Geri Dön

Konjenital diyafragma hernilerinde gastroözefageal reflü

Gastroeosophageal reflux in congenital diaphragmatic hernias

  1. Tez No: 334113
  2. Yazar: KAMER POLATDEMİR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HAKKI ATA ERDENER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Cerrahi-sindirim sistemi, Diyafram, Gastroözofageal reflü, Malformasyonlar, Morbidite, Postoperatif dönem, Postoperatif komplikasyonlar, Tedavi, Surgery-digestive system, Diaphragm, Gastroesophageal reflux, Abnormalities, Morbidity, Postoperative period, Postoperative complications, Treatment
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

a. Amaç Gastroözofageal Reflü (GÖR), Konjenital Diayafragma Hernisi (KDH) onarımı sonrası hayatta kalan olguların %20-84 arasında görülmektedir. Bu çalışmada KDH onarım sonrası hayatta kalan olgularda cerrahi tedavi sonrası gelişen GÖR sonuçları ve tedaviye yanıtların belirlenmesi hedeflenmiştir. b. Gereç ve yöntem Ege Üniversitesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı?nda 2001-2011 yılları arasında opere edilen tüm hastalar çalışma grubuna dahil edilmiştir. 2001-2011 yılları arası opere edilen 40 hastadan hayatta kalan 25 hasta kayıtları geriye dönük taranmıştır. İstatiksel analiz için verilerin değerlendirilmesinde; Wilcoxon Rank Sum, Fisher?s Exact Test kullanılmıştır. c. Bulgular Olguların %55?de GÖR saptandı. GÖR saptanan olguların ortalama MV kalış süreleri 12 gün (1-33gün) saptanmasına karşın istatiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır ( p>0,05). Olguların 5?inde mide intratorasik yerleşimli olup hepsinde GÖR saptandı (p<0,05). Olguların 7?sinde karaciğer intratorasik yerleşimli iken bu olguların sadece 3?ünde GÖR saptanmıştır. İstatiksel olarak fark anlamsızdır (p>0,05). Greft konulan 3 hastanın 2?sinde GÖR saptanırken hasta sayısının az olması nedeni ile istatiksel olarak anlamlılık izlenmemiştir (p>0,05). Nüks izlenen 2 olgudan birinde GÖR saptanırken istatiksel olarak anlamlılık izlenmemiştir (p>0,05). Torakoskopik tedavi edilen 9 olgunun 5?inde GÖR saptanırken istatiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır (p>0,05). d. Sonuç Sonuç olarak; KDH?li olgularda postoperatif dönemde GÖR önemli bir morbidite olarak karşımıza çıkmaktadır. Özellikle midenin intratorasik yerleşimli olduğu olgularda GÖR gelişimi kaçınılmaz gibi durmaktadır. Bu nedenle KDH?li olgulara, erken postoperatif dönemde, özofagus atrezisi ameliyatlarından sonra uygulandığı gibi, antireflü medikal tedvinin başlanmasının bu grup hastalardaki morbiditeyi azaltabileceğini düşünüyoruz.

Özet (Çeviri)

a. Aim Gastroesophageal reflux (GER) is observed in 20% to 84 % of neonates with congenital diaphragmatic hernia (CDH). The purpose of this study was to identify factors that may predict GER in neonates with CDH. b. Material-Methods A retrospective chart review was performed on all neonates with CDH treated at our hospital from June 2001 to June 2011. From 2001 to 2011, we admitted 40 newborn patients with CDH. Twenty-five patients survived was include this study. c. Results GER was found in 55% of the patients. Mechanical ventilation times of the GER found patients was 12 days (1-33 days). Despite this there was no meaningfull statistical difference (p>0,05). GER was found in all of the 5 patients who has intratorasic stomach (p<0,05). GER was found in only 3 of the 7 patients who has intratorasic liver. Statistically the difference is meaningless (p>0,05). GER was found in 2 of the 3 patients who was greft implanted but no statistical meaning was observed due to low patient count (p>0,05). GER was found in one of the 2 patients who had relapsed while no statistical meaning was observed (p>0,05). GER was found in 5 of the 9 patients who were treated with thoracoscopy while no statistically meaninfull difference observed.(p>0,05) d. Conclusion Gastroesophageal reflux is common among babies with CDH, although symptoms often resolve without surgical intervention. Early recognition and treatment of GER minimize patient morbidity.

Benzer Tezler

  1. Konjenital diyafram hernili hastalarda prognostik faktörler ve akciğer gelişimine etkilerinin ventilasyon perfüzyon sintigrafisiyle değerlendirilmesi

    The prognostic factors of congenital diaphragmatic hernia patients and theevaluation of the effects of lung development with ventilation-perfusion scintigraphy

    OLGA DEVRİM AYVAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk CerrahisiBaşkent Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AKGÜN HİÇSÖNMEZ

    YRD. DOÇ. DR. İBRAHİM ÖTGÜN

  2. Nitrofen verilerek konjenital diyafragma hernisi oluşturulan ratlarda NAC ve D vitamini'nin pumoner hipoplaziye etkisi

    Effects of NAC and vitamin D to pulmoner hypoplasia of nitrofen-induced diaphragmatic hernia rat model

    SENİHA ESİN ODABAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Çocuk CerrahisiPamukkale Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. NERGÜL ÇÖRDÜK

  3. S.B.Ü. Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 2010 - 2023 yılları arasında doğan konjenital diyafragma hernisi olguları: 13 yıllık tek merkez sonuçları

    S.B.U. Kanuni Sultan Süleymanat Training and Research Hospital born between 2010 - 2023 congenital diaphragm hernia cases: 13-year single center results

    DİDEM ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HELEN BORNAUN

  4. Ondokuz Mayıs Üniversitesi yenidoğan yoğun bakım ünitesinde konjenital diyafram hernisi tanısıyla izlenen hastaların retrospektif değerlendirmesi

    Retrospective evaluation of patients having treated by congenital diaphram hernise in ondokuz mayis university newborn intensive care unit

    AFSANA MAMMADOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. CANAN AYGÜN

  5. Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen konjenital hava yolu ve/veya akciğer hastalığı olan yenidoğanların değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    MERVE PUL AYBAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA BEGÜM ATASAY