Gemsitabin ve cisplatin alan akciğer karsinomu olan hastalarda ERCC1 inprognoz ile ilişkisi
Predicive and prognostic significance of ERCC1 in patients with advanced lung adenocarcinoma treated with cisplatin and gemcitabin combination
- Tez No: 334031
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HAKAN HARPUTLUOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Akciğer, Akciğer neoplazmları, Gemsitabin, Gen ifadesi, Karsinoma, Neoplazmlar, Sisplatin, Lung, Lung neoplasms, Gemcitabine, Gene expression, Carcinoma, Neoplasms, Cisplatin
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İnönü Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Medikal Onkoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GİRİŞ VE AMAÇ: Akciğer kanseri tüm dünyada kadın ve erkeklerde kanserden ölümlerin en sık sebebidir. Küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde platin bazlı kemoterapiler standart tedavidir. Ancak her ilacın olduğu gibi platin bazlı kemoterapilerinde yararının yannda ciddi toksisite ve yan etkileri vardır. Hangi hastalarda hangi tür kemoterapi ajanlarının kullanılacağı, konusunda tedaviden maximum fayda ve minimum zarar elde etmek amacıyla bazı ipuçlarına ihtiyaç vardır. Enzyme repair cross- complementation group 1 (ERCC1) in akciğer kanserinde platin alan hastalarda prognoz üzerindeki etkisinin araştırılarak ileri dönemlerde yeni tedavi başlanacak hastalarda tedavi seçiminde etkili olup olmayacağı amacıyla bu çalışma hazırlanmıştır. Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya İnönü Üniversitesi Tıbbi Onkoloji kliniğinde 2008?2012 tarihleri arasında sisplatin-gemsitabin kombinasyonu ile tedavi edilen 26 akciğer kanserli hasta alındı. Hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak değerlendirildikten sonra immünhistokimyasal inceleme için doku örnekleri uygun olanlar çalışmaya dahil edildi. Tümoral dokuda ERCC1 ekspresyonu immünhistokimyasal boyama tekniği ile değerlendirildi. Bulgular: ERCC1 boyanma şiddeti ve dağılımına göre 4 gruba ayrıldı. 6 hastada 0, 8 hastada +1, 5 hastada +2, 7 hastada +3 bulundu. O ve +1 olanlar ERCC1 negatif kabul edilirken, +2 ve +3 olanlar ERCC1 pozitif kabul edildi.. Tedavi sonrası yapılan değerlendirmede 1 hastada iyi parsiyel cevap (%3,8) , 1 hastada parsiyel cevap (%7,7),5 hastada stabil hastalık (%19,2) ve 18 hastada progresyon (%69,2) gözlendi. Çalışmanın bittiği tarih itibariyle 13(%50) hasta exitus olmuşken 13(%50) hasta yaşıyordu. Hastaların genel sağkalımı ortalama 15 (3?44) ay olarak bulundu. progresyonsuz sağ kalımı ise 9(2?25) ay olarak bulundu. Çalışmamızda genel sağkalım ve hastalıksız sağkalım ile ERCC1 arasında anlamlı bir fark bulunamadı. Sonuç: : ERCC1 ile tedavi cevabı ve sağkalım arasındaki ilişki incelendiğinde genel olarak literatürle benzer sonuçlar bulunmuştur. Hasta sayısı az olmakla birlikte çalışmalardaki sonuçlar arasındaki farklılıklar da dikkate alındığında ERCC1 negatif VI ve pozitif gruplar arasındaki farkın istatistiksel anlamlılığa ulaşmamış olmasını tek başına buna bağlamamak gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Introduction: Lung cancer is the most common cause of cancer related death both men and women. Non-small cell lung cancer (NSCLC) platin based chemotherapy is the standart of care in advanced disease. Given the limited efficacy with toxicity, some clues are needed to determine who are the candidates for treatment. We aimed to determine predictive and prognostic siginificance of ERCC1 Patients and methods: Twenty six patients having advanced lung adenocarcinoma , treated with cisplatin-gemcitabine in medical oncology departments of İnönü University were included in the study. Medical records have been evaluated retrospectively and whom having tumoral tissue available for immunohistochemical staining were selected. Results: ERCC1 were divided into 4 groups according to the severity and distribution of staining. 0 in 6 patients, 8 patients +1, 5 patients +2, +3 found in 7 patients.0 and +1 values of ERCC1 were considered ERCC1 negative.+2 and +3 values of ERCC1 were considered ERCC1 positive. At the end of the study there were complete response in one (3,6%), partial response in two (7,7%), stable disease in five (19,2%), and progressive disease in 18 (69,2%) patients. Halve of the patients were died, and the other halve were still alive at the end of the study.Overall survival of patients were 15 (3-44) months. progression-free survival was 9 (2-25) months. In our study, there was no significant difference between ERCC1 with overall survival and disease-free survival. Conclusion: Concordant with the literature ERCC1 negative patients did better than the negative ones in terms of response to treatment and survival. The difference was not statistically significant but this is not only a result of small number of patients, as conflicting results were reported also in the literature.
Benzer Tezler
- Neoadjuvan kemoterapi alan lokal ileri evre küçük hücreli dışı akciğer kanserinde histopatolojik cevabın ve prognostik belirteçlerin sağkalımla korelasyonu
Correlation of histopathologic response and prognostic markers with the survival in locally advanced non-small cell lung cancer pati̇ents treated with neoadjuvant chemotherapy in locally advanced non-small cell lung cancer
NADİRE KÜÇÜKÖZTAŞ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2014
OnkolojiBaşkent Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZDEN ALTUNDAĞ
- Evre 4 küçük hücreli dışı akciğer kanserinde kemoterapi yanıtı ve prognozun değerlendirilmesinde apelinin yeri
The role of apelin in estimation of chemotherapy responce and prognosis in grade 4 nonsmall cell lung cancer
SİNEM ÖZSARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Göğüs HastalıklarıEge ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜRSEL ÇOK
- İkinci basamak tedavide immünoterapi alan küçük hücreli dışı akciğer kanseri hastalarının tedavi yanıtının değerlendirilmesi
Evaluation of treatment response in non-small cell lung cancer patients receiving immunotherapy in second-line treatment
FAZİLET AYTÜL ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSivas Cumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MAHMUT UÇAR
- Meme kanseri tedavisi için yeni bir polimerik ikili ilaç taşıma sisteminin geliştirilmesi
Development of a new polymeric dual drug delivery system for breast cancer treatment
TUĞBA GENÇOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
BiyoteknolojiBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiBiyoteknoloji Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. AYDAN DAĞ
- Platin ve/veya gemsitabin bazlı kemoterapi alan malign epitelyal kanserlerde ilaç direnci, prognostik ve prediktif parametrelerin belirlenmesi
Investigation of prognostic and predictive factors in malignant epithelial cancer treated with platinium and/or gemsitabine based chemotherapy
MEHMET ÜLKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
OnkolojiÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERKSOY ŞAHİN