Hidrosefalik yenidoğanlarda ventriküloperitoneal şantın tiroid fonksiyonları üzerine olan etkileri
The effects of ventriculoperitoneal shunt on thyroid function in hydrocephalic newborns
- Tez No: 326478
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FATİH SERHAT EROL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Neurosurgery, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Hidrosefali, Ventriküloperitoneal şant, Konjenital hipotiroidi, Tiroid hormonu, Bebek-yenidoğmuş, Hipertiroidizm, Malformasyonlar, Peritoneovenöz şönt, Tiroid hormonları, Hydrocephalus, Ventriculoperitoneal shunt, Congenital hypothyroidism, Thyroid hormone, Infant-newborn, Hyperthyroidism, Abnormalities, Peritoneovenous shunt, Thyroid hormones
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
- Bilim Dalı: Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Hidrosefali ve konjenital hipotiroidi beyin parenkiminin diffüz hasarı ile seyreden ve çoğunlukla da diğer konjenital anomalilerle birlikte olması nedeni ile hem hasta açısından, hem de aile ve sosyal çevre açısından birçok problemlere neden olan hastalıklardır.Hidrosefaliye bağlı olarak artmış kafa içi basıncın hipotalamik-hipofizertiroid aksa olan etkileri ve sonrasında uygulanan ventriküloperitoneal şantın, yaşamın ilk 3 ayında tiroid fonksiyonlarını nasıl etkilediğinin incelenmesi bu çalışmanın amacıdır. Çalışmamıza hidrosefali tanısı konup, doğumdan sonra 10 gün içerisinde ventriküloperitoneal şant takılan 25 hasta ile, konjenital hipotiroidi ön tanısı ile takip edilen ancak tiroid fonksiyonları sınırda olan ve bu yüzden medikal tedavi başlanmamış 20 kontrol hastası dahil edildi. Hasta ve kontrol grubundaki hastalardan doğumdan sonraki 7., 30. ve 90. günlerde alınan kanlardan TSH, ST4 ve ST3 düzeyleri değerlendirildi ve karşılaştırmaları yapıldı. Hasta grubundaki 7. gün değerleri ventriküloperitoneal şant takılmadan önce alınan değerlerdir. Yedinci gündeki gruplar arasındaki TSH ve ST3 seviyesi, 30. gündeki ST3 düzeyi, 90. gündeki. TSH düzeyi hastalarda istatistiksel olarak yüksek bulunmuştur (p<0.05). 7. gündeki hasta ve kontrol gruplarında TSH ve ST3 arasındaki korelasyon önemli bulunmuştur (r=0.334 ve p=0.031). Hastalardaki 7.-30. ve 7.-90. gün TSH değerleri karşılaştırıldığında TSH değerinin normalleşmesi istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05).Sonuç olarak, VP şantın hidrosefalide erken dönemde beyin ödemini, kafa içi basıncı, inflamasyonu azaltırken, serebral kan akımını artırdığını ve geç dönemde ise miyelinizasyonu artırarak hipotalamik-hipofizer aksın sirkadian ritimde çalışmasını ve kognitif fonksiyonların düzelmesini sağladığını düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
Hydrocephalus and congenital hypothyroidism are the diseases leading to diffuse damage to brain parenchyma and often associated with other congenital anomalies cause many problems in terms of both the newborns and families and social environment.The aim of the this study is to investigate that effects of increased intracranial pressure due to hydrocephalus on hypothalamic-pituitary-tiroid axis and effects of ventriculoperitoneal shunt on tiroid functions in the first 3 months of the life.Twenty five hydrocephalic patients inserted ventriculoperitoneal shunt for hydrocephalus within the first 10 days of their life, and 20 control patients followed with congenital hypothyroidism but with borderline thyroid functions and given no medical therapy were included in this study. Blood samples were taken from both patients and control groups after 7th, 30th and 90th days of their life and evaluated and compared for levels of TSH, FT4, FT3. Hydrocephalic patients group's 7th day levels were evaluated before ventriculoperitoneal shunt operation.In terms of the levels of TSH and FT3 at 7th day, there was statistical significance between groups (p<0.05), at 30th day the difference between groups were found statistically significant for FT3 levels (p<0.05), the difference between groups for TSH levels at 90th was found statistically significant (p<0.05). When the correlation of TSH, FT4 and FT3 levels between groups was evaluated; the correlation between TSH and FT3 was found significant (r=0.334 and p=0.031). When patients' TSH levels were compared at 7th day according to and 30th, 90th days, statistically significancy were found in TSH levels normalisation (p<0.05).As a result, we think that the ventriculoperitoneal shunt restore cognitive functions and hypothalamic-pituitary axis dsfunction in circadian rhytym in the early period via decreasing brain edema, intracranial pressure and inflammation, in the late period via increasing myelination in hydrocephalus.
Benzer Tezler
- İntraoperatif BOS basıncı ölçülen ve ventriküloperitonel şant takılan hidrosefalili yenidoğanların 1 yıllık radyolojik takipleri
Intraoperative CSF pressure measured and VP shunted hydrocephalic newborns' radiological follow up for one year
ABDULBAKİ KOZAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NöroşirürjiYüzüncü Yıl ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ARSLAN
- Prematüre yenidoğanlarda intraventriküler kanama sıklığı ve postnatal ilk 24. saatte bakılan koagülasyon testleri ile ilişkisi
Frequency of intraventricular bleeding in prematured newborn and their relationship with coagulation tests in the first 24 hours postnatal
YAKUP KÖYLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKHAN BÜYÜKKALE
- Prematüre bebeklerde serum ve beyin omurilik sıvısı ferritin düzeylerinin intraventriküler kanama varlığı, şiddeti ve prognozu ile ilişkisinin incelenmesi
Investigation of the relationship between serum and cerebrospinal fluid ferritin levels and the presence, severity and prognosis of intraventricular hemorrhage in premature infants
ABDÜSSELAM GENÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERİH ÇETİNKAYA
- Erkek yenidoğanlarda prenatal bisfenol a ve fitalat maruziyeti ile ürogenital sistem özellikleri, tiroid ve seks hormonlarının ilişkisi
The relation between prenatal bisphenol a and phthalate exposure and urogenital system features, thyroid and sex hormones in male newborns
BİRCE SUNMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KADRİYE YURDAKÖK
- Riskli preterm ve term yenidoğanlarda intrakranial kanamaların serebral ultrasonografi ile erken tanı ve takibi
Başlık çevirisi yok
AYDAN KIYAR