Sepsis hastalarının takibinde transkütanöz ve arteryal kan gazlarının karşılaştırılması
The compari'son of the transcutaneous and arteri?al blood gases in the septic patients
- Tez No: 329089
- Danışmanlar: PROF. DR. SÜLEYMAN GANİDAĞLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Sepsis, transkütanöz kan gazı, arteryal gan gazı, inotropik indeks, monitörizasyon, Kan gaz analizi, Kan gaz monitoring-transcutan, Sepsis, transcutaneous blood gases, arterial blood gases, inotropic index, monitoring, Blood gas analysis, Blood gas monitoring-transcutaneous
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
- Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Arteryal kan gazı ölçümleri sepsis hastalarının sistemik oksijenizasyonunda değerli bir izlem yöntemi olup altın standart olarak bilinmektedir. Ancak arteryel kan gazı izleminin invaziv olması ve kendine özgün komplikasyon potansiyelleri nedeniyle araştırmacıları daha az invaziv ve ya invaziv olmayan yeni yöntemlere yönlendirmektedir. Bu nedenle kritik hastalardaki non-invaziv kan gazı analizörlerinin etkinliğini arteryel kan gazı ile karşılaştırılarak araştırmayı amaçladık. Hastalara, sepsis tanısı konulduktan sonra, inotrop desteği almayanlar Grup-sepsis (Grup-S) ve inotrop desteği alanlar da Grup-inotrop (Grup-İ) olarak iki gruba ayrıldı. Hastalardan transkütanöz kan gazı ölçüm kaydı alınmaya başladıktan sonra başlangıçta, 1, 2, 3 ve 4. saatlerde eşzamanlı arteryal kan gazı örnekleri alınarak karşılaştırıldı. Her iki grupta da transkütanöz (PtcO2, PtcCO2) ve arteriyal (PaO2, PaCO2) kan gazları ölçümleri arasında yüksek korelasyon gözlendi. Sadece Grup İ? de PtcO2 ile PaO2 arasında orta-yüksek korelasyon bulundu. 0, 1, 2, 3 ve 4. saatlerde eşzamanlı ölçülen PtcCO2 ve PaCO2 değerleri arasında Grup S? de anlamlı bir farklılık bulunmadı. Ancak, Grup İ? de aynı parametreler arasındaki farklılık oldukça anlamlıydı. İki grupta da ölçülen PtcO2 ve PaO2 arasında anlamlı farklılık olduğu gözlendi. Transkütanöz kan gazı monitörizasyonunun hafif sepsis hastalarında etkin izlem sağladığı ancak inotrop ajan kullanımı ihtiyacı gösteren ağır hastalarda invazif arteryel kan gazı izlemi kadar güvenli olmadığı sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
The arterial blood gas analysis which is known as a gold standard is an important observing method in the systemic oxygenation of sepsis patients. However, because the blood gas analysis is invasive and it has the special potentials of complications, it directs the investigators to the new methods which are less invasive and noninvasive. It is aimed to compare the effectiveness of non-invasive blood gas monitoring and arterial blood gas analysis. After the diagnosis of sepsis, the patients were divided into two groups as Group-sepsis (Group-S); the patients who didn?t received inotropic agents and Group-inotropic agents (Group I); the patients who received inotropic agents. After the recordings of transcutaneous blood gas analysis and the synchronic blood gas samples were compared at baseline, 1.h, 2.h, 3.h and 4.h. A great correlation was observed in transcutaneous (PtcO2, PtcCO2) and arterial (PaO2, PaCO2) blood gas analysis in both groups. Only in group I there was a middling-high correlation between PtcO2 and PaO2. In group S, there wasn?t difference between the synchronic values of PtcO2 and PaO2 at 1.h, 2.h, 3.h and 4.h. However, there was a difference in group I in respect of same parameters. In Addition, there was a difference in the measurements of PtcO2 and PaO2 in both groups. It was concluded that the monitoring of transcutaneous blood gas analysis effective in the observation in the mild septic patients but it can?t be confident as invasive blood gas monitoring in severe sepsis patients receiving inotropic agents.
Benzer Tezler
- Sepsisli hastalarda mortalite belirteçleri
Markers of mortality in patients with sepsis
AYNUR DEMİR KUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
GastroenterolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HAKAN ALP BODUR
- Sürekli ayaktan periton diyalizi peritoninin tanı ve takibinde prokalsitoninin yeri
The value of procaltininin in continuous ambulatory peritoneal dialysis peritonitis
H. SİNAN AKAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
NefrolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. İ. ÇETİN ÖZENER
- SIRS ve sepsis hastalarında deksmedetomidin ve propofolün immün sistem üzerine etkileri
Effects of use of dexmedetomidin and propofol on immune system at SIRS and sepsis patients
ARDANUR ERKOÇU KARADAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK ÖZCENGİZ
- Acil yoğun bakımdaki hastalarda intraabdominal basınç değerleri ve klinik yansımaları
Intraabdominal pressure values of emergency department intensive care unit patients and clinical outcomes
OSMAN LÜTFİ DEMİRCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
İlk ve Acil YardımSelçuk ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SADIK GİRİŞGİN
- Sepsis tanısında multipleks `real-time' polimeraz zincir reaksiyonu testi ve prokalsitoninin yeri
Evaluation of multiplex real-time polymerase chain reaction test and procalcitonin in diagnosis of sepsis
ASLINUR ÖZKAYA PARLAKAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ BÜLENT CENGİZ