Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında kognitif fonksiyonların değerlendirilmesi
Autosomal dominant polycystic kidney disease evaluation of cognitive functions
- Tez No: 326312
- Danışmanlar: PROF. DR. S.TEVFİK ECDER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Biliş, Bilişsel işlevler, Böbrek hastalıkları, Genetik hastalıklar-doğuştan, Polikistik böbrek hastalıkları, Cognition, Cognitive functions, Kidney diseases, Genetic diseases-inborn, Polycystic kidney diseases
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı (ODPBH) en sık görülen kalıtsal böbrek hastalığıdır ve bu hastalıkta merkezi sinir sistemi dâhil birçok sistemde çeşitli bozukluklar gözlenebilir. Hipertansif olgularda özellikle renin anjiyotensin aldosteron sistemi inhibisyonunun kognitif foksiyonların korunması konusunda etkili olabileceğine dair güncel veriler yayınlanmıştır. Bildiğimiz kadarıyla ODPBH'nda kognitif fonksiyonlar ayrıntılı olarak incelenmemiştir.AMAÇ: Böbrek fonksiyonları korunmuş otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında kognitif fonksiyonları değerlendirmeyi amaçladık.METOTLAR: Böbrek fonksiyonları korunmuş ODPBH olguları ve yaş, cinsiyet ve eğitim durumu açısından eşleştirilmiş olgulara uzman nöropsikolog tarafından ayrıntılı nöropsikolojik testler uygulanarak karşılaştırıldı. Tüm olguların eğitim durumları sorgulandı. Kan basıncı, boy ve kilo ölçümü yapıldı. Laboratuar incelemelerinden hemoglobin, MCV, lökosit, TSH, serbest T4, B12 vitamini, folat, spot idrarda mikroalbumin/kreatinin oranı, trigliserit, HDL kolesterol, LDL kolesterol, albumin, total protein, C-reaktif protein, eritrosit sedimantasyon hızı ve Cockcroft-Gault formülü ile hesaplanan glomerüler filtrasyon hızı kaydedildi.BULGULAR: Kontrol grubundan bir olgu, hasta grubundan yedi olgu çeşitli durumlar nedeniyle çalışma dışı kabul edildi. On dokuz ODPBH olgusu ve 26 kontrol olgusu çalışmaya alındı. Yaş, cinsiyet, eğitim durumu, boy, kilo ve beden kütle indeksi her iki grupta benzerdi. Hasta grubunda anlamlı olarak yüksek bulunan CRP dışındaki tüm laboratuar değerleri iki grup arasında benzer bulundu. Mikroalbüminüri kontrol grubundan 1, hasta grubundan 7 olguda tespit edildi (p<0,05). Winconsin kart eşleşme testi ve Stroop testinin (spontan düzelteme) sonuçları karşılaştırıldığında hastalar lehine anlamlı fark tespit edildi (p<0.05). Diğer tüm kognitif fonksiyon alanları hasta ve kontrol gruplarında benzerdi.SONUÇ: Çalışmamızın sonuçlarına göre böbrek fonksiyonu korunmuş erişkin ODPBH olgularında belirgin bir kognitif bozukluk saptanmamıştır. Ancak ODBPH olgularında kognitif fonksiyonların etkilenip etkilenmediğinin daha kapsamlı ve prospektif çalışmalarda değerlendirilmesi faydalı olabilir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACTINTRODUCTION: Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) is the most common hereditary kidney disease. In patients with ADPKD, various disorders can be observed in many organ systems including the central nervous system (CNS). Treatment of hypertension, particularly with renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors have been shown to preserve cognitive functions. To our knowledge, cognitive functions were not investigated in patients with APKD.AIM: We aimed to evaluate cognitive functions of patients with ADPKD who have preserved renal functions.METHODS: Patients with ADPKD who had preserved kidney functions and age, gender and educational status matched subjects were enrolled. All the subjects were examined with detailed neuropsychological tests by experienced neuropsychologists. Blood pressure, height and weight were measured. Laboratory studies including hemoglobin, leukocyte, TSH, free T4, vitamin B12, folate, spot urine microalbumin to creatinine ratio, triglycerides, HDL cholesterol, LDL cholesterol, albumin, total protein, C-reactive protein and glomerular filtration rate estimated with Cockcroft-Gault formula were recorded.RESULTS: One case in the control group and seven cases in the patient group were excluded from the study. Nineteen ADPKD patients and 26 healthy subjects were enrolled. Age, gender, educational status, height, weight and body mass index were similar. All laboratory values were similar between the two groups except CRP which was significantly higher in the patient group than the control group. Microalbuminuria was present in one case in the control group, and 7 patients in the ADPKD group (p<0.05). Stroop Test and Winconsin Card Sorting Test were found significantly better in the ADPKD groups (p <0.05). Patient and control groups were similar regarding all other tests of cognitive function.CONCLUSION: We could not demonstrate a significant cognitive impairment in adult ADPKD cases with preserved kidney functions. However, more comprehensive evaluation of cognitive functions of patients with ADPKD in prospective studies may provide valuable information.
Benzer Tezler
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında hipertansiyon nedeni ve kardiyovasküler bulgular
Başlık çevirisi yok
HABİBE POLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiPROF.DR. YAHYA SAĞLIKER
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında epididim ve testis kistlerinin prevalansı ve önemi
Başlık çevirisi yok
FERDA ODABAŞI
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında ürogenital sistem kistlerinin sıklığı ile semen anomalileri ve infertilite ile ilişkili parametrelerin değerlendirilmesi
Otozomal domi̇nant poli̇ki̇sti̇k böbrek hastaliğinda ürogeni̇tal si̇stem ki̇stleri̇ni̇n sikliği i̇le semen anomali̇leri̇ ve i̇nferti̇li̇te i̇le i̇li̇şki̇li̇ parametreleri̇n değerlendi̇ri̇lmesi̇
SAMİ UZUN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2011
NefrolojiSağlık BakanlığıNefroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RUMEYZA KAZANCIOĞLU
DOÇ. DR. SAVAŞ ÖZTÜRK
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında insülin direnci, metabolik sendrom ve inflamasyon ilişkisi
Relationship between insulin resistance, metabolic syndrome and inflammation in autosomal dominant polycstic kidney disease (ADPKD)
FAHİR ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NefrolojiErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSMAİL KOÇYİĞİT
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında idrar analiz parametreleri ile renal yetmezlik ve diğer komorbiditeler arasındaki ilişki
The association of urinalysis parameters with renal failure and the other comorbidities in autosomal dominant polycystic kidney disease
HÜSEYİN AYKUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Nefrolojiİstanbul Medeniyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SABAHAT ALIŞIR ECDER