Lomber disk hernisi tedavisinde traksiyonun etkilerinin bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi.
Evaluation of effects of traction by computed tomography on treatment lumbar disc herniation.
- Tez No: 33089
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HİDAYET SARI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Tomografi-x ışınlı-bilgisayarlı, Traksiyon, İntervertebral disk deplasmanı, Tomography-x ray-computed, Traction, Intervertebral disc displacement
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
39 ÖZET - Lomber traksiyon, Cyriax'm öncülüğünde 1950 yılından beri, lomber disk hernisinde yaygın şekilde kullanılmaktadır. Çalışmamızın amacı, lomber disk hernisinde, klinik olarak yararlı olduğu bildirilen traksiyonun etkilerini bilgisayarlı tomografi yardımıyla kantitatif ölçümler yaparak objektif şekilde ortaya koymaktı. Çalışmaya 18-55 yaşlar arasında, 2 Ti erkek, 11 'i kadın 32 lomber disk hernili hasta alındı. Hastalara Cerrahpaşa- 1 traksiyon düzeneğinde, horizontal-motorize- statik traksiyon uygulandı. Traksiyonda uygulanan kuvvet 45 kg, süre 20 dakikaydı. Traksiyon öncesi ve traksiyonun 20. dakikasında, bilgisayarlı tomografi çekimi yapıldı. Lomber kolonun uzunluğu, intervertebral disk yükseklikleri, herniye diskin alanı, spinal kanal alanı, faset eklem aralığı, nöral foramen genişliği, psoas kas ve flaval ligaman kalınlıkları ölçüldü. Hastalarımızın 27'sinde L4-L5, 5'inde L5-S1 disk hernisi; 30'unda protrüzyon, 2'sinda ekstrüzyon; 1 Tinde medyan, 9'unda paramedyan, 12'sinde ise posterolateral herni saptandı. Traksiyon sonucu, herniye disk alanında ortalama 24.8 ± 25.7 mm2' lik gerileme oldu (p<0.001). En fazla gerileme medyan yönelimli, L4-L5 seviyesindeki ve protrüze40 hernilerde oldu. Ekstrüde hemiler hariç, traksiyon öncesi herniye disk alanı daha büyük olan olgularda, traksiyonla disk alanında küçülme daha fazla oldu. Herniye diskin hacminde sağlanan küçülme ile hastanın yaşı, şikayetlerinin süresi, radiküler ağrı, parestezi ve nörolojik defisit varlığı arasında korelasyon olmadığı saptandı. Lomber kolonun ortalama 3.2 mm uzadığı saptandı (p<0.001). En fazla genişleme L5-S1 disk aralığında oldu. intervertebral disk aralıklarının arka yüksekliklerinde anlamlı genişleme saptanırken, ön yüksekliklerinde önemli değişim meydana gelmedi. Traksiyonla spinal kanal alanı ortalama 37.9 ± 25.6 mm2 (p<0.001), nöral foramen çapı ortalama 0.75 ±0.8 mm (p<0.001), faset eklem aralığı ortalama 0.18 ± 0.4 mm (p<0.05) genişledi. Psoas kası ortalama 2.27 ± 5.7 mm (p<0.001), flaval ligaman kalınlığı ortalama 0.25 ± 0.6 mm (p<0.05) inceldi. Sonuç olarak, lomber traksiyonun, lomber disk hernilerinde, spinal sinirde bası oluşturan herniye diskin hacmini küçülterek etkili olduğu söylenebilir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kronik lomber disk hernili hastaların tedavisinde tens ile elektroakupunktur tedavisinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
FAHRETTİN DEMİRDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonYüzüncü Yıl ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TURGUT GÖKSOY
- Spora bağlı lomber disk hernili hastaların tedavisinde akupunktur ile ultrason tedavisinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
KEMAL NURİ ÖZERKAN
Doktora
Türkçe
1997
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMarmara ÜniversitesiBeden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı
PROF.DR. OSMAN GÜVEN
- Lomber disk hernilerinde postoperatif rehabilitasyon
Postoperative rehabilitation of lomber disc herniation
AYSUN ÖZVEREN
Yüksek Lisans
Türkçe
1996
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonYüzüncü Yıl ÜniversitesiYRD. DOÇ. DR. BURHAN ADAK
- Lomber disk hernilerinin tedavi seçiminde prediktif skor kartın değeri
Başlık çevirisi yok
GÜLÇİN DEMİREL GÜLŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık BakanlığıFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. FEYZA BONEVAL