Geri Dön

Erken evre meme kanseri nedeniyle tedavi almış hastalarda görülen komplikasyonlar ve komorbid durumlar

The complications and comorbidities developed in patients treated for early stage breast cancer

PDF İndir

  1. Tez No: 335951
  2. Yazar: BANU ERKALMA ŞENATEŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ZEYNEP HANDE TURNA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Komorbidite, Komplikasyonlar, Meme neoplazmları, Neoplazm evreleri, Neoplazmlar, Comorbidity, Complications, Breast neoplasms, Neoplasm staging, Neoplasms
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Erken evre meme kanserinde primer cerrahi tedavi sonrası, lokal kontrolü sağlamak için adjuvan radyoterapi, sistemik kontrolü sağlamak için adjuvan kemoterapi ve hormonal tedaviler kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı 2000-2005 yılları arasında adjuvan tedavi uygulanmış hastalarda, tedavi sonrasında gelişebilen komplikasyonları ve komorbid hastalıkları belirlemektir.Toplam 573 hastanın (569 kadın, 4 erkek) dosyası retrospektif olarak incelendi. Hastaların ortalama yaşı 51( 21-86±12yıl), takip süresi 68 ay(1-138±34ay) idi. Kadınların 256'sı (%52.4) premenopozal, 18'i(%3.8) perimenopozal, 214'ü(%43.8) ise postmenopozal dönemdeydi. Tanı anında hastaların % 23.7'si evre I, % 59.2'si II, %17.1'si IIIA aşamasındaydı. Hastaların %72.8'i(n=415 ) adjuvan kemoterapi almış, %19.2'si(n=110) adjuvan kemoterapi almamış, % 8'nin(n=46) bilgilerine ulaşılamamıştır. Hastaların %61.6'sına (n=353 ) adjuvan RT uygulanmış; %24.8'üne (n=142) uygulanmamış, %13.6'nın (n=78) bilgisine ulaşılamamıştır. Ortalama sağkalım 129.3 ay±1.6 (GA 126.3-132.5 ay ), 5 yıllık sağkalım oranı % 96.2 olarak saptanmıştır.Antrasiklin içeren kemoterapi alanlarda anemi (p<0.001) ve hepatosteatoz (p=0.007); alkilleyici içeren kemoterapi alanlarda hepatosteatoz (p=0.018) ve karaciğer enzim yüksekliği (p=0.025), taksan içeren kemoterapi alanlarda karaciğer enzim yüksekliği (p=0.024) ve tiroid fonksiyon bozuklukları (p=0.047) anlamlı olarak artmış bulunmuştur.Hormonal tedavi almış hastalarda hepatosteatoz ( p=0.002), osteopeni/osteoporoz (p=0.006), anemi (p<0.001) istatistisel olarak anlamlı ölçüde artmış bulunurken, tamoksifen verilen grupta hepatosteatoz (p=0.001), diyabet (p=0.021),anemi (p=0.04), aromataz inhibitörü verilen grupta hepatosteatoz (p=0.008), diyabet (p=0.017), dislipidemi (p<0.001) ve osteopeni/osteoporoz (p<0.001) gelişimi daha fazlaydı.Radyoterapi ile tiroid fonksiyon bozukluğu(p=0.013), dislipidemi(p=0.042), osteopeni/osteoporoz (p=0.049 ), akciğer fibrozu (p=0.009) ve anemi (p<0.001) arasındaki ilişki anlamlı bulunmuştur. Radyoterapiye bağlı akciğer fibrozu radyoterapi alan 353 olgunun 18'inde ( %5.1) gelişmiştir. 16 olguda (%2.8) ikinci primer malignite saptanmıştır.

Özet (Çeviri)

Patients with early stage breast cancer(EBC) receive adjuvan radiotherapy for local control and chemotherapy and hormonal therapy for systemic control of their disease. Our aim was to determine the complications and comorbidities developed in patients diagnosed with EBC and treated with adjuvant therapy after primary surgical treatment between 2000 and 2005.Files of 573 patients(569 women,4 men) were retrospectively analyzed. Mean age and follow-up time were 51years(21-86±12) and 68 months(1-138±34), respectively. The 256(52.4%), 18(3.8%) and 214(43.8%) women were in premenopause, perimenopause and postmenopause period, respectively. EBC stage was I in 23.7%, II in 59.2% and IIIA in 17.1% of patients. RT was performed in 61.6%(n=353) and not performed in 24.8%(n=142) of patients. The remaining 3.6%(n=78) of patients' data were missing. 72.8%(n=415) of patients received and 19.2%(n=110) of patients did not receive adjuvant chemotherapy, whereas 8%(n=46) of patients? data were missing. The mean suvival was 129.3 months±1.6 ( CI 126.3-132.5). The five-year survival rate was 96.2%.Anemia(p<0.001) and hepatosteatosis(p=0.007) in patients receiving anthracyclins, hepatosteatosis(p=0.018) and transaminases elevation(p=0.025) in patients receiving alkylating agents and thyroid dysfunction(p=0.047) and transaminases elevation(p=0.024) in patients receiving taxane were significantly more. Hepatosteatosis(p=0.002), osteopenia/osteoporosis(p=0.006) and anemia(p<0.001) were associated with hormonal therapy. Hepatosteatosis(p=0.001), diabetes(p=0.021) and anemia(p=0.04) were associated with tamoxifen and hepatosteatosis(p=0.008), diabetes(p=0.017), dyslipidemia(p<0.001) and osteopenia/osteoporosis(p<0.001) were associated with aromatase inhibitors.Dyslipidemia(p=0.042), thyroid dysfunction(p=0.013), osteopenia/osteoporosis(p=0.049), pulmonary fibrosis(p=0.009) and anemia(p<0.001) were significantly increased in patients receiving radiotherapy. Pulmonary fibrosis associated with RT was observed in 18(5.1%) of 353 patients. The second primary malignancies were found in 16(2.8%) patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    633543

    Hormon reseptör pozitif erken evre meme kanserinde adjuvan hormonal tedavinin depresyon, uyku kalitesi ve cinsel fonksiyon üzerine etkinliğinin araştırılması

    Investigation of the effectiveness of adjuvant hormonal treatment on depression, sleep quality and sexual function in hormone receptor positive early stage breast cancer

    YAĞMUR KINACI GÜMÜŞÇUBUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç HastalıklarıAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ALİ NAHİT ŞENDUR

  2. Tez No

    785461

    Meme koruyucu cerrahi uygulanmış meme kanserli hastalarda görüntüleme bulgularına göre biyopsi gerektiren lezyonların değerlendirilmesi

    The evaluation of the lesions requesting biopsies according to imaging results in breast carcinoma patients having breast conservative surgeries

    EBRU TORUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    UZMAN Z. SUMRU COŞAR

  3. Tez No

    994978

    Meme kanserli olgularda meme manyetik rezonans görüntülemesinden elde edilen radyomiks parametrelerinin neoadjuvan tedaviye yanıt açısından histopatolojik korelasyonu

    Histopathologic correlation between breast mri–derived radiomic features and response to neoadjuvant therapy in patients with breast cancer

    CENNET YANARDAĞ BİÇER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyoloji ve Nükleer TıpHacettepe Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELTEM GÜLSÜN AKPINAR

  4. Tez No

    923578

    Geriatrik meme kanseri tanılı hastalarda klinikopatolojik özellikler, genel sağkalım ve sağkalımı etkileyen faktörler

    Clinicopathological characteristics and survival in geriatric patients diagnosed with breast cancer

    DOĞANCAN AKPALAMUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ELİF ATAĞ AKYÜREK

  5. Tez No

    493181

    Erken evre meme kanserinin sağkalım sonuçlarını tahmin etmede kullanılan elektronik hesaplayıcıların Türk meme kanseri popülasyonunda performansının değerlendirilmesi

    Performance evaluation of electronic calculators used for estimating the results of early stage breast cancer in Turkish breast cancer population

    DUYGU ERBAŞ SAÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    OnkolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHMET AKİF ÖZTÜRK

Geri Dön