Evre IV küçük hücreli dışı akciğer kanserinde kemoterapi ile destek tedavinin karşılaştırılması sağkalım ve maliyet analizi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 334118
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜRSEL ÇOK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Akciğer neoplazmları, Antineoplastik ajanlar, Karsinoma-küçük hücreli olmayan-akciğer, Maliyet analizi, Neoplazmlar, Sağkalım, Sağkalım analizi, Tedavi, Lung neoplasms, Antineoplastic agents, Carcinoma-non small cell-lung, Cost analysis, Neoplasms, Survival, Survival analysis, Treatment
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Akciğer kanseri risk etmenleri çok iyi tanımlanmasına karşın tüm dünyadaki en önemli sağlık sorunlarından biri olmaya devam etmekte ve endüstrileşmiş toplumların morbidite, mortalite ve maliyet açısından önemli halk sağlığı sorunu haline gelmiş bulunmaktadır. İleri evre KHDAK tedavisinde EİDT'ye karşın kemoterapinin karşılaştırılmasının yapıldığı çok sayıda randomize çalışmada ve bunların metaanalizinde kemoterapinin yaşam kalitesinde, sağkalımda artma ve semptom palyasyonu sağladığını gösterdiği fakat bu yeni kemoterapi rejimlerinde maliyet etkinlik düzeyinde sınırlı kanıt olduğu bildirilmiştir. Çalışmamızda sıklığı, şiddeti ve yükselen maliyetler nedeniyle, ileri evre KHDAK için tutarlı, yüksek kaliteli, düşük maliyetli bakım sunmak amacıyla sadece EİDT alanlar ile en az bir basamak kemoterapi uygulanan olguların sağkalım süreleri ve maliyet farklarının değerlendirmesini yapmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği'nde Ocak 2005-Ocak 2011 tarihleri arasında takip ve tedavi edilen ve hastane bilgi kayıt sisteminden hastalıklar ve ICD-10 sınıflamasına göre tanı kodu C34 olanlardan metastatik KHDAK olguların klinik dosyaları ve bilgisayar kayıtları retrospektif olarak incelendi. En az bir basamak KT alan hastalar ile sadece EİDT alan hastalar tanı aldıkları tarih itibariyle sağkalım süreleri ve maliyet açısından karşılaştırıldı.Bulgular: Ocak 2005 ve Ocak 2011 tarihleri arasında evre 4 KHDAK tanısı alan 147 olgu değerlendirmeye alındı. Olguların yaş ortalaması 62.10±10.31 yıl olarak saptandı. Sadece EİDT alan hastaların yaş ortalaması 69.76±9.34 iken en az bir basamak KT alan olguların yaş ortalaması 58.72±8.82 saptandı (p<0.001). 147 hastanın 20'si (%13.6) kadın, 127'si (%86.4) erkekti. Olguların % 30.6'üne (45 olgu) herhangi bir kemoterapi rejimi uygulanmamıştır. Genel sağkalım süresi ortalama 20.87± 18.97 (1-78) hafta olarak saptandı. sadece EİDT uygulanan grubun ortalama sağkalımı 13.24±11.73 iken, en az bir basamak KT uygulanan grupta sağkalım 24.23±20.56 olarak saptandı (p=0.001). Toplam maliyetin hasta başına ortalaması 4234±3951$ bulundu. EİDT grubundaki olguların hasta başına düşen ortalama maliyeti 1402±2088$ iken en az bir basamak KT uygulanan hastaları hasta başına düşen ortalama maliyeti 5484±3939$ saptandı ve her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p<0.001).Sonuç: İleri evre KHDAK'nin tedavisinde performans düzeyi iyi olan hastalarda KT hem maliyet hem de etkinlik açısından en uygun tedavi stratejisidir.
Özet (Çeviri)
Daha sonra gönderilecektir.
Benzer Tezler
- İleri evre küçük hücreli dışı akciğer kanserinde kemoterapi sonrası FDG-PET/BT'deki metabolik cevabın prognoz üzerine etkisi
The prognostic relevance of response evaluation to chemotherapy using FDG-PET/CT in patients with advanced stage non-small-cell lung cancer
ÇETİN ORDU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
OnkolojiYeditepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAŞAK OYAN ULUÇ
- Evre III ve IV küçük hücreli dışı akciğer kanserinde cerrahi dışı tedavi modellerinini sağkalıma etkisi
The effect of the non-surgical treatment models on the survival in stage III and IV non-small cell lung cancer
ASLIHAN ÇETELER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Radyoloji ve Nükleer TıpÇukurova ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ERKUT ERKURT
- Akciğer kanserinde metabolik polimorfizmin (GSTP1 Ala114Va1) ilaç rezistansındaki rolü
The role of metabolic polymorphism (GSTP1 Ala114Va1)
FİGEN HANÇER
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
Eczacılık ve FarmakolojiAnkara ÜniversitesiFarmasötik Toksikoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MÜMTAZ İŞCAN
- İnoperabl akciğer kanserinde diffüzyon ağırlıklı MR görüntülemenin prognostik rolü
Prognosti̇c role of diffusion weighted MRİ in inoperable lung cancer
ESER BULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Radyoloji ve Nükleer TıpKaradeniz Teknik ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. POLAT KOŞUCU
- İnoperabl akciğer kanserli olgularda difffüzyon ağirlikli mr görüntülemenin prognostik rolü
The role of difussion weighted mri in patients with inoperable lung cancer
ASİYE ÖZSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer TıpKaradeniz Teknik ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. POLAT KOSUCU