hastalarında optik koherens tomografi bulguları, görme keskinliği ve manyetik rezonans görüntüleme bulguları ile ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between the patients with multiple sclerosis and optical coherence tomography findings, visual acuity and magnetic resonance imaging evi̇dence

    KIVANÇ ÖZEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GAMZE TÜRE

  3. Tez No

    726056

    Multipl skleroz hastalarında retina sinir lifi tabakası ve ganglion hücre iç pleksiform tabakası ölçümlerinin bilişsel işlevler ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship of retina nerve fiber layer and ganglion cell inner plexiform layer measurements with cognitive functions in patients with multiple sclerosis

    TUĞBA DEMİR ÖZEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İREM FATMA AŞAN

  4. Tez No

    645980

    Multipl skleroz hastalarında peripapiller koroid kalınlığı, optik sinir başı parametreleri ve görme alanı bulgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of peripapillary choroidal thickness, optic nerve head parameters and visual field findings in patients with multiple sclerosis

    MURAT GARLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEVDA AYDIN KURNA

  5. Tez No

    347582

    Akut ve kronik optik nevritli hastalarda görsel sistemin difüzyon tensor görüntülemetekniği ile incelenmesi ve diğer inceleme yöntemleriyle uygunluğunun değerlendirilmesi

    Diffusion tensor imaging evaluations of visual pathways with acute and chronic optic neuritis and assessments of superiority and correlations with the other evaluation techniques

    AHMET ONUR KESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    NörolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FETHİ İDİMAN

Geri Dön