Her2(+) metastatik meme kanserinde lapatinib cevabını predikte eden faktörlerin retrospektif incelenmesi
Predictors of lapatinib responce in her2(+) metastatic breast carcinoma: a retrospective analysis
- Tez No: 330023
- Danışmanlar: PROF. DR. BURHAN SAVAŞ
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Lapatinib, tedaviye yanıt prediktörleri, trastuzumab direnci, HER2(+) meme kanseri, Antikorlar-monoklonal, Antineoplastik ajanlar, ErbB reseptörleri, Genler-C-Erbb-2, Meme neoplazmları, Neoplazm metastazları, Neoplazmlar, Retrospektif çalışmalar, Tedavi, Lapatinib, predictors of response, trastuzumab resistance, HER2(+) breast carcinoma, Antibodies-monoclonal, Antineoplastic agents, ErbB receptors, Genes-C-Erbb-2, Breast neoplasms, Neoplasm metastasis, Neoplasms, Retrospective studies, Treatment
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
hazırlanıyorTrastuzumab altında progresyon gelişen HER2(+) metastatik meme kanseri hastalarında, kombinasyondaki sitotoksik ajanı değiştirerek trastuzumab tedavisine devam edilmesi veya diğer bir anti-HER2 ajan olan lapatinib tedavisine geçilmesi gerekir. Her iki seçeneğinde etkili olduğunu gösteren çalışmalar olmakla beraber; hangi hastada hangi tedavinin seçilmesi gerektiğine dair bir görüş birliği yoktur. Bu çalışmada amacımız lapatinib tedavisi alan hastaların özelliklerini ve tedavi yanıtlarını gözden geçirerek, lapatinibden fayda görecek olan ve erken dönemde lapatinib kullanması gereken hastaları belirleyebilmektir.Bu amaçla HER2(+) metastatik meme kanseri olan ve lapatinib ile tedavi edilen toplam 94 hastanın dosyaları retrospektif olarak değerlendirilmiş, hastaların patolojik özellikleri, aldıkları tedaviler ve tedavi yanıtları, metastaz bölgeleri, labaratuar sonuçları incelenmiştir.Lapatinib tedavisi alan hastalarda tedaviden fayda ile ilişkili bir faktör bulunamadı, yalnızca beyin metastazına kadar geçen süre ile klinik fayda oranı arasında anlamlılığa doğru giden bir ilişki mevcuttu. Progresyonsuz sağkalım (PSK) 9,1 ay olarak hesaplandı. İnvaziv duktal karsinom dışı histolojiye sahip olanlarda ve karaciğer metastazı olanlarda PSK daha kısa idi. Genel sağkalım 22,1 ay olarak hesaplandı. İnvaziv Duktal karsinom dışı histolojiye sahip olanlarda ve beyin metastazı ile progrese olan hastalarda genel sağkalımın daha kötü olduğu görüldü.Lapatinib tedavisine geçilirken histolojik subtip ve metastaz bölgeleri göz önünde bulundurulmalıdır.
Özet (Çeviri)
In patients with HER2(+) metastatic breast carcinoma, there are two options after progression on trastuzumab. First one is changing the cytotoxic agent in thecombination and to continue with trastuzumab, the other is changing the treatment with another anti- HER2 agent lapatinib. There are studies in the literature suggesting that both options are effective but there is no consensus on which one or which patient. In this study we aimed to evaluate factors effecting on lapatinib response, to choose patients who will get benefit from lapatinib.Ninety-four patients treated with lapatinib for metastatic breast carcinoma was included in our study. Retrospective data including pathology, treatments and treatment results, metastatic sites and laboratory tests were collected.There were no factors associated with response to lapatinib, but time to first brain metastasis had a trend to significance. Progression free survival (PFS) was 9,1 months. Histologic subtypes other than invasive ductal carcinoma and liver metastasis was inversely related with PFS. Overall survival (OS) was 22,1 months, and patients with histologic subtypes other than invasive ductal carcinoma and who progress with brain metastasis had a worse prognosis. Clinicians should give attention to histologic subtype and metastatic sites when choosing patients for lapatinib treatment.
Benzer Tezler
- Deneysel rat modelinde lapatinib ilişkili hepatik toksisite
Hepatotoxicity associated with lapatinib in an experimental rat model
UMUT DEMİRCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
OnkolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜLEYMAN BÜYÜKBERBER
- HER2 pozitif metastatik meme kanserinde PTEN, p27 ve PI3K ekspresyonunun prediktif ve prognostik önemi
Predictive and prognostic importance of PTEN, p27 and PI3K expression in HER2 positive metastatic breast cancer
SADİ KEREM OKUTUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Onkolojiİstanbul Bilim Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN GÖKHAN DEMİR
- HER2 pozitif metastatik meme kanserinde PTEN ekspresyon durumu ve trastuzumab direnci ile ilişkisi
PTEN expression status in HER2 positive metastatic breast cancer and relationship with trastuzumab resistance
FERHAT TELLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
OnkolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PERRAN FULDEN YUMUK
- Metastatik HER2 pozitif meme kanserinde dolaşan tümör hücreleri, solubl HER2 reseptörü ve muc4 ekspresyonunun prognostik rolü
The impact of circulating tumor cells, soluble HER2 receptor andMUC4 expression on prognosis of metastatic HER2 positive breast cancer
LÜTFİYE DEMİR
Doktora
Türkçe
2023
OnkolojiDokuz Eylül ÜniversitesiOnkoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA ELLİDOKUZ
PROF. DR. YASEMİN BAŞBINAR
- Primer ve metastatik meme kanserinde hormon reseptör ve her2 ekspresyonu
Variations at her2 and hormone receptor status in primary and metastatic sites of breast cancer patients
FADİME NURCAN ALHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
İç HastalıklarıBaşkent Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZDEN ALTUNDAĞ