Geri Dön

Abant İzzet Baysal Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezinde açık kalp cerrahisinde malnütrisyon oranları ve ilişkili risk faktörlerinin araştırılması

Investigation of malnutrition rates in open heart surgery and related risk factors in Abant İzzet Baysal Üniversity of Health Research and Application Center

PDF İndir

  1. Tez No: 330068
  2. Yazar: HAKAN BAYIR
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ÜMİT YAŞAR TEKELİOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Malnütrisyon, açık kalp cerrahisi, NRS-2002, beden kitle indeksi, Beslenme bozuklukları, Cerrahi-kardiyovasküler, Vücut kitle indeksi, Ölçekler, Malnutrition, open heart surgery, NRS-2002, body mass indexKeywords: Malnutrition, body mass index, Nutrition disorders, Surgery-cardiovascular, Scales
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Abant İzzet Baysal Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Malnütrisyon, sağlık alanındaki gelişmelere rağmen önemli bir sağlık sorunudur. Yatan hastalarda malnütrisyon oranları hastane tipine ve hasta popülasyona bağlı olarak değişebilmektedir. Malnütrisyonlu hastalar malnütrisyonu olmayan hastalara göre daha yüksek mortalite ve morbidite oranına, daha uzun hastanede kalış süresine, daha fazla ilaç kullanımına sahiptir. Kardiyak kaşeksili veya obez olan hastalar kalp cerrahisini iyi tolere edemezler. Çalışmamızda, hastanemizde açık kalp cerrahisi operasyonu geçirecek hastaların malnütrisyon oranlarını tespit edip, ilişkili risk faktörlerini araştırmayı amaçladık.Elektif açık kalp cerrahisi geçirecek ASA II-III grubu, 40-85 yaş arası 50 hasta değerlendirildi.NRS-2002 skoru ? 3, Beden Kitle İndeksi (BKİ) < 18,5 kg/m2 ve serum albümin düzeyi < 3 g/dl bulgularından bir veya daha fazlasının olduğu hastalar malnütrisyonlu olarak değerlendirildi. Hastaların preoperatif yaşı, cinsiyeti, ek hastalık varlığı (DM, HT, KOAH), geçireceği operasyon türü sorgulandı ve kaydedildi. Ayrıca operasyon öncesi sol ventrikülejeksiyonfraksiyonu (LVEF) ve solunum fonksiyon testi (SFT) parametreleri (FVC, FEV1, FEV1/FVC), hemoglobin, hematokrit, lenfosit sayısı, albümin, CRP ve kolesterol düzeyleri değerlendirildi. Hastaların ekstübasyon zamanları, servis ve yoğun bakım ünitesinde yatış süreleri, yatış esnasında gelişen komplikasyon ve çeşidi belirlenerek kaydedildi. Hastaların taburcu oldukları gün solunum fonksiyon testleri tekrar edildi.Hastanemizde açık kalp cerrahisi hastalarında % 20 oranında malnütrisyon saptandı. Malnütrisyon riski olan hastaların postoperatif entübe kalma süreleri, YBÜ ve serviste kalma süreleri malnütrisyon riski olmayanlara göre daha uzun, postoperatif komplikasyon oranları daha yüksek, preoperatif ve postoperatif FEV1, FVC, ve FEV1/FVC ortalamaları daha düşük saptanmıştır. Fakat bulgular istatistiksel olarak anlamlı değildi. Ayrıca fazla kilolu ve obez hastaların postoperatif YBÜ ve servis kalış süreleri daha uzun bulunmuştur.Sonuç olarak açık kalp cerrahisi hastalarında yüksek oranda malnütrisyon görülebilir. Malnütrisyonun bu hasta profilinde de postoperatif olumsuz etkileri vardır.

Özet (Çeviri)

ABSTRACTMalnutrition is a major health problem in spite of the developments in the field of health. Rates of malnutrition in hospitalized patients may vary depending on the type of hospital and patient population. Malnourished patients have higher mortality and morbidity rates, longer length of hospital stay and much more drug use than patients without malnutrition. Patients with cardiac cachexia or obese do not tolerate well the heart surgery. In our study, we aimed to investigate rates of malnutrition in hospitalized patients undergoing open heart surgery and the associated risk factors.We studied 50 ASA II-III patients aged between 40-85 undergoing elective open heart surgery. Patients whose NRS-2002 score ? 3 and/or, Body Mass Index (BMI) <18.5 kg/m2, and/or serum albumin level <3 g / dl were evaluated as malnourished. Preoperatively patients? age, sex, presence of comorbid disease (diabetes mellitus, hypertension, COPD) and type of operation were recorded. Preoperative left ventricular ejection fraction (LVEF), and values of pulmonary function tests (FVC, FEV1, FEV1/FVC), hemoglobin, hematocrit, lymphocyte count, albumin, CRP, and cholesterol values were recorded. Length of stay in intensive care unit and service, type of complications that occurred during hospitalization were recorded. Values of Pulmonary function tests were also obtained on the day patients discharged.In our hospital, the rate of malnutrition was 20 % in patients with open-heart surgery. Patients at risk of malnutrition had longer postoperative intubated time, length of stay in ICU and in service, higher rates of postoperative complications and lower preoperative and postoperative FEV1, FVC, and FEV1/FVC values than those without risk of malnutrition. But these findings were not statistically significant. In addition, length of stay in the ICU and service were found longer in overweight and obese patients than others.In summary, a high rate of malnutrition can be observed in patients with open-heart surgery. Malnutrition has negative postoperative effects in these patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    330063

    Abant İzzet Baysal Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezinde çalışan hekimlerin kardiyopulmoner resusitasyon konusundaki yaklaşımları

    Attitudes of doctors working in Abant Izzet Baysal University Health Center for Research and Practice on cardio-pulmonary resuscitation

    HAMİT YOLDAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN KOÇOĞLU

  2. Tez No

    353892

    Venöz trombo emboli (VTE) tanılı herediter trombofilik risk faktörleri taşıyan hastaların klinik, radyolojik, biyokimyasaltrombofili takip tetkiklerinin ve diğer parametrelerinin tedavi planı ve takibine etkilerinin karşılaştırılması

    Development of venous thromboembolism in patients with hereditary thrombophilia risk factors and evaluation of genetic and biochemical parameters affecting development of venous thromboembolism

    UFUK TURAN KÜRŞAT KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAHADIR DAĞLAR

  3. Tez No

    203325

    Bolu il merkezindeki aile sağlığı merkezlerine başvuran 40 yaş üstü kadınlarda ve bu merkezlerde çalışan hemşirelerde kendi kendine meme muayenesi bilgi ve uygulamalarının karşılaştırılması

    Comparison of knowledge and practice of breast self examination (bse) through over 40 years old women referred by and nurses working in bolu family health centers

    AYŞEN TAŞÇI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    HemşirelikAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Hemşirelik Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. YASEMİN YILDIRIM

  4. Tez No

    536828

    Hastane etik ikliminin hemşirelerin fiziksel kısıtlamaya ilişkin algılarına etkisi

    The effects of hospital ethical climate on nurses perception of physical restraint

    EMİNE BÜŞRA AYYILDIZ GÖKMEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HemşirelikBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BİRGÜL CERİT

  5. Tez No

    115689

    Bolu ve Düzce illerindeki hastanelerde çalışan hemşirelerin kendilerini ve hastalarını enfeksiyondan koruma davranışlarını etkileyen faktörlerin belirlenmesi

    Determination of the factors which effect the attitudes of protection from infection both nurses themselves working at hospitals in Düzce and Bolu and their patients

    ARZU ÖZCAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    HemşirelikAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Hemşirelik Bilim Dalı

    DOÇ.DR. FERAY GÖKDOĞAN

Geri Dön