Konjenital diyafragma hernilerinde gastroözefageal reflü
Gastroeosophageal reflux in congenital diaphragmatic hernias
- Tez No: 334113
- Danışmanlar: PROF. DR. HAKKI ATA ERDENER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi-sindirim sistemi, Diyafram, Gastroözofageal reflü, Malformasyonlar, Morbidite, Postoperatif dönem, Postoperatif komplikasyonlar, Tedavi, Surgery-digestive system, Diaphragm, Gastroesophageal reflux, Abnormalities, Morbidity, Postoperative period, Postoperative complications, Treatment
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
a. Amaç Gastroözofageal Reflü (GÖR), Konjenital Diayafragma Hernisi (KDH) onarımı sonrası hayatta kalan olguların %20-84 arasında görülmektedir. Bu çalışmada KDH onarım sonrası hayatta kalan olgularda cerrahi tedavi sonrası gelişen GÖR sonuçları ve tedaviye yanıtların belirlenmesi hedeflenmiştir. b. Gereç ve yöntem Ege Üniversitesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı?nda 2001-2011 yılları arasında opere edilen tüm hastalar çalışma grubuna dahil edilmiştir. 2001-2011 yılları arası opere edilen 40 hastadan hayatta kalan 25 hasta kayıtları geriye dönük taranmıştır. İstatiksel analiz için verilerin değerlendirilmesinde; Wilcoxon Rank Sum, Fisher?s Exact Test kullanılmıştır. c. Bulgular Olguların %55?de GÖR saptandı. GÖR saptanan olguların ortalama MV kalış süreleri 12 gün (1-33gün) saptanmasına karşın istatiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır ( p>0,05). Olguların 5?inde mide intratorasik yerleşimli olup hepsinde GÖR saptandı (p<0,05). Olguların 7?sinde karaciğer intratorasik yerleşimli iken bu olguların sadece 3?ünde GÖR saptanmıştır. İstatiksel olarak fark anlamsızdır (p>0,05). Greft konulan 3 hastanın 2?sinde GÖR saptanırken hasta sayısının az olması nedeni ile istatiksel olarak anlamlılık izlenmemiştir (p>0,05). Nüks izlenen 2 olgudan birinde GÖR saptanırken istatiksel olarak anlamlılık izlenmemiştir (p>0,05). Torakoskopik tedavi edilen 9 olgunun 5?inde GÖR saptanırken istatiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır (p>0,05). d. Sonuç Sonuç olarak; KDH?li olgularda postoperatif dönemde GÖR önemli bir morbidite olarak karşımıza çıkmaktadır. Özellikle midenin intratorasik yerleşimli olduğu olgularda GÖR gelişimi kaçınılmaz gibi durmaktadır. Bu nedenle KDH?li olgulara, erken postoperatif dönemde, özofagus atrezisi ameliyatlarından sonra uygulandığı gibi, antireflü medikal tedvinin başlanmasının bu grup hastalardaki morbiditeyi azaltabileceğini düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
a. Aim Gastroesophageal reflux (GER) is observed in 20% to 84 % of neonates with congenital diaphragmatic hernia (CDH). The purpose of this study was to identify factors that may predict GER in neonates with CDH. b. Material-Methods A retrospective chart review was performed on all neonates with CDH treated at our hospital from June 2001 to June 2011. From 2001 to 2011, we admitted 40 newborn patients with CDH. Twenty-five patients survived was include this study. c. Results GER was found in 55% of the patients. Mechanical ventilation times of the GER found patients was 12 days (1-33 days). Despite this there was no meaningfull statistical difference (p>0,05). GER was found in all of the 5 patients who has intratorasic stomach (p<0,05). GER was found in only 3 of the 7 patients who has intratorasic liver. Statistically the difference is meaningless (p>0,05). GER was found in 2 of the 3 patients who was greft implanted but no statistical meaning was observed due to low patient count (p>0,05). GER was found in one of the 2 patients who had relapsed while no statistical meaning was observed (p>0,05). GER was found in 5 of the 9 patients who were treated with thoracoscopy while no statistically meaninfull difference observed.(p>0,05) d. Conclusion Gastroesophageal reflux is common among babies with CDH, although symptoms often resolve without surgical intervention. Early recognition and treatment of GER minimize patient morbidity.
Benzer Tezler
- Konjenital diyafram hernili hastalarda prognostik faktörler ve akciğer gelişimine etkilerinin ventilasyon perfüzyon sintigrafisiyle değerlendirilmesi
The prognostic factors of congenital diaphragmatic hernia patients and theevaluation of the effects of lung development with ventilation-perfusion scintigraphy
OLGA DEVRİM AYVAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk CerrahisiBaşkent ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AKGÜN HİÇSÖNMEZ
YRD. DOÇ. DR. İBRAHİM ÖTGÜN
- Nitrofen verilerek konjenital diyafragma hernisi oluşturulan ratlarda NAC ve D vitamini'nin pumoner hipoplaziye etkisi
Effects of NAC and vitamin D to pulmoner hypoplasia of nitrofen-induced diaphragmatic hernia rat model
SENİHA ESİN ODABAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk CerrahisiPamukkale ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
YRD. DOÇ. DR. NERGÜL ÇÖRDÜK
- S.B.Ü. Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 2010 - 2023 yılları arasında doğan konjenital diyafragma hernisi olguları: 13 yıllık tek merkez sonuçları
S.B.U. Kanuni Sultan Süleymanat Training and Research Hospital born between 2010 - 2023 congenital diaphragm hernia cases: 13-year single center results
DİDEM ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HELEN BORNAUN
- Ondokuz Mayıs Üniversitesi yenidoğan yoğun bakım ünitesinde konjenital diyafram hernisi tanısıyla izlenen hastaların retrospektif değerlendirmesi
Retrospective evaluation of patients having treated by congenital diaphram hernise in ondokuz mayis university newborn intensive care unit
AFSANA MAMMADOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. CANAN AYGÜN
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen konjenital hava yolu ve/veya akciğer hastalığı olan yenidoğanların değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MERVE PUL AYBAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA BEGÜM ATASAY