Definitif radyoterapi uygulanan baş-boyun kanserli olgularda PET/BT'nin tedavi planlamasındaki rolü
Role of PET/CT in treatment planning of head and neck cancer patients who underwent definitive radiotherapy
- Tez No: 329932
- Danışmanlar: PROF. DR. LÜTFİ ÖZKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Kafa ve boyun neoplazmları, Neoplazm evreleri, Radyoterapi, Tedavi, Tomografi-emisyon-bilgisayarlı, Head and neck neoplasms, Neoplasm staging, Radiotherapy, Treatment, Tomography-emission-computed
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızda Flor-18 Deoksiglukoz pozitron emisyon tomografi/bilgisayarlı tomografi (FDG-PET/BT)'nin, definitif radyoterapi (RT) uygulanan baş-boyun kanserli olgularda, evreleme ve radyoterapi planlamasına katkısını değerlendirmeyi amaçladık. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı'nda baş-boyun kanseri tanısı ile definitif radyoterapi uygulanan ve PET/BT görüntülemesi yapılan 37 olgu PET/BT'nin evreleme ve radyoterapi planlamasındaki rolünü belirlemek üzere irdelendi. Olguların 32'si erkek ve 5'i kadın olup median yaş 57 (Sınırlar 13-84) idi. Olgular American Joint Committee on Cancer (AJCC) tarafından önerilen TNM sınıflandırmasına göre BT ve PET/BT ile ayrı ayrı evrelendirildi ve evre değişimleri incelendi. Ardından PET/BT?den yararlanılarak oluşturulan Görüntülenebilir Tümör Volüm (GTV)'leri yalnızca BT ile oluşturulanlarla karşılaştırıldı. Klinik ve BT bulgularıyla yapılan evrelemeyle karşılaştırıldığında, klinik ve PET/BT'nin, 37 olgunun 18'inde evreyi değiştirmediği, 5'inde evreyi azalttığı ve 14'ünde evreyi arttırdığı saptandı. Volüm çizimleri sonucunda özetle 37 olgunun 32'sinde (%86,5) BT'ye göre primer kitle ve lenf nodlarının matematiksel olarak GTV toplamı (GTVBT-Total), PET/BT'ye göre daha büyüktü. PET/BT'ye göre primer kitlenin GTV'si (GTVPET/BT), BT'ye göre primer kitlenin GTV'si (GTVBT) ile karşılaştırıldığında 37 olgunun 3'ünde büyük, 34'ünde küçük saptandı. PET/BT'ye göre lenf nodlarının GTV'si (GTVLNPET/BT), BT'ye göre lenf nodlarının GTV'si (GTVLNBT) ile karşılaştırıldığında 37 olgunun 20'sinde (%54) büyük, 12'sinde (%32,5) küçük saptandı. 5 olguda her iki görüntüleme yöntemince de patolojik lenf nodu saptanmadı. Çalışmamızda baş-boyun kanserli olgularda PET/BT'nin gerek tedavi öncesi evrelemede gerekse radyoterapi hedef volümlerinde önemli ölçüde değişikliğe yol açabileceğini göstermiş olup baş-boyun kanserli olgularda tedavi öncesi PET/BT ile değerlendirme yapılması önerilebilir.
Özet (Çeviri)
In this study, we aimed to investigate the benefits of Flour-18 deoxyglucose positron emission tomography/computed tomography (FGD-PET/CT) imaging for staging and radiotherapy planning in patients with head and neck cancer who underwent definitive radiotherapy. 37 head and neck cancer patients who underwent definitive radiotherapy and PET/CT in Uludağ University Medical Faculty Department of Radiation Oncology were investigated in order to determine the role of PET/CT in staging and radiotherapy planning. Median age of this patient group was 57 (13-84) consisting 32 male and 5 female. All cases were staged according to American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM staging system based on both CT and PET/CT. Gross tumor volumes determined by only CT and only PET/CT were compared. When clinical and CT staging scores compared with PET/CT staging scores following results were obtained; stage was the same in 18 cases, decreased in 5 cases and increased in 14 cases with PET/CT imaging. Total GTV determined by CT (GTVCT-Total) were increased in 32 cases (86.5%) when compared to total GTV determined by PET/CT (GTVPET/CT-Total). GTV of primary tumor determined by PET/CT (GTVPET/CT) were found larger in 3 cases and smaller in 34 cases compared to GTV determined by CT (GTVCT). GTV of lymph nodes determined by PET/CT (GTVLNPET/CT) were larger in 20 cases (54%) and smaller in 12 cases (32.5%) when compared to GTV values determined by CT (GTVLNCT). No pathological lymph nodes were observed in remaining 5 cases with both CT and PET/CT. We can conclude that PET/CT can significantly affect both pretreatment staging and target tumor volume in patients with head and neck cancer. We can recommend examining head and neck cancer patients with PEC/CT before the treatment.
Benzer Tezler
- Yumuşak doku sarkomlu 131 hastada radyoterapi sonuçları
Radiotherapy results of 131 patients with soft tissue sarcoma, radiation oncology thesis
EBRU KARAKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
OnkolojiHacettepe ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA CENGİZ
- Organ koruyucu yaklaşım ile küratif radyoterapi uygulanan larinks kanserli hastalarımızın retrospektif değerlendirilmesi
Organ preserving radiotherapy in larynx cancer: A retrospective study of single institute
İLKER TOSUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
OnkolojiEge ÜniversitesiRadyoloji Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ESASSOLAK
- Pelvik radyoterapi uygulanan hastalarda HMB/arjinin/glutamin karışımının toksisite ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
The effect of HMB\arginine\glutamine combination on the treatment releated toxicity and the health releated quality of life in cancer patients undergoing pelvic radiotherapy
FURKAN ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
OnkolojiGazi ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİCLEHAN KILIÇ
- Radyoterapi uygulanan yassı hücreli özefagus kanseri tanılı hastalarda prognostik faktörler
Prognostic factor in esophageal squamous cell carcinoma patients treated with radiotherapy
ELNUR SAHIBOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
OnkolojiMarmara ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ADLI
- Radyoterapi uygulanan serviks kanserli hastalarda tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi ve prognostik faktörlerin incelenmesi
Evaluation of treatment results and prognostic factors in cervix cancer patients treated with radiotherapy
CENK AHMET ŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
OnkolojiAkdeniz ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELEK GAMZE AKSU